Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, диагностика анемии
Необходимо по полученным результатам анализов подтвердить или опровергнуть анемию. Посоветовать лечение в случае подтверждения. Девушка, 24 года, рост 172, вес 55. По симптомам: слабость, бледная сухая кожа, трескаются губы + периодические заеды, выпадение волос, ломкость ногтей. Дополнительный вопрос про тромбофилию. Подтвержденный диагноз есть у родственников. Можно ли что-то сказать по данному анализу крови? Что необходимо сдать еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
По анализам крови подтверждается диагноз железодефицитной анемии легкой степени в вашем случае. Гемоглобин снижен,снижено ср сод гемоглобин и конц гемогл в эритроциты,низкий уровень ферритина и железа.
Необходимо начать прием железа( тардиферон/ сорбифер дурулес/тотема) выбрать один из препаратов по 1 таб или амп 2 раза в день на протяжении не менее 3 мес! Контроль оак проводится через 2-4 недели, гемоглобин должен подняться, а ферритин должен нормализоваться в течение 3 мес,иногда требуется 6 месяцев. Уровень ферритина должен быть на уровне вашего веса.
Тромбоциты повышаются на фоне анемии и указывать на тромьофилию не могут.
Если близкие родственники страдают данным заболеванием,то для подтверждение сдается генетическое тестирование расширенное на тромбофилию , по другому данный диагноз не подтверждается
Принятый ответ
Здравствуйте,да у Вас низкий ферритин,снижен гемоглобин и плюс есть клиника анемии. Рекомендую прием Сорбифер или Тардиферон по 1 табл 2 раза в день,3 месяца. Далее по 1 табл 1 раз в день еще 2-3 месяца,для восстановления ферритина до нормы(более 40 нг/мл). После окончания приема препарата через 14 дней рекомендую сдать ферритин,если он будет менее 40 нг/мл прием продолжить и тогда искать причину низкого ферритина.
-УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ( миомы,обильные менструации и другие заболевания увеличивают потери железа).
- Анализ кала на гельминтозы;
-ФГДС ( воспалительные заболевания желудка снижают всасывание железа);
-Кал на скрытую кровь
Также изменить питание:употреблять красное мясо,мясо птицы, рыба (все источники гемового железа,которое лучше всего всасывается), обогащенные железом хлеб и хлопья, чечевица,бобы,темно-зеленые овощи, изюм. Улучшают всасывание железа: аскорбиновая кислота, фруктоза, цитраты, содержащиеся в свежих фруктовых соках, бананах, красных бобах, цветной капусте. Избегать употребление молока и молочных продуктов в течение 2х часов после приема препаратов железа,уменьшить потребление чая,кофе,кофеинсодержащих продуктов.
Тромбоциты в норме,референсные значения до 450.
Для исключения тромбофилии необходимо сдавать генетический анализ.
Добрый день
Анемия может быть выставлена только по общему анализу крови и пониженному гемоглобину
Да.Это она
Вам необходимы препараты железа
Наиболее хорошо усваиваются хелатные формы
Например,легкодоступное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать общий анализ и ферритин
Относительно тромбофилии.По этим анализам что либо сказать нельзя.Нужно сдать анализы на тромбофилию
Это будет иметь значение для беременности
Здравствуйте!
По анализам крови железодефицитная немия лёгкой степени.
На данный момент рекомендую прием пероральных форм препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев (если гемоглобин ниже 120, то принимать препараты 3 месяца). Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина (должен быть более 40мкг/л).
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.
Тромбоциты в норме от 150 до 450/10/9/л. Компенсаторно могут повышаться на фоне анемии. По оак анализу сказать о тромбофилии нельзя. Если переживаете по данному поводу, можно сдать генетический тест на тромбофилию.
Всего доброго!
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса.
По общему анализу крови железодефицитная анемия 1 степени.
Описанные Вами симптомы характерны для проявлений анемического синдрома.
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
Рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить два раза в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Что касается тромбоцитов-они закономерно повышаются при анемии.
На основании типов тромбофилии у Ваших родственников пройдите обследования .
Чаще проводится анализ мутаций в генах F5 , F2, MTHFR.
У Вас есть еще какие-либо вопросы?
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием можно до, во время или после еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием ферретаб комп, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (во время приема ферретаба компа) – рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
Наследственная гемофилия - это мутации генов во 2 и 5 факторах свертываемости, по оак это не диагностируется.
Норма тромбоцитов - до 450, и при железодефиците тромбоциты всегда растут. Их число снизится, если пролечить анемию и железодефицит
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20151 ответ
- 26 Июня 20218 ответов
- 29 Декабря 20241 ответ