Татьяна Михайловна,
Здравствуйте
Прикрепите заключения всех исследований
Здравствуйте! Я, как вы и советовали, сделала МРТ и КТ с контрастом. Сейчас всё предоставлю.
Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием:
Описание КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ:Рак тела матки in situ. ТisNоMо. РДВ матки 07.11.2023г.ЛАП внутригрудных, подмышечных, тазовых и паховых лимфатических узлов.
Единичный имплант по брюшине м. таза? РДВ матки 03.10.24г. Трепанбиопсия пахового узла справа под УЗ-контролем 03.10.2024г. ПГИ картина
гранулематозного лимфаденита. Кл. гр. II.
В сравнении с данными КТ от 28.07.24 г.:
ЛЕГКИЕ: без свежих очаговых и инфильтративных изменений.Прослеживаются единичные мелкие солидные очаги в легких и по плевре до 3-5мм- без
динамики.Трахея и крупные бронхи уплотнены,сегментарные бронхи местами склерозированы и расширены. Плеврального выпота не выявлено.
СРЕДОСТЕНИЕ: Сохраняется количественное и объемное увеличение внутригрудных лимфатических узлов, контрольные - парааортальный до 17мм - без
динамики, правый бронхо-пульмональный до 18мм- без динамики, бифуркационные до 25 мм по КО-без динамики.Паравертебрально на уровне Th7 позвонка
определяется кистозная структура размерами 16х15мм - расширение лимфатического грудного протока?
Сердце и крупные сосуды (сосуды верхней апертуры грудной клетки, грудная аорта, лёгочный ствол, верхняя полая вена) обычно расположены, не расширены.
Стенки грудной аорты и коронарных артерий с наличием кальцинированных бляшек.В полости перикарда содержимого не выявлено. Контрастирование легочных
артерий не оптимальное(оценка несколько затруднна).Убедительных дефектов контратсирования крупных легочных артерий не выявлено на момент
исследования.Регрессировали дефекты контрастирования А8 слева, А10 справа частично.
МЯГКИЕ ТКАНИ:Молочные железы фиброзно-жировой структуры.В структуре молочных желез сохраняются очаговые уплотнения, максимальными размерами
справа до 12мм-ранее 8мм, слева до 15мм-ранее 11мм с признаками накопления контрастного вещества.
Подмышечные лимфатические узлы слева до 11мм-ранее 10мм, справа до 14мм-ранее 11мм.
ПЕЧЕНЬ: КВР правой доли печени 172 мм, однородной структуры.В паренхима без очаговых изменений.Внутри- и внепеченочные протоки – не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: с пергибами, рентгеноконтрастный мелкий конркемент до 2мм в просвете пузыря.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не изменена. Вирсунгов проток не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА:не увеличена, паренхиме не изменена.
НАДПОЧЕЧНИКИ: не изменены.
ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: почки обычно расположены, не изменены.
ЧЛС, мочеточники не расширены. Конкременты в системе чашечек правой почки ,максимальными размерами в области нижней группы справа до 3мм,
плотностью около 307 Н.
ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА:
Мочевой пузырь округлой формы, достаточного наполнения, с тонкими стенками. Контуры чёткие.
МАТКА:Сохраняется неравномерное утолщение и неоднородность стенок матки, наиболее выраженная в области задней стенки, матка увеличена в размерах. В
области левого яичника сохраняется кистозная структура, размерами 29х26мм- без существенной динамики, в правом яичнике схожая киста размерами 30х23ммранее убедительно не дифференцировалась.
Свободной жидкости и газа в брюшной полости и малом тазу не выявлено.
СОСУДЫ: Аорта и ее крупные ветви с пристеночными кальцинированными АСБ.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: Сохраняются увеличенные в количестве и размерах тазовые и паховые лимфатические узлы, контрольные: запирательные
лимфатические узлы до 14мм с двух сторон-ранее около 15-16мм( размеры представлены в собственном измерении).
ПРОЧИЕ ОРГАНЫ:Желудок слабого наполнения-оценка затруднена, в в области дна прослеживается высокоплотное прстеночное содержимое. Петли тонкой и
толстой кишки умеренно пневматизированы, заполнены кишечным содержимым,без признаков воспалительных изменений.
Умбликальная грыжа без динамики.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: дегенеративные изменения в позвоночнике и крупных суставах с очагами остеосклероза в костях таза, вероятно, эностозы- без динамики.
Заключение В сравнении с данными КТ от 28.07.24 г.:
Сохраняются очаговые уплотнения в молочных железах с небольшим увеличением размеров.
Сохраняются подмышечные лимфатические узлы с небольшим увеличением размеров.
Сохраняется тазовая и паховая лимфаденопатия с небольшим уменьшением размеров отдельных лимфоузлов. Сохраняются образования матки без
существенной динамики.
Пявился мелкий рентгеноконтрастный конкремент в просвете желчного пузыря.
В остальном без динамики.
Рекомендации Требуется дообследовани
