Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2671819

Что вас беспокоит?

Диагноз-рак тела матки

Здравствуйте! Подскажите, какая операция мне показана на основании моих аназизов МРТ и КТ? Лапоро или полостная?

Гипертония, ожирение(125кг), варикоз, пупочная грыжа.
50 лет
28 Ноября 2024·Просмотров: 366·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите заключения всех исследований

Владислав, Здравствуйте! Я, как вы и советовали, сделала МРТ и КТ с контрастом. Сейчас всё предоставлю.
Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием:
Описание КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ:Рак тела матки in situ. ТisNоMо. РДВ матки 07.11.2023г.ЛАП внутригрудных, подмышечных, тазовых и паховых лимфатических узлов.
Единичный имплант по брюшине м. таза? РДВ матки 03.10.24г. Трепанбиопсия пахового узла справа под УЗ-контролем 03.10.2024г. ПГИ картина
гранулематозного лимфаденита. Кл. гр. II.
В сравнении с данными КТ от 28.07.24 г.:
ЛЕГКИЕ: без свежих очаговых и инфильтративных изменений.Прослеживаются единичные мелкие солидные очаги в легких и по плевре до 3-5мм- без
динамики.Трахея и крупные бронхи уплотнены,сегментарные бронхи местами склерозированы и расширены. Плеврального выпота не выявлено.
СРЕДОСТЕНИЕ: Сохраняется количественное и объемное увеличение внутригрудных лимфатических узлов, контрольные - парааортальный до 17мм - без
динамики, правый бронхо-пульмональный до 18мм- без динамики, бифуркационные до 25 мм по КО-без динамики.Паравертебрально на уровне Th7 позвонка
определяется кистозная структура размерами 16х15мм - расширение лимфатического грудного протока?
Сердце и крупные сосуды (сосуды верхней апертуры грудной клетки, грудная аорта, лёгочный ствол, верхняя полая вена) обычно расположены, не расширены.
Стенки грудной аорты и коронарных артерий с наличием кальцинированных бляшек.В полости перикарда содержимого не выявлено. Контрастирование легочных
артерий не оптимальное(оценка несколько затруднна).Убедительных дефектов контратсирования крупных легочных артерий не выявлено на момент
исследования.Регрессировали дефекты контрастирования А8 слева, А10 справа частично.
МЯГКИЕ ТКАНИ:Молочные железы фиброзно-жировой структуры.В структуре молочных желез сохраняются очаговые уплотнения, максимальными размерами
справа до 12мм-ранее 8мм, слева до 15мм-ранее 11мм с признаками накопления контрастного вещества.
Подмышечные лимфатические узлы слева до 11мм-ранее 10мм, справа до 14мм-ранее 11мм.
ПЕЧЕНЬ: КВР правой доли печени 172 мм, однородной структуры.В паренхима без очаговых изменений.Внутри- и внепеченочные протоки – не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: с пергибами, рентгеноконтрастный мелкий конркемент до 2мм в просвете пузыря.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не изменена. Вирсунгов проток не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА:не увеличена, паренхиме не изменена.
НАДПОЧЕЧНИКИ: не изменены.
ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: почки обычно расположены, не изменены.
ЧЛС, мочеточники не расширены. Конкременты в системе чашечек правой почки ,максимальными размерами в области нижней группы справа до 3мм,
плотностью около 307 Н.
ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА:
Мочевой пузырь округлой формы, достаточного наполнения, с тонкими стенками. Контуры чёткие.
МАТКА:Сохраняется неравномерное утолщение и неоднородность стенок матки, наиболее выраженная в области задней стенки, матка увеличена в размерах. В
области левого яичника сохраняется кистозная структура, размерами 29х26мм- без существенной динамики, в правом яичнике схожая киста размерами 30х23ммранее убедительно не дифференцировалась.
Свободной жидкости и газа в брюшной полости и малом тазу не выявлено.
СОСУДЫ: Аорта и ее крупные ветви с пристеночными кальцинированными АСБ.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: Сохраняются увеличенные в количестве и размерах тазовые и паховые лимфатические узлы, контрольные: запирательные
лимфатические узлы до 14мм с двух сторон-ранее около 15-16мм( размеры представлены в собственном измерении).
ПРОЧИЕ ОРГАНЫ:Желудок слабого наполнения-оценка затруднена, в в области дна прослеживается высокоплотное прстеночное содержимое. Петли тонкой и
толстой кишки умеренно пневматизированы, заполнены кишечным содержимым,без признаков воспалительных изменений.
Умбликальная грыжа без динамики.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: дегенеративные изменения в позвоночнике и крупных суставах с очагами остеосклероза в костях таза, вероятно, эностозы- без динамики.
Заключение В сравнении с данными КТ от 28.07.24 г.:
Сохраняются очаговые уплотнения в молочных железах с небольшим увеличением размеров.
Сохраняются подмышечные лимфатические узлы с небольшим увеличением размеров.
Сохраняется тазовая и паховая лимфаденопатия с небольшим уменьшением размеров отдельных лимфоузлов. Сохраняются образования матки без
существенной динамики.
Пявился мелкий рентгеноконтрастный конкремент в просвете желчного пузыря.
В остальном без динамики.
Рекомендации Требуется дообследовани

Владислав, Описание Проведено высокоразрешающее МРТ исследование органов малого таза (Т1-ВИ, Т2-ВИ, включая режим с подавлением сигнала от жировой ткани) в сагиттальной,
коронарной и аксиальной проекциях.
Контрастирование — Гадобутрол 7,5 мл, без осложнений
В сравнении с МРТ исследованием от 31.07.2024г — без существенной динамики.
МАТКА в положении anteversio, anteflexion, тело незначительно отклонено вправо,
размеры тела матки 91*64*92мм. Полость матки деформирована за счет субмукозного узла до 27*32мм.
ЭНДОМЕТРИЙ суммарной толщиной 31мм, неоднородной структуры с выраженным ограничением диффузии с распространением на серозный слой в области
левого трубного угла.
МИОМЕТРИЙ с наличием миоматозных узлов, в области задней губы шейки матки узел типа 8 по FIGO размером до 70*80*60мм. ШЕЙКА МАТКИ длина 53мм, диаметр 32мм. Эндоцервикс не утолщен, обычной структуры. Строма содержит Наботовы кисты размером до 12мм. Цервикальный
канал не расширен
ВЛАГАЛИЩЕ без структурных изменений
ЯИЧНИКИ стромальной структуры с единичным кистозным включением слева до 10мм.
МАТОЧНЫЕ трубы не расширены
В полости таза имеется небольшой выпот
Тазовая брюшина: слева сохраняется очаг ограничения диффузии до 6мм.
Тазовые лимфатические узлы увеличены: общий подвздошный справа до 15мм (ранее 17мм), наружные подвздошные до 16мм (ранее 16мм), запирательные до
11мм (ранее 15мм), паховые до 11-12мм (ранее
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ наполнен достаточно, обычной формы, стенки не утолщены.
Тазовые сегменты мочеточников не расширены.
Прямая кишка без утолщения стенок.
Кости таза без деструктивных изменений.
После вв динамического констатирования (до 2 мин), отмеченная опухоль имеет менее интенсивный характер накопления контрастного препарата в сравнении с
миометрием.
Заключение Мр-картина может соответствовать неопластическому процессу эндомтерия (FIGO IIIA). В динамике от 31.07.2024г сохраняется тазовая и паховая
лимфаденопатия (с уменьшение размеров по короткой оси), единичный имплант по брюшине (без динамики). Миомы матки, в том числе субмукозной и
пришеечной локализации.
Рекомендации Требуется дообследование: Нет.

По данным МРТ ОМТ есть подозрительный участок в матке - подозрительный на опухоль эндометрия с инвазией в серозный слой
В таких случаях в обязательном порядке рекомендуется гистерорезектоскопия - для верификации процесса в эндометрии

Владислав, Так гистологию я вам присылала ранее и вы сказали, что там ничего нет , т.е. Гистология была нормальной.

но тогда не было МРТ малого таза
сейчас есть МРТ - и такая картина - показание к повторной верификации - путем гистерорезектоскопии

гистология и МРТ противоречат друг другу

Владислав, Вы хотите сказать, что по результатам мрт у меня всё плохо? Значит будут делать полостную?

Владислав, Кстати, там ещё результаты Кт есть...

Об обьеме операции и вообще какого либо лечения можно судить только после постановки диагноза
По МРТ картина подозрительная на злокачественный рост

Владислав, Так какая операция мне предстоит?

Даже при установленном факте ЗНО эндометрия вполне допустима лапароскопическая операция

Владислав, Огромное мерси за надежду. Вот-бы было всё так, как вы говорите....

Удачи Вам!!

Владислав, Благодарю Вас! А вам здоровья и счастья! Жаль, что с вами можно связаться только через этот сайт....

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты пожалуйста

Татьяна Михайловна,
Здравствуйте
Прикрепите заключения всех исследований
Здравствуйте! Я, как вы и советовали, сделала МРТ и КТ с контрастом. Сейчас всё предоставлю.
Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием:
Описание КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ:Рак тела матки in situ. ТisNоMо. РДВ матки 07.11.2023г.ЛАП внутригрудных, подмышечных, тазовых и паховых лимфатических узлов.
Единичный имплант по брюшине м. таза? РДВ матки 03.10.24г. Трепанбиопсия пахового узла справа под УЗ-контролем 03.10.2024г. ПГИ картина
гранулематозного лимфаденита. Кл. гр. II.
В сравнении с данными КТ от 28.07.24 г.:
ЛЕГКИЕ: без свежих очаговых и инфильтративных изменений.Прослеживаются единичные мелкие солидные очаги в легких и по плевре до 3-5мм- без
динамики.Трахея и крупные бронхи уплотнены,сегментарные бронхи местами склерозированы и расширены. Плеврального выпота не выявлено.
СРЕДОСТЕНИЕ: Сохраняется количественное и объемное увеличение внутригрудных лимфатических узлов, контрольные - парааортальный до 17мм - без
динамики, правый бронхо-пульмональный до 18мм- без динамики, бифуркационные до 25 мм по КО-без динамики.Паравертебрально на уровне Th7 позвонка
определяется кистозная структура размерами 16х15мм - расширение лимфатического грудного протока?
Сердце и крупные сосуды (сосуды верхней апертуры грудной клетки, грудная аорта, лёгочный ствол, верхняя полая вена) обычно расположены, не расширены.
Стенки грудной аорты и коронарных артерий с наличием кальцинированных бляшек.В полости перикарда содержимого не выявлено. Контрастирование легочных
артерий не оптимальное(оценка несколько затруднна).Убедительных дефектов контратсирования крупных легочных артерий не выявлено на момент
исследования.Регрессировали дефекты контрастирования А8 слева, А10 справа частично.
МЯГКИЕ ТКАНИ:Молочные железы фиброзно-жировой структуры.В структуре молочных желез сохраняются очаговые уплотнения, максимальными размерами
справа до 12мм-ранее 8мм, слева до 15мм-ранее 11мм с признаками накопления контрастного вещества.
Подмышечные лимфатические узлы слева до 11мм-ранее 10мм, справа до 14мм-ранее 11мм.
ПЕЧЕНЬ: КВР правой доли печени 172 мм, однородной структуры.В паренхима без очаговых изменений.Внутри- и внепеченочные протоки – не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: с пергибами, рентгеноконтрастный мелкий конркемент до 2мм в просвете пузыря.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не изменена. Вирсунгов проток не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА:не увеличена, паренхиме не изменена.
НАДПОЧЕЧНИКИ: не изменены.
ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: почки обычно расположены, не изменены.
ЧЛС, мочеточники не расширены. Конкременты в системе чашечек правой почки ,максимальными размерами в области нижней группы справа до 3мм,
плотностью около 307 Н.
ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА:
Мочевой пузырь округлой формы, достаточного наполнения, с тонкими стенками. Контуры чёткие.
МАТКА:Сохраняется неравномерное утолщение и неоднородность стенок матки, наиболее выраженная в области задней стенки, матка увеличена в размерах. В
области левого яичника сохраняется кистозная структура, размерами 29х26мм- без существенной динамики, в правом яичнике схожая киста размерами 30х23ммранее убедительно не дифференцировалась.
Свободной жидкости и газа в брюшной полости и малом тазу не выявлено.
СОСУДЫ: Аорта и ее крупные ветви с пристеночными кальцинированными АСБ.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: Сохраняются увеличенные в количестве и размерах тазовые и паховые лимфатические узлы, контрольные: запирательные
лимфатические узлы до 14мм с двух сторон-ранее около 15-16мм( размеры представлены в собственном измерении).
ПРОЧИЕ ОРГАНЫ:Желудок слабого наполнения-оценка затруднена, в в области дна прослеживается высокоплотное прстеночное содержимое. Петли тонкой и
толстой кишки умеренно пневматизированы, заполнены кишечным содержимым,без признаков воспалительных изменений.
Умбликальная грыжа без динамики.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: дегенеративные изменения в позвоночнике и крупных суставах с очагами остеосклероза в костях таза, вероятно, эностозы- без динамики.
Заключение В сравнении с данными КТ от 28.07.24 г.:
Сохраняются очаговые уплотнения в молочных железах с небольшим увеличением размеров.
Сохраняются подмышечные лимфатические узлы с небольшим увеличением размеров.
Сохраняется тазовая и паховая лимфаденопатия с небольшим уменьшением размеров отдельных лимфоузлов. Сохраняются образования матки без
существенной динамики.
Пявился мелкий рентгеноконтрастный конкремент в просвете желчного пузыря.
В остальном без динамики.
Рекомендации Требуется дообследовани

Татьяна Михайловна,
Описание Проведено высокоразрешающее МРТ исследование органов малого таза (Т1-ВИ, Т2-ВИ, включая режим с подавлением сигнала от жировой ткани) в сагиттальной,
коронарной и аксиальной проекциях.
Контрастирование — Гадобутрол 7,5 мл, без осложнений
В сравнении с МРТ исследованием от 31.07.2024г — без существенной динамики.
МАТКА в положении anteversio, anteflexion, тело незначительно отклонено вправо,
размеры тела матки 91*64*92мм. Полость матки деформирована за счет субмукозного узла до 27*32мм.
ЭНДОМЕТРИЙ суммарной толщиной 31мм, неоднородной структуры с выраженным ограничением диффузии с распространением на серозный слой в области
левого трубного угла.
МИОМЕТРИЙ с наличием миоматозных узлов, в области задней губы шейки матки узел типа 8 по FIGO размером до 70*80*60мм. ШЕЙКА МАТКИ длина 53мм, диаметр 32мм. Эндоцервикс не утолщен, обычной структуры. Строма содержит Наботовы кисты размером до 12мм. Цервикальный
канал не расширен
ВЛАГАЛИЩЕ без структурных изменений
ЯИЧНИКИ стромальной структуры с единичным кистозным включением слева до 10мм.
МАТОЧНЫЕ трубы не расширены
В полости таза имеется небольшой выпот
Тазовая брюшина: слева сохраняется очаг ограничения диффузии до 6мм.
Тазовые лимфатические узлы увеличены: общий подвздошный справа до 15мм (ранее 17мм), наружные подвздошные до 16мм (ранее 16мм), запирательные до
11мм (ранее 15мм), паховые до 11-12мм (ранее
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ наполнен достаточно, обычной формы, стенки не утолщены.
Тазовые сегменты мочеточников не расширены.
Прямая кишка без утолщения стенок.
Кости таза без деструктивных изменений.
После вв динамического констатирования (до 2 мин), отмеченная опухоль имеет менее интенсивный характер накопления контрастного препарата в сравнении с
миометрием.
Заключение Мр-картина может соответствовать неопластическому процессу эндомтерия (FIGO IIIA). В динамике от 31.07.2024г сохраняется тазовая и паховая
лимфаденопатия (с уменьшение размеров по короткой оси), единичный имплант по брюшине (без динамики). Миомы матки, в том числе субмукозной и
пришеечной локализации.
Рекомендации Требуется дообследование: Нет.

Здравствуйте, чаще делают лапаротомию у вас есть непонятный очаг по брюшине поэтому надо смотреть хорошо и все удалять

Татьяна Михайловна, Спасибо за ответ. Так у меня пупочная грыжа. Может это она так видна? Значит, Вы больше склоняетесь к лапороскопии?

Все зависит от опыта хирурга, больше ничего на выбор операцииине влияет

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите все протоколы обследований к вопросу

Рустам Гамирович,
Описание Проведено высокоразрешающее МРТ исследование органов малого таза (Т1-ВИ, Т2-ВИ, включая режим с подавлением сигнала от жировой ткани) в сагиттальной,
коронарной и аксиальной проекциях.
Контрастирование — Гадобутрол 7,5 мл, без осложнений
В сравнении с МРТ исследованием от 31.07.2024г — без существенной динамики.
МАТКА в положении anteversio, anteflexion, тело незначительно отклонено вправо,
размеры тела матки 91*64*92мм. Полость матки деформирована за счет субмукозного узла до 27*32мм.
ЭНДОМЕТРИЙ суммарной толщиной 31мм, неоднородной структуры с выраженным ограничением диффузии с распространением на серозный слой в области
левого трубного угла.
МИОМЕТРИЙ с наличием миоматозных узлов, в области задней губы шейки матки узел типа 8 по FIGO размером до 70*80*60мм. ШЕЙКА МАТКИ длина 53мм, диаметр 32мм. Эндоцервикс не утолщен, обычной структуры. Строма содержит Наботовы кисты размером до 12мм. Цервикальный
канал не расширен
ВЛАГАЛИЩЕ без структурных изменений
ЯИЧНИКИ стромальной структуры с единичным кистозным включением слева до 10мм.
МАТОЧНЫЕ трубы не расширены
В полости таза имеется небольшой выпот
Тазовая брюшина: слева сохраняется очаг ограничения диффузии до 6мм.
Тазовые лимфатические узлы увеличены: общий подвздошный справа до 15мм (ранее 17мм), наружные подвздошные до 16мм (ранее 16мм), запирательные до
11мм (ранее 15мм), паховые до 11-12мм (ранее
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ наполнен достаточно, обычной формы, стенки не утолщены.
Тазовые сегменты мочеточников не расширены.
Прямая кишка без утолщения стенок.
Кости таза без деструктивных изменений.
После вв динамического констатирования (до 2 мин), отмеченная опухоль имеет менее интенсивный характер накопления контрастного препарата в сравнении с
миометрием.
Заключение Мр-картина может соответствовать неопластическому процессу эндомтерия (FIGO IIIA). В динамике от 31.07.2024г сохраняется тазовая и паховая
лимфаденопатия (с уменьшение размеров по короткой оси), единичный имплант по брюшине (без динамики). Миомы матки, в том числе субмукозной и
пришеечной локализации.
Рекомендации Требуется дообследование: Нет.

Вам необходимо выполнить выскабливание с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение злокачественного процесса выполняется хирургическое лечение.

Рустам Гамирович, результаты гистологии я прилагала ранее и вы сказали, что там всё в порядке, т.е. без атипии.

Да но по результатам МРТ картина другая и результаты противоречат. Необходима повторная морфологическая верификация

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований

Юлия Бабековна,
Описание Проведено высокоразрешающее МРТ исследование органов малого таза (Т1-ВИ, Т2-ВИ, включая режим с подавлением сигнала от жировой ткани) в сагиттальной,
коронарной и аксиальной проекциях.
Контрастирование — Гадобутрол 7,5 мл, без осложнений
В сравнении с МРТ исследованием от 31.07.2024г — без существенной динамики.
МАТКА в положении anteversio, anteflexion, тело незначительно отклонено вправо,
размеры тела матки 91*64*92мм. Полость матки деформирована за счет субмукозного узла до 27*32мм.
ЭНДОМЕТРИЙ суммарной толщиной 31мм, неоднородной структуры с выраженным ограничением диффузии с распространением на серозный слой в области
левого трубного угла.
МИОМЕТРИЙ с наличием миоматозных узлов, в области задней губы шейки матки узел типа 8 по FIGO размером до 70*80*60мм. ШЕЙКА МАТКИ длина 53мм, диаметр 32мм. Эндоцервикс не утолщен, обычной структуры. Строма содержит Наботовы кисты размером до 12мм. Цервикальный
канал не расширен
ВЛАГАЛИЩЕ без структурных изменений
ЯИЧНИКИ стромальной структуры с единичным кистозным включением слева до 10мм.
МАТОЧНЫЕ трубы не расширены
В полости таза имеется небольшой выпот
Тазовая брюшина: слева сохраняется очаг ограничения диффузии до 6мм.
Тазовые лимфатические узлы увеличены: общий подвздошный справа до 15мм (ранее 17мм), наружные подвздошные до 16мм (ранее 16мм), запирательные до
11мм (ранее 15мм), паховые до 11-12мм (ранее
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ наполнен достаточно, обычной формы, стенки не утолщены.
Тазовые сегменты мочеточников не расширены.
Прямая кишка без утолщения стенок.
Кости таза без деструктивных изменений.
После вв динамического констатирования (до 2 мин), отмеченная опухоль имеет менее интенсивный характер накопления контрастного препарата в сравнении с
миометрием.
Заключение Мр-картина может соответствовать неопластическому процессу эндомтерия (FIGO IIIA). В динамике от 31.07.2024г сохраняется тазовая и паховая
лимфаденопатия (с уменьшение размеров по короткой оси), единичный имплант по брюшине (без динамики). Миомы матки, в том числе субмукозной и
пришеечной локализации.
Рекомендации Требуется дообследование: Нет.

По описанию изменения в эндометрии , которые нужно дифференцировать с доброкачественной гиперплазией и злокачественным процессом.
Нужно обратиться к онкогинекологу, в таких ситуациях проводится диагностическое выскабливание с последующим гистологическим/цитологическим исследованием. Если диагноз зно подтверждается гистологически , проводится полостная операция. Тактика лечения оценивается на основании гистологического заключения, результатов полного дообследования

Юлия Бабековна, по результатам гистологии, всё было нормально, без атипии.

Если мрт проводилось после взятия гистологии , нужно пересматривать диск и материал на базе онкодиспаснера и решать вопрос о повторной биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.

Ярослава Игоревна,
Описание Проведено высокоразрешающее МРТ исследование органов малого таза (Т1-ВИ, Т2-ВИ, включая режим с подавлением сигнала от жировой ткани) в сагиттальной,
коронарной и аксиальной проекциях.
Контрастирование — Гадобутрол 7,5 мл, без осложнений
В сравнении с МРТ исследованием от 31.07.2024г — без существенной динамики.
МАТКА в положении anteversio, anteflexion, тело незначительно отклонено вправо,
размеры тела матки 91*64*92мм. Полость матки деформирована за счет субмукозного узла до 27*32мм.
ЭНДОМЕТРИЙ суммарной толщиной 31мм, неоднородной структуры с выраженным ограничением диффузии с распространением на серозный слой в области
левого трубного угла.
МИОМЕТРИЙ с наличием миоматозных узлов, в области задней губы шейки матки узел типа 8 по FIGO размером до 70*80*60мм. ШЕЙКА МАТКИ длина 53мм, диаметр 32мм. Эндоцервикс не утолщен, обычной структуры. Строма содержит Наботовы кисты размером до 12мм. Цервикальный
канал не расширен
ВЛАГАЛИЩЕ без структурных изменений
ЯИЧНИКИ стромальной структуры с единичным кистозным включением слева до 10мм.
МАТОЧНЫЕ трубы не расширены
В полости таза имеется небольшой выпот
Тазовая брюшина: слева сохраняется очаг ограничения диффузии до 6мм.
Тазовые лимфатические узлы увеличены: общий подвздошный справа до 15мм (ранее 17мм), наружные подвздошные до 16мм (ранее 16мм), запирательные до
11мм (ранее 15мм), паховые до 11-12мм (ранее
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ наполнен достаточно, обычной формы, стенки не утолщены.
Тазовые сегменты мочеточников не расширены.
Прямая кишка без утолщения стенок.
Кости таза без деструктивных изменений.
После вв динамического констатирования (до 2 мин), отмеченная опухоль имеет менее интенсивный характер накопления контрастного препарата в сравнении с
миометрием.
Заключение Мр-картина может соответствовать неопластическому процессу эндомтерия (FIGO IIIA). В динамике от 31.07.2024г сохраняется тазовая и паховая
лимфаденопатия (с уменьшение размеров по короткой оси), единичный имплант по брюшине (без динамики). Миомы матки, в том числе субмукозной и
пришеечной локализации.
Рекомендации Требуется дообследование: Нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.