Что вас беспокоит?
Температу кашель насморк
Здравствуйте. Ребенок 7 лет. В четверг вечером поднялась температура до 37.3, немного покраснело горло. Пятница и суббота без симптомов, в воскресенье днём температура поднялась до 37.7, появилась заложенность носа и слизистые сопли, температуру сбили ибуфеном. В понедельник добавился кашель, связываем с вязкими соплями, промывали солевым раствором часто, полоскали горло. Сегодня третий день температуры, сбивается в среднем на 7-8 часов, затем поднимается снова, максимум температуры 38.4. Сегодня заметили шишку на десне, через отверстие отходит гной, мягкая, в течение дня уменьшилась, не беспокоит. Сделали рентген-признаки бронхита. ОАК прилагаю. Пьем зиннат 250 мг 2 раза в день второй день. Сатурация 97-99. Консультировались с ЛОР, диагноз острый назофарингит, вазомоторный ринит. Стоматолог предложил пролечиться, потом лечить зуб, якобы он такую температуру не даст Подскажите пожалуйста, как быть дальше, смущает температура, обычно на вирусные инфекции так долго не температутит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прт вирусной инфекции температура тела может повышаться волнообразно до 7-10 дней.
Прикрепите анализ крови
Валентина, здравствуйте . Анализ прикрепил.
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4. Повышение количества моноцитов говорит о вирусной инфекции.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Железо лучше оценивать вне заболевания.
В целом анализ без признаков бак инфекции.
Больше характерный для вирусной инфекции.
Необходимо продолжить симптоматическое лечение. Так как антибиотик начат - закончить курс.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
-Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж, дых гимнастику
Валентина, подскажите Эозинофилы [EOS абс] повышены из за орви?
Эозинофилы в норме, норма до 0,5 .
Нормативы указаны для взрослых
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой вес у ребенка?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Вес примерно 30 кг.
Бронхит на рентгене невозможно увидеть
Это клинический диагноз, если при аускультации нет хрипов , то и бронхита нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вирусные инфекции могут давать и волнообразную температуру, и длительную температуру тоже до 7-10 дней, при условии что есть положительная динамика (увеличение интервалов между подъёмами температуры).
Приложите пожалуйста фото анализа для оценки.
Если инфекция по анализам бактериальная, то эффект от антибактериальной терапии (зиннат) оцениваем через 72 часа.
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте. Анализ прикрепил.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (повышение моноцитов). Данных за бактериальный процесс нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме).
Продолжайте симптоматическое лечение. Сывороточное железо лучше сдавать не во время болезни. После выздоровления обязательный контроль анализа крови (гемоглобин и эритроцитарные индексы), а также уровень сывороточного железа.
Обильное питье до 40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор, аквамарис) 3-5 раз в день.
Сосудосуживающие в нос при заложенности Виброцил, снуп) 3р) день на 5 дней.
Полоскание горла продолжить.
При температуре ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке.
При ухудшении состояния - выраженная вялость, слабость, уменьшение интервалов между подъёмами температуры, плохоснижаемая температура, обязательно очный осмотр врача. А также если не будет улучшений в ближайшие 2-3 дня, то также нужен очный осмотр врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данные за вирусную инфекцию
Данных за бакетрильную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
При вирусно инфекции температура может держаться до 10 дней ,главное что бы была положительная динамика
Во время заболевания железо и показатели красной крови снижаются
Нужно пересдать через месяц
Если будут снижены
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит желез
Сейчас рекомендую продолжать симптоматическое лечение
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, течение может до 7-10 дней.
Все таки если отходит гной, то есть локальное воспаление, возможно тоже даёт реакцию
Добрый вечер, по данным анализа крови есть признаки вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Контроль анализа крови после болезни через 2-4 недели. Железо не вырабатывается в организме, поступает только с пищей и всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке.
◽️Существует два вида железа которые мы можем получить с пищей:
•Гемовое - усваивается лучше, его много в рыбе и мясе (особенно красное), субпродуктах (их рекомендуется употреблять хотя бы 1 раз в неделю)
•Негемовое -усваивается хуже, его источником является растительная пища (чечевица, гречка).
◽️Лидер по содержанию железа - печень (говяжья, куриная, свиная).
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202314 ответов