Что вас беспокоит?
Плохая кровь
Здравствуйте, скажите пожалуйста, прошла медосмотр и на медосмотре показало много показателей крови плохие! Что это может быть? И может ли такое быть при онкологии?
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
В вашем анализе наблюдаются следующие изменения:
Гемоглобин (103 г/л) - понижен, что может указывать на анемию. Это требует уточнения причины, которая может быть связана с дефицитом железа, витамина В12, хроническими заболеваниями или кровопотерей.
Гематокрит (32%) - также ниже нормы, что подтверждает наличие анемии.
MCV (Средний объем эритроцита, 81 фл) - близок к нижней границе нормы, что может быть признаком микроцитарной анемии (например, железодефицитной).
Тромбоциты (327 × 10⁹/л) - в пределах нормы.
Лейкоциты (5,0 × 10⁹/л) - в норме, но для полного анализа требуется изучить лейкоцитарную формулу.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, 37 мм/ч) - повышена, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, инфекциях, анемии или более серьезных состояниях, включая онкопатологию.
Общий анализ мочи - отклонений нет, что исключает часть системных причин изменений в крови.
Возможные причины изменений:
Железодефицитная анемия: одна из самых частых причин таких изменений. Необходим анализ уровня ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности.
Воспалительные процессы или инфекции: повышение СОЭ часто связано с такими состояниями.
Онкологические заболевания: в редких случаях изменения крови могут быть первыми признаками, но необходимы дополнительные исследования (например, УЗИ органов брюшной полости, анализ на скрытую кровь в кале).
Хронические заболевания: скрытые заболевания ЖКТ, почек или аутоиммунные состояния.
Рекомендации при подобных изменениях:
1. Обратитесь к терапевту для уточнения причины анемии.
2. Проведите дополнительные исследования: Уровень ферритина, сывороточного железа, витаминов В12 и фолиевой кислоты. Анализ крови на С-реактивный белок для уточнения воспаления.
3. УЗИ брюшной полости и малого таза для исключения скрытых патологий.
4. Анализ на скрытую кровь в кале.
С результатами этих анализов будет легче установить причину и составить план лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас по анализу больше данных за железодефицитную анемию легкой степени.
Необходимо сдать дополнительно ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9.
По результатам будет выбрана тактика по лечению.
Целевой гемоглобин выше 120 г/л, ферритина выше 30 нг/мл.
Если железодефицит будет подтверждён, то на выбор можно рассмотреть вариант приема тардиферон, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор или аналоги( не БАД).
Анастасия Сергеевна, может ли такая кровь быть в результате перенесенной вирусной инфекции?
Маловероятно. Гемоглобин может снижаться на сильную интоксикацию при тяжёлых инфекциях, но на фоне полного здоровья гемоглобин быстро восстанавливается. Сначала нужно исключить хронические дефициты все же.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сдала ещё раз общий анализ и феритин, посмотрите пожалуйста!
Динамика положительная, железодефицит нужно дальше пролечивать.
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. На фоне здоровья необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом. По результатам рассмотреть приём препаратов железа.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Небольшое повышение моноцитов в процентах может быть после перенесенной инфекции. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и других лейкоцитов в лейкоформуле. В абсолютном значении всё в норме.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202115 ответов
- 3 Мая 202417 ответов
- 11 Марта 11 ответов