Консультация кардиолога /

Инфаркт у отца — вопрос №2662421

135 просмотров

Доброго времени суток, прошу помощи у моего отца 18.10.2024г произошел инфаркт огромная просьба посмотреть результаты выписок из больницы, на сколько все плохо? и правильно ли назначено лечение? Выписки прилагаю. Очередное посещение больницы назначено на 10 декабря будут ставить очередной стенд.

Возраст: 66

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Обычно когда несколько сосудистых событий назначается не плавикс,а брилинта. Но с ней сейчас могут быть перебои в поставке.
Также статины должны быть в максимальной дозировке для достижения эффекта стабилизации бляшек, то есть это Аторвастатин 80 мг или Розувастатин 40 мг. Целевой уровень ЛПНП ближе к 1.0
Обязательна консультация эндокринолога для подбора адекватной терапии.
Какие цифры давления и пульса сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, давление 121/75 пульс 75,лекарства которые принимает по факту:Комплавикс100+75 мг, Аторвастатин 40мг,Омез,Тромбостен 100мг.
Кардиолог, Аритмолог
Надо принимать просто комплавикс. Тромбостен не надо, это в сумме выходит 200 мг аспирина, это много!
Омез заменить на нольпазу, омез ухудшает работу Клопидогреля.
И увеличить дозу Аторвастатина.
А препараты для пульса не назначалт? (Бэта блокаторы)
Клиент
Алена Германовна, нет этого не назначали.
Кардиолог, Аритмолог
Это обязательно надо обсудить с лечащим врачом, так как целевой пульс после инфаркта в покое 55-65
Клиент
Алена Германовна, мне страшно задавать такой вопрос но...риск повторного инфаркта каков?
Кардиолог, Аритмолог
Продолжать лечение, что назначено, чтобы не было тромбоза стента. Коррекция того, что написала, и это всё будет уменьшать риски.
Клиент
Алена Германовна, какие еще анализы нужно сдать для более детальной информации?
Кардиолог, Аритмолог
Развёрнутая липидограмма, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, ттг
Клиент
Алена Германовна, по результатам этих анализов можно будет скорректировать лечение правильно? а пока продолжать пить то что отец пьет по факту с учетом ваших рекоменадциям по лекарствам?
Кардиолог, Аритмолог
Эти анализв больше нужны будут для эндокринолога. Так как важно привести диабет в стойкую компенсацию
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, не переживайте,по лечению все верно.
Прием плавикса и аспирина постоянно. Аторвастатин 40-80 мг вечером. Под контролем лпнп. Будете сдавать липидограмму?
Какие цифры ад и чсс?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, 121/75 пульс 75
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо, тогда что то дополнительно пока не требуется из поепаратов. Давление и пульс в норме
Кардиолог
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. По узи сердца есть небольшой рубец после перенесённого инфаркта, но это не снижает работу сердца. По анализам сахар крови очень высокий!!! Ежедневно контролируйте сахар крови!! И посоветуйтесь с эндокринологом по дозе инсулинов!!! Препараты назначены верно, единственное что почему то нет препаратов от Гипертонической болезни, и бетаблокаторов. Это нужно добавить к лечению. Аторвастатин 80 мг в первые несколько месяцев после стентирования это важно. Не волнуйтесь, ежедневный приём препаратов и направлен на профилактику повторных эпизодов ССЗ
Принятый ответ
Клиент
Регина Харисовна,у отца сахарный диабет инсулин использует в лечении достаточно давно, у него давление в среднем 110-120 в покое после стентирования есть смысл пить таблетки?
Кардиолог
Все же есть смысл, так как препарат не снижают АД , а улучшают работу сосудов и почек. При сахарном диабете отдаётся предпочтение иАПФ к примеру Эналаприл 2,5 мг 1 раз в день.
Клиент
Регина Харисовна, отец будет вести дневник давления с завтрашнего дня что бы точно понимать какое у него давление но по ранним замерам у него больше 125 в спокойном состоянии и трёхкратном измерении.
Кардиолог
Все же рекомендую Эналаприл 2,5 мг вечер или утро. Препарат нужен для коррекции сердечной недостаточности.
Кардиолог
Здравствуйте, после перенесённого инфаркта стремимся к пульсу в среднем 60 ударов в минуту ,как я поняла у него он выше, поэтому я бы назначила ещё бравадин по 5 мг 2 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка эхокардиограммы
17 марта 2020
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Хроническая сердечная недостаточность
9 июня 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Заключение ЭКГ
11 декабря 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва