СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прохождение психиатрического освидетельствования

Здравствуйте! Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2023 г. № 720н большинство психиатрических диагнозов является противопоказанием для определённых видов деятельности. В том числе для работы в сфере образования. Однако может ли наличие длительной ремиссии при диагнозе F21.8 являться основанием того, что по результатам психиатрического освидетельствования сотрудник будет признан годным к продолжению своей трудовой деятельности? У меня ситуация такая. С 2017 года работаю преподавателем вуза. В 2004 и 2005 годах лежал в детском психоневрологическом отделении. С этих пор состою на динамическом диспансерном наблюдении у психиатра. Больше госпитализаций не было. Раз в месяц хожу на приём за таблетками всё это время с 2004 года (были небольшие перерывы в 8-12 месяцев когда лекарства не принимал). В последние 1,5 года принимаю рисперидон в дозировке 2 мг. на ночь и сертралин в дозировке 50 мг. утром. Когда были медосмотры, мой участковый врач-психиатр с 2017 года несколько раз давала справку о том, что она противопоказаний для мой работы в сфере образования не видит. Основная жалоба к психиатру - сбит режим дня. Утром большая сонливость, а вечером прилив сил. Однако с 2023 года все работники образовательных организаций должны проходить не только медосмотр, но и психиатрическое освидетельствование комиссией врачей-психиатров. На приёме у комиссии мне сказали, что диагноз у меня серьёзный и нужно пройти обследование у медицинского психолога и получить характеристику с места работы. Признали, что я в длительной ремиссии. Положительная характеристика с места работы у меня имеется (подписана моим руководителем). Результатов тестов у клинического психолога у меня пока нет (будут в понедельник), но у меня такое чувство, что в заключении медицинский психолог напишет о недостоверности результатов. В связи с этим у меня вопрос: есть ли у комиссии врачей-психиатров в данной ситуации большие основания признавать меня не годным к продолжению работы в образовательной организации? Немного волнуюсь. Заранее спасибо за возможный ответ!

F21.8 "Шизотипическое личностное расстройство"
34 года
24 Ноября 2024·Просмотров: 503·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. К каждому диагнозу в этом приказе есть примечания. В частности, в примечании к диагнозу F21 указано, что противопоказания устанавливаются лишь "в случае если расстройства являются хроническими и затяжными с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Наличие у Вас хорошей социальной и трудовой адаптации, подтвержденные характеристикой, отсутствие тяжелых болезненных проявлений (=наличие группы инвалидности), обострений (=госпитализаций в психиатрический стационар), позволяет рассмотреть вопрос о снятии Вас с диспансерного наблюдения и о констатации отсутствия противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности. Психологическое обследование и характеристика нужны для того, чтобы в мед. документации имелись объективные сведения о Вашем состоянии здоровья.

Здравствуйте. Учитывая Ваш длительный период ремиссии возможно комиссия примет решение о допуске Вас к работе.
Вопрос будет только в том что Вам предстоит работать с несовершеннолетними.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна Георгиевна, подавляющее большинство студентов нашего вуза - совершеннолетние.

Здравствуйте! В вашей ситуации, учитвыя ваш опыт работы, наличие положительной характеристики, пребывание в стойкой ремиссии, то данный вопрос будет решаться индивидуально. Обычно психиатры не стараются только ограничивать пациентов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо за ответ.

Во время прошлого посещения комиссии одного психиатра смутила следующая вещь. Она спросила "что общего между ось и оса?". На это я сказал, что у них общий корень, так как я подумал, что если меня просят найти сходство, то значит оно должно быть. Иначе зачем меня спрашивают находить сходство? Естественно я понимаю, что между этими понятиями почти никакого сходства нет, так как ось - математическая нематериальная вещь, а оса - материальное насекомое.

На что она сказала другим членам комиссии, что наблюдается соскальзывание.

Как я понял, это была проверка на мышление. Но зачем в данном случае проверять мышление? Ведь диагноз есть и на данный момент его никто не оспаривает. Здесь ставится вопрос о том, что в настоящее время моё состояние не требует диспансерного наблюдения, а, следовательно, не является противопоказанием к работе в образовательной организации.

Принятый ответ

Вопросы могут задавать разные, это зависит от врача. В вашем случае действительно нужно решать вопрос о снятии с наблюдения и трудовых рекомендациях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Владимировна, понял, спасибо!

Здравствуйте. В подобных ситуациях многое зависит от текущего состояния. Если имеет место длительная ремиссия, то Вполне возможно, что комиссия примет решение о допуске к работе. Многое будут решать результаты обследования психолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.