Гноится глазик — вопрос №2653521

Question

Гноится глазик — вопрос №2653521

Наталья, Москва

97 просмотров

23 ноября 2024

Здравствуйте, ребёнку 1,5 месяца, после рождения через 2 недели начал гноится правый глазик и стоит слеза, делала массаж и вытирала раствором фурацилина. В месяц на осмотре врач сказала продолжать массаж и капать окомистин. Вот правый глазик перестал, не давно начал левый глазик слеза стоять, а сегодня проснулся гнойным выделением и целый день выделяется. Что делать сейчас? Подключить антибиотик?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

врача

рождение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока на обоих глазах. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. При таком состоянии нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Обычно пациентам даются следующие рекомендации: протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем в левый глаз закапывать капли разрешенные в этом возрасте Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю нужно перейти на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. АэПравый глазик так и продолжайте закапывать только антисептик. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача спустя месяц лечения нужно проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы. Если эффекта от массажа не будет, то в возрасте около 3-4 месяцев рекомендуется сделать зондирование - прочистить канал специальным инструментом.

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, а во время выделения массаж можно ? Думаю, не занесла ли я сама инфекцию делая массаж

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, если даже в правом нет выделения и слеза не стоит теперь, все равно капать антисептик? Правый глаз капали окомтстин уже 3 недели, и с ней все хорошо в данный момент

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Массаж можно , но пока обильные выделения, он может вызывать больший дискомфорт у ребеночка, поэтому его можно подключить через 3-5 дней, когда количество гноя уменьшится.
Во второй глазик рекомендую прокапать антисептик для профилактики. Малыш ведь не будет соблюдать гигиену, наверняка ручками потрет оба глазика, капли нужны чтобы инфекция не перешла с одно глазика на другой.

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, правый глазик получается я пробила массажем слезный канал, раз она перестала выделять и слеза копиться? Возможно и левый пройдет

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Да, по правому это очень хорошая динамика, вероятно канал теперь проходим и проблема разрешилась. И левый может также пройти.

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, если начнет и правый гонится, надеюсь, конечно, что не будет такого, но на всякий случай. То тогда надо антибиотик правый глаз?

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, еще последний вопрос, правый глаз только фурацилин и антисептик, массаж не надо же? Только в левый глаз массаж?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Если начнет и правый гноиться, то и туда подключите антибиотик. Сейчас только окомистин в правый, протирать фурацилином и массаж не нужно.

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо большое

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото, в таких случаях необходимо Выполняйть последовательно:
Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, 7 дней. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 7 дней в правый глазик для профилактики присоединения бактериальной флоры
В левый:.Антибактериальные капли Тобрисс, 4 раза в день, 7 дней
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что приводит к прорыву мембраны
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Когда гнойные введения закончатся, капельки меняйте на антисептик с антимикробным действием (Пикторид, Бактавит, окуларис) после массажа закапывайте ещё 7 дней, далее оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Желаю малышу скорейшего выздоровления?

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Яна Олеговна, а правый глад нужен массаж? Или достаточно антисептика и фурациллина?

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

В правый глазик только антисептик и можно обрабатывать перед этим фурацилином, ватные диски для каждого глазика разные

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Яна Олеговна, 7 дней прокапаем в правый глаз, потом ее лучше не трогать? Только левый

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 ноября 2024

Клиент

Яна Олеговна, хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим анамнезам и фото.
У ребенка с большой вероятностью дакриоцистит новорожденных. Во время рождения не происходит разрыв мембраны в слезных путях, слеза начинает застаиваться и присоединяется вторичная инфекция, глазки начинают слезиться и гноиться. В спокойный глазик достаточно капать антисептик и выполнять дальше массаж 4-6 раз в день по 5 мин, во время массажа лучше дать ребенку грудь или бутылочку с водичкой или молоком, чтобы сосательными движениями создавал малыш отрицательное давление в слезных путях и шла стимуляция на прорыв мембраны. В глазик , где гнойные массы, лучше подключить антибиотик Тобрисс или Тобрекс по 1 кап 4 раза в день, далее массаж. Если до 5 мес клиническая картина будет сохраняться, то в таких случаях рекомендуется до 6 мес сделать зондирование слезных путей. До 6 мес зондирование проходит под местной анестезией с использованием обезболивающих капелек. А после 6 мес зондирование выполняют под общей анестезией(наркоз). Поэтому, чтобы не потерять время, лучше сделать в 5 мес, если дакриоцистит самостоятельно не пройдет.
Задавайте ещё вопросы) ?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Добрый день .
Да в глазик с отделением гноя нужно подключить тобрисс 4р день.
В оба глаза антисептик 5 р/сутки .
К врачу нужно записаться на 8 сутки лечения для проведения пробы на проходимость канала !
Поправляйтесь!

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит живот

2 ответа

27 октября 2020

t.kanaikina2014@mail.ru

Вопрос закрыт

Ощущение "застоя мочи", частые позывы в туалет

2 ответа

7 декабря 2021

Полина

Вопрос закрыт

Коклюш или нет

2 ответа

3 марта 2024

Екатерина, Камышлов

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

2 ответа

8 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Пятно на лобке

5 ответов

6 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-23T16:25:04+03:00

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 23 ноября 2024

Офтальмолог

Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Желаю малышу скорейшего выздоровления ?

Принятый ответ

Мартьянова Яна Олеговна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T16:21:47+03:00

Да, все верно, пока гонится левый, правый защищаем таким образом от проникновения бактериальной флоры. Гнойное отделяемое в левом закончится, в правый закапывать прекращаем, если раньше 7 дней закончится вдруг, всеравно прокапайте весь курс до 7го дня