СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, у кошки ХПН. Прописали верошпирон 100 мг ежедневно.

Добрый день! Кошка, 13 лет, вес 2,5 кг (корниш Рекс). Сдали анализы, сделали узи, прокапали капельницы, в ветклинике сказали что 2 стадия ХПН. Назначили Ренал 1/2 ложки Верошпирон 100 мл 1 таб. на ночь. ( на узи увидели кисту) Биафар 10 капель в еду. 1 раз в неделю колоть 10 натрия хлорида + 1 мл Гамовит. Смущает Верошпирон в такой дозировке. Искала, нигде не нашла такие дозы для кошек. При этом у нас кошка весит 2,5 кг! Я вообще честно говоря не понимаю, с одной стороны закапываем от обезвоживания, с другой диуретик надо давать... И зачем? Сердце нам не смотрели. Верошпирон пока не даю. Почитала в интернете, что другим кошкам назначают Альмагель и другие лекарства, нам ничего кроме того что выше, не прописали. Кошка ест сама, с аппетитом. В туалет ходит, но почти все время спит. Но, когда встает настроение хорошее, ластится. Стоит ли скорректировать назначенное лечение?

58 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 1719·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
Все правильно, что Вы не стали давать. Это большая дозировка и при кистах в почках он не показан к применению.
Учитывая, что высокие фосфор и мочевина рекомендуется прием альмагеля с кормом по 2 мл 3 раза в день до нормализации уровня фосфора, а также дюфалак в разведении с водой 1:1 по 1-1,5 мл 2 раза в день 7-10 дней до нормализации мочевины.
Также рекомендуется сдать мочу для общего анализа и на соотношение белок/креатинин чтобы оценить функцию почек.
Пересдать биохимический и общий анализы крови через 3-4 дня чтобы оценить динамику.

Принятый ответ

Здравствуйте. В верошпироне в данном случае нет необходимости если нет отеков. Так же необязателен гамавит.
По результатам биохимии у питомца выраженная азотемия (такие показатели соответствуют 3-4 стадии хбп). Для снижения концентрации креатинина рекомендуется проведение инфузионной терапии (лучше инфузии с постоянной скоростью), диетическое питание ( с пониженным содержанием белка и фосфора- корма направления ренал). Можно добавить Дюфалак для регулярного стула, это будет способствовать снижению мочевины.
Так же рекомендуется дообследование- общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин и измерение артериального давления, т.к. может потребоваться назначение гипотензивных препаратов.
Контроль показателей крови через 5 дней после начала лечения. Если уровень креатинина и мочевины и фосфора стабилизируется, можно будет оставить только диету на постоянной основе и проводить периодический контроль крови и мочи в течении всей жизни питомца.
Если показатели не стабилизируются - терапию продолжают и корректируют в зависимости от состояния питомца и динамики заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте! При хпб как правило идет следующая схема лечения:
1) контроль артериального давления. При повышенном АД назначают амлодипин 5мг в дозировке 0,2мг/кг 1р/день (утром).
2) контроль протеинурии (соотношение белок/креатинин в моче, по этому анализу определяют стадию хпб, вы его сдавали?).
В норме у кошек соотношение до 0,2, при повышенном назначают препарат телмисартан 1-2мг/кг 1/день, далее каждые 2 недели необходимо сдавать анализ для контроля показателя.
3) контроль уровня фосфора. При повышенном содержании корректируется диетой ренал (пожизненно) или назначают фосфатбиндеры - альмагель.
4) при дегидратации (обезвоживании) назначают инфузионную терапию 1-2р/день растворами Рингера Локка /Натрия хлорида /стерофундина 75-150мл
5) контроль уровня калия - гель renal + vetoquinol

Здравствуйте! Коту 12 лет, порода канадский сфинкс, вес 3.8кг. Поставили 4 стадия ХПН. Анализы СЕЙЧАС (11.06.2025г): Альбумин g/L 38 25-45
Креатинин μmol/L 566 50-165 Повышено
Мочевина mmol/L 58,2 5.5-11 Повышено
Кальций mmol/L 1,76 2-2.7 Понижено
Фосфор неорганический mmol/L 3,71 1.2-3 Повышено
Хлориды mmol/L 115 115-125
Натрий mmol/L 159 143-165
Калий mmol/L 2,9 3.8-5.3 Понижено
Кальций ионизированный mmol/L 0,87 1.12-1.42 Понижено Моча: Общий белок mg/dl 12 <30
Креатинин в моче mg/dl 41 100-300 Понижено
Соотношение белок/креатинин в моче 0,29 <0.4. Принимает: Ипакетине 1/2 лож. 2 раза/день; Фамотодин 1/6 таб. 1 раз/день; Панагин заменили на Renal K+ (даем только первый день); Энтерол 1/2 кап. 2 раза/день; Ренал (30дней) еще не давали; 1 раз в день по 50мл с двух сторон подкожно капельницы Рингер с чередованием в один день Рингер Локка. (раньше ставили через день). Отменили Верошпирон 1/6 таб. 2 раза/день. Кормим сейчас только влажным кормом линейки renal бренд Best Dinner (ранее с этим кормом давали еще вареную грудку с вареной морковкой/варен. бурым рисом, так как отказывался от еды). Анализы ДО (09.05.2025г., после стационара, перестал кушать, понизили показатели креатинина и мочевины чуть чуть) были: Креатинин μmol/L 420 50-165 Повышено
Мочевина mmol/L 40 5.5-11 Повышено Хлориды mmol/L 141 115-125 Повышено
Натрий mmol/L 172 143-165 Повышено
Калий mmol/L 3,1 3.8-5.3 Понижено
Кальций ионизированный mmol/L 1,11 1.12-1.42 Понижено. Подскажите пожалуйста правильно ли назначена терапия? Так как Ренал только на 30 дней и Ренал К+ на постоянной основе не будут превышать показатели? Кот чувствует себя хорошо, аппетит ест, пьет хорошо, в весе не теряет. С детства у него проблема, рвота раз в неделю была, сейчас если время между приемами превышает ночью или утром 3 часа то рвет, желчью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.