Что вас беспокоит?

Сухость в носу и корки. Нечем дышать

Болела орви долго. Не дышит нос, образовались корки в носу кровянистые из-за них мешает ноздре правой дышать, а так же сухость в носу. Капаю и олифрином и промываю аквалором, лечусь назонексом, изофру капала. Беременность 32-33 недели

Зависимость капель много лет сосудосуживающих
29 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 4394·Елена, Новокуйбышевск

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы описываете картину стафилококкового Ринита.
В нос мазь мупипоцин 2% (Супироцин/Бондерм/Бактробан) х 2 раза в день-14 дней, далее может Метилурациловая х 2 раза в день -14 дней. Спрей Олифрин по 2 дозы х 2 раза в день- месяц

Можно применять в беременность?

Да

Спасибо. Попробую

Выздоравливайте!
И Назонекс пока исключите

Поняла. Уберу

Скажите , с помощью чего мазь наносить и сколько держать?

Ватным диском , смывать ее не нужно. Смазали и все, оставили

Здравствуйте
А может быть аллергическое ?

Нет, так не проявляется

Принятый ответ

Здравствуйте! Герпеса не бывает? Назонекс сколько дней уже? Аквалором до сих промываете? Изофру уже не используете?

Герпеса сейчас нет. А вообще , у меня предрасположенность.
Назонекс второй месяц.
Аквалор да
Изофра тоже да

Понял. Назонекс вообще может дополнительно сухость давать, поэтому я бы пока отложил его в сторону. Вообще Аквалор с изофрой тоже (Изофра - это антибиотик, обычно когда сопли цветные его используют, если вы уже с неделю ей попользовались, то лучше отменить), а Аквалор и все эти солевые растворы - поначалу кажется, что вроде что-то увлажняют, но на перспективу длительную, наоборот усугубляют состояние. Без осмотра конечно сложновато сказать точно, но по описанию (кровяные корки) больше похоже на герпес в носу (да, в носу он может запросто быть, даже если условно на губах никогда у человека его не было), поэтому тут можно бы порекомендовать в нос позакладывать за крыло носа мазь или крем ацикловир 2р/д дней 7 (наносить на палочки и мазать не надо, ватки с ним в нос вставлять тоже не надо, просто либо из тюбика чуть-чуть выдавили в нос и аккуратно помассировать крыло носа, чтобы там распределилось всё внутри, а излишки с краю салфеткой промокнуть и всё, либо с горошинку на палец выдавили и также за крыло носа положили, при беременности местно можно применять). Олифрин дополнительно тоже штука хорошая (вообще им можно при сухости по необходимости пользоваться на будущее, привыкания нет, в составе чисто масло и вещества увлажняющие и питающие слизистую, так использовать модно безгранично долго, особенно в холодное время года, в отопительный сезон, когда всё сохнет), но его надо прям побольше по 3-4 впр 4-5 р/д (не меньше!) в обе половины носа пару недель, тогда будет нормальный эффект от него (хорошо корки и сухость убирает).

А то, что я сосудосуживающие еще капаю? Иначе дышать не могу ?
Поняла ацикловир как раз есть.

Но у меня корка не на крыльях носа , а на перегородке внутри прям

С капель конечно надо слезать, попробуйте вот такую схемку, всяко будет лучше: есть такие масляные капли пиносол (в чистом виде от них толку нет), есть капли нафтизин (тоже ничего хорошего в чистом виде), но надо их смешать в пропорции 4:1, т.е. во флакон пиносола с пипеткой (это капли) добавить 2.5мл нафтизина, получаются готовые капли с пипеткой. В нос их надо капать по необходимости вместо своих сосудосуживающих, сколько надо столько и капаем (за счёт разведения концентрация нафтизина очень мала, за счёт масла мягкий сосудосуживающий эффект, практически без пагубного воздействия на слизистую носа, ну и дополнительно будет увлажнять).

Да, это я понял, просто мазь за крыло кладете, голову чуть запрокинуть и помассировать крыло носа, чтобы мазь внутрь попала как бы, в передние отделы носа.

Поняла вас

Вы написали по поводу олифрина
А что такое 4-5 р/д?
3-4 впр это раз в нос ?

Почитала , что ацикловир в беременность нельзя ((

4-5 раз в день по 3-4 впрыска Олифрин, при местном использование вполне допустим ацикловир. Если прям переживаете, можно попробовать ещё такую мазь Флеминга, так же в нос позакладывать 3-4р/д 7-10 дней (ее точно можно беременным, совершенно без проблема, кстати и при заложенности носа (вазомоторном рините беременных неплохо помогает)).

Поняла. Спасибо

Пожалуйста, выздоравливайте!

Здравствуйте
А может быть аллергическое ?

Здравствуйте! Нет, вообще не похоже на аллергические симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации я бы порекомендовала
1. Орошать полость носа раствором Аквамарис Плюс с дексапантенолом 4-5 раз в день, он увлажняет и регенерирует слизистую оболочку полости носа,
2. Капли Местамидин-Нос закапывать по 2 капли в каждую половину носа 3 раза в день. После того как закапали, помассируйте крылья носа, чтоб препарат равномерно распределился по слизистой.

Если в течение 3-4 дней не будет улучшения на таком лечении, добавить
мазь Супироцин 2% - закладывать в нос на ватном шарике или 1/4 ватного диска 2 раза в день 10-14 дней.

Назонекс пока лучше отменить.

Рекомендовано поддерживать благоприятный микроклимат в помещении, сухой и слишком тёплый воздух неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки носо- и ротоглотки: оптимальная температура воздуха +20-22 градуса, влажность 50-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.

Все вышеуказанные препараты допустимо использовать во время беременности.

Здравствуйте
Окна всегда открыты на проветривание , иначе не могу по другому.
Спасибо. Попробую.

Декспантенол капли?

Попробуйте. Надеюсь, поможет?

Важно не только проветривать, но и поддерживать достаточную влажность. В беременность слизистые оболочки становятся особенно чувствительными к внешней среде.

Нет, Аквамарис Плюс уже идёт с дексапантенолом в составе

Увлажнитель всегда работает, но на ночь выключаю. Не могу спать, громко работает((

А аквалор не подойдет? Только аквамарис ?

На ночь как вариант можно класть влажное полотенце на батарею, хотя бы пока лечите слизистую носа

Все , нашла про какой спрей вы говорите
Приобрету

Насколько знаю, Аквалора с пантенолом не бывает, только Аквамарис

Да , я поняла.
Спасибо большое.
Только вот еще проблема. Я пользуюсь сосудосуживающими и без них не могу

Это, конечно, плохо, но в беременность, думаю, не стоит подвергать себя и ребёнка гипоксии. Если уже давно пользуетесь и есть зависимость от сосудосуживающих, иными словами, медикаментозный ринит, то беременность, конечно, не самый простой период для отвыкания, тем более что в этом случае придётся длительно использовать Назонекс или аналоги, а у Вас сейчас слизистая носа к этому не готова.

Попробуйте перейти пока на сосудосуживающие спреи в детской дозировке, например Називин Сенситив 1-6 или Оксифрин 11,25, используйте в минимальной дозе, достаточной для того, чтобы нос дышал, и как можно реже, конечно.

Если решитесь всё же попробовать отказаться от сосудосуживающих, можете попробовать такой способ, многим моим пациентам помог: орошать спреем только одну половину носа ( постоянно одну и ту же), вторая тем временем постепенно будет «приходить в себя», будет восстанавливаться носовое дыхание,
и когда половина носа, в которую капли не капали, задышит, постепенно уменьшать частоту использования спрея в противоположную половину вплоть до полного отказа.

Лечится хочу. Вот назонекс мне и прописали для этого. Но в беременность стало очень тяжко с сухостью и заложенностью носа. Борюсь , как могу.
Попробую так сделать, как рожу.

Да, есть такая проблема, как ринит беременных, у многих бывает. Даже те, кто до беременности не страдали заложенностью носа, могут столкнуться с этой проблемой, а тем, кто зависим от сосудосуживающих капель, иногда совсем тяжело приходится. Поэтому смотрите по своему состоянию и возможностям организма. Нос в беременность должен дышать. Если не можете обходиться без сосудосуживающих, перейдите хотя бы на детские и используйте их только по необходимости.

Спасибо большое за ответ

Во благо?
Всего Вам доброго!

Здравствуйте
Скажите , а может быть аллергическое ? Отек в носу , допустим из-за орви перенесенного и осложнения в аллергию.

Здравствуйте!
1. Аллергическую природу отека слизистой носа исключить нельзя без проведения лабораторной диагностики. Чтобы подтвердить или опровергнуть аллергический компонент, имеет смысл выполнить анализ крови на общий IgE, а также риноцитограмму - исследование клеточного состава секрета слизистой оболочки полости носа. Риноцитограмма позволяет понять, какого характера процесс в полости носа: аллергический, воспалительный, смешанный или имеет место вазомоторный ринит.

2. Нет, ОРВИ не перерастает в аллергию и аллергия не является осложнением ОРВИ, это два отдельных процесса, но аллергия, если она есть, может утяжелять течение острых респираторных инфекций и удлинять период выздоровления.

У меня не было никогда аллергии просто ни на что. Может в беременность вылезла откуда-нибудь
Вчера было очень плохо, одна ноздря просто отказывалась пробиваться, я что только не делала. Уже даже больно было дотрагиваться , вспомнила о зодак , думала может поможет. Выпила , отпустило и через какое-то время пробило ноздрю.

Возможно всё, конечно. Аллергия- это процесс накопления, сенсибилизация может происходить постепенно годами, прежде появятся симптомы.
Но по описываемым Вами симптомам на аллергию не похоже. Можно, конечно, сдать анализ и исключить наверняка

Я вас поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли боль/дискомфорт в пазухах носа?
Головная боль при наклоне?

С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошать Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте
Боль какого характера ? Просто есть корочки, которые образуются и не дают дышать

Именно боли в порции щеки нет?

Нет, такого нет

Тогда наиболее вероятно такие симптомы характерны для стафилококкового ринита
Сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам

При повышенном росте золотистого стафилококка начните мазь Супироцин - на ватной турунде вставляйте в полость носа 2 раза в день - 7 дней

Поняла вас

Скажите пожалуйста как правильно мазь закладывать в нос?
У меня получается корки прям на перегородке внутри , не на боках носа

Ватную турунду нужно вставлять в полость носа

Спасибо. Поняла

Вот сейчас когда трогаешь внутри, больно, как будто отек

А на сколько вставлять в нос турунды эти?
Мазью смазать и во внутрь. Я правильно понимаю ?

Да

А по времени на сколько?

На час

Здравствуйте
А может быть аллергическое ?

На похоже на аллергию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.