Консультация офтальмолога /

Халязион, что делать? — вопрос №2653036

73 просмотра

Добрый день! В начале ноября отек глаз, в поликлинике сказали внутренний ячмень на нижнем веке. Были назначены капли L-Оптик и тетрациклиномая мазь. Через восем дней была опять отечность глаза пришлось ехать к врачу. Было назначено Максифлоксацин-оптик, Флоксал, Ципролет. Диагноз халязион н/века, острый мейбомит.
Сейчас отечности нет, остался шарик, который не проходит. Капаю капли Вигамокс и Дексаметазон. В поликлинике отправляют на удаление.
Я думаю может ещё рано ехать удалять, и можно поличить, т.к. не прошло ещё месяца. Подскажите, что ещё можно сделать.

Возраст: 49

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда фото пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович,
Здравствуйте, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Благодарю. Я бы рекомендовал мазать гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко дважды в день и мазь гидрокортизоновую 1% снаружи, на кожу века 2-3 р в день. Через 7 дней надо будет оценить динамику
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела фото.
Халазион маленький. Есть все шансы на излечение консервативно.
Уточните пожалуйста, сколько раз в день и сколько дней капаете дексаметазон и вигамокс?
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна,
Здравствуйте,
Вигамокс 10 дн. 4 р
Дексаметазон 10 дн. 3 р.
Офтальмолог
Поняла.
Курс капель уже прокапли.
На данный требуется рассасывающая терапия.
Мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко. Мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области образования тонким слоем 3 раза в день умеренно втирая.
10-14 дней.
Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение
Офтальмолог
Здравствуйте. Это халязион-организованное воспаление в толще хряща века.
В подобных случаях показана противовоспалительная терапия. Хороший эффект
показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Флоас моно 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день , третья 2,четвертая 1.
2. Окофенак 1р/день
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 10/14 дней нужно оценить динамику у врача офтальмолога на очном осмотре. При
отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан. Если эффекта
нет и на введение лекарства возможно хирургическое лечение.
А вас уже на какое то число записали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна,
Здравствуйте, нет ещё не записывали, только направление дали.
Офтальмолог
Можно узнать пока про очередь на консультацию к хирургу.
Клиент
Ольга Владимировна,
Спасибо, я поняла, так и сделаю.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото. Да, конечно еще можно пробовать лечиться консервативно. Есть несколько вариантов эффективной терапии:
1. Если рассматриваете только консервативную терапию(то есть никаких манипуляций): тогда интервальные курсы по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания капсулы - гидрокортизоновая мазь 1% на веко снаружи 2 раза в день утро/вечер, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день. Так как гормональные препараты не рекомендую использовать длительно без перерыва.
Сейчас ваша задача беречься от воспаления: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру веко не греем, компрессы/примочки не применяет(это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
2. Если рассматриваете альтернативные варианты(капсула плотная, на консервативном лечении может очень длительно рассасываться): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц.
3. И хирургия - самый быстрый способ устранения капсулы. Не страшно, под местным обезболиванием, быстро, операция длится 10-15 минут, никаких швов/рубцов визуально потом видно не будет.
Если останутся вопросы - пишите.
Всего вам доброго ??? скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая Вашу клиническую картину и фото, это Халязион. Консервативно он достаточно длительно проходит, при затяжном течении всё таки приходиться прибегать к хирургическому лечению.
Вы правильно сделали, что взяли направление. Оно может пригодится, если лечение рекомендованное не поможет.
В таких случаях рекомендуют: мазевые форму Декса-гентамициновая мазь (попробуйте найти, не везде она есть) 4 раза в день за нижнее веко 14 дней, если не найдете, то Гидрокортизоновую мазь глазную 0,5% закладывайте за нижнее веко 2 раза в день и мазь антибактериальную Флоксал 2 раза в день, курс лечения 14 дней.
На кожу века тонким слоем и массажными движениями, как бы втирая в шишку, наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 14 дней. В том случае, если через 2 недели динамики положительной не будет, то можно у офтальмолога сделать очно инъекцию Дипроспана или Кеналога (это рассасывающие средства, которые будут действовать на халязион изнутри). Если лечение консервативное не поможет, то в таком случае рекомендую оперативное лечение.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день! капсула холязиона, она труднее поддается рассасыванию, в таких случаях назначается гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко утром и вечером. На поверхность образования снаружи века 1% гидрокортизоновая мазь 3 раза в день
Терапия до 14 дней, нужно смотреть в динамике, желательно на очном приеме у офтальмолога
Данную схему можно повторять по не рассосётся полностью в течение 14 дней, с обязательным перерывом в 1 неделю, т.к мази более 14 дней применять нельзя
Если в течение 3 месяцев шарик не рассосётся, при повторных терапиях с перерывами тогда на очном приёме у вреча- офтальмолога можно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл в капсулу халязиона. Данные препараты пролонгированного действия и действуют длительно изнутри на капсулу и содержимое холязиона ( 1-2 недели)
Хирургия в крайнем случае
Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Яна Олеговна,
Спасибо
Офтальмолог
Будьте здоровы!
Офтальмолог
Здравствуйте!
Добавьте к Вашему лечению:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза вдень курс 10 дней
Увеличьте кратность закапывания Дексаметазона до 5 раз в день.
Понаблюдайте 7-10 дней.
Если не будет положительной динамики,остается только хирургический метод лечения халязиона.
Скорейшего выздоравления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи в гинекологии
13 мая 2022
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Абкм или лн
4 июля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Красная точка на лице у ребенка
19 января
Lina
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома