Консультация гематолога /

Плохая кровь — вопрос №2640904

32 просмотра

Здравствуйте, скажите пожалуйста, прошла медосмотр и на медосмотре показало много показателей крови плохие! Что это может быть? И может ли такое быть при онкологии?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Людмила!

В вашем анализе наблюдаются следующие изменения:

Гемоглобин (103 г/л) - понижен, что может указывать на анемию. Это требует уточнения причины, которая может быть связана с дефицитом железа, витамина В12, хроническими заболеваниями или кровопотерей.

Гематокрит (32%) - также ниже нормы, что подтверждает наличие анемии.

MCV (Средний объем эритроцита, 81 фл) - близок к нижней границе нормы, что может быть признаком микроцитарной анемии (например, железодефицитной).

Тромбоциты (327 × 10⁹/л) - в пределах нормы.

Лейкоциты (5,0 × 10⁹/л) - в норме, но для полного анализа требуется изучить лейкоцитарную формулу.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, 37 мм/ч) - повышена, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, инфекциях, анемии или более серьезных состояниях, включая онкопатологию.

Общий анализ мочи - отклонений нет, что исключает часть системных причин изменений в крови.

Возможные причины изменений:
Железодефицитная анемия: одна из самых частых причин таких изменений. Необходим анализ уровня ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности.
Воспалительные процессы или инфекции: повышение СОЭ часто связано с такими состояниями.
Онкологические заболевания: в редких случаях изменения крови могут быть первыми признаками, но необходимы дополнительные исследования (например, УЗИ органов брюшной полости, анализ на скрытую кровь в кале).
Хронические заболевания: скрытые заболевания ЖКТ, почек или аутоиммунные состояния.

Рекомендации при подобных изменениях:
1. Обратитесь к терапевту для уточнения причины анемии.
2. Проведите дополнительные исследования: Уровень ферритина, сывороточного железа, витаминов В12 и фолиевой кислоты. Анализ крови на С-реактивный белок для уточнения воспаления.
3. УЗИ брюшной полости и малого таза для исключения скрытых патологий.
4. Анализ на скрытую кровь в кале.

С результатами этих анализов будет легче установить причину и составить план лечения.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас по анализу больше данных за железодефицитную анемию легкой степени.

Необходимо сдать дополнительно ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9.
По результатам будет выбрана тактика по лечению.

Целевой гемоглобин выше 120 г/л, ферритина выше 30 нг/мл.

Если железодефицит будет подтверждён, то на выбор можно рассмотреть вариант приема тардиферон, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор или аналоги( не БАД).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, может ли такая кровь быть в результате перенесенной вирусной инфекции?
Гематолог, Терапевт
Маловероятно. Гемоглобин может снижаться на сильную интоксикацию при тяжёлых инфекциях, но на фоне полного здоровья гемоглобин быстро восстанавливается. Сначала нужно исключить хронические дефициты все же.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сдала ещё раз общий анализ и феритин, посмотрите пожалуйста!
Гематолог, Терапевт
Динамика положительная, железодефицит нужно дальше пролечивать.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. На фоне здоровья необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом. По результатам рассмотреть приём препаратов железа.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Небольшое повышение моноцитов в процентах может быть после перенесенной инфекции. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и других лейкоцитов в лейкоформуле. В абсолютном значении всё в норме.
Причиной  дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Собака блевала,повышен АСТ
11 июля 2023
Евгения, Глазов
Вопрос закрыт
Нехорошие анализы крови у кота
11 августа 2023
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал