Тонус, укорочение шейки, примеси в околоплодных водах — вопрос №2694314

Question

Тонус, укорочение шейки, примеси в околоплодных водах — вопрос №2694314

Виктория, Курск

64 просмотра

5 декабря 2024

Здравствуйте, беременность 17 недель,при проведении цервикометрии обнаружено укорочение шейки матки до 30мм (в 14 недель была 38мм), тонус по задней стенке и примеси в околоплодных водах. Принимаю фемибион 2, утрожестан 200 и назначен сегодня магний B6 форте 2р/день, а также свечи Виферон 500тыс на 10 дней.
Подскажите, действительно ли необходимы свечи и опасны ли примеси в водах и тонус для малыша? В течение беременности ничем не болела (только в 1трим. принимала экофуцин от молочницы), никаких жалоб,болей нет, тонус в общем-то не ощущаю, только,может быть, иногда,когда чувствую шевеления

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, мкб

Вопрос закрыт

тонус

укорочение шейки околоплодные воды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Анна Алексеевна, спасибо за ответ. Да, сначала измеряли шейку,а потом уже через живот смотрели ребенка и сказали о тонусе. Скажите, а из-за того,что я выше описала, не могло что-то плохое произойти с малышом? Мне кажется, я перестала чувствовать шевеления. Обычно перед сном и с утра, когда просыпаюсь, ощущаю, а вчера вечером и сегодня утром ничего (УЗИ было вчера в обед), чсс 152, но на мониторе мне показалось, что ребенок не шевелился. Вчера много гуляли, теперь переживаю. На следующую цервикометрию через неделю. Есть ли смысл делать УЗИ, например, на выходных?

Пожаловаться

Зечевич Анна Алексеевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Если вы не ощущаете шевеления, то лучше сходить сделать допплкрометрию хотя бы.
Хоть и срок еще маленький для активных шевелений, то для вашего спокойствия сделайте допплкрометрию.
Так вы не будете стрессовать.
Вчерашний тонус на малыша никак не повлиял, если у вас жалоб не было.

Пожаловаться

Зечевич Анна Алексеевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Магний начните принимать, он будет убирать тонус и поможет вам меньше переживать ?

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Анна Алексеевна, сходила к доктору, послушали сердечко, 148 ударов, все хорошо ☺️
Но на основании вчерашнего УЗИ выписала мне направление в стационар, сказала,что срочно нужно ехать ложиться, 30 мм - это уже ицн и нужно ставить пессарий (врач не мой, просто к кому удалось попасть,чтобы сердцебиение послушать), напугала. Но ведь жалоб как таковых нет, неужели недостаточно просто физического покоя дома? Тем более тонус не постоянно, а в основном когда встаю и когда малыш шевелится

Пожаловаться

Зечевич Анна Алексеевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

На данном этапе данного диагноза у вас нет. И это подтвердил здесь не один врач. Все врачи работают на основании клинических рекомендации. В них диагноз ицн ставится при укорочении шейки матки менее 25 мм.
Клинические рекомендации по ИЦН есть в общем доступе в интернете , вы сами можете почитать.
Если жалоб никаких нет , то показаний к госпитализаиии в настоящий момент не вижу.
Периодический тонус может быть, так как растет малыш и матка.
Но если у вас появляются жалобы и/или отрицательная динамика по цервиклметрии , то обязательна госпитализация.
Рекомендую в динамике сделать цервикометрию.

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо за ответ. Скажите, а из-за того,что я выше описала, не могло что-то плохое произойти с ребенком? Мне кажется, я перестала чувствовать шевеления. Обычно перед сном и с утра, когда просыпаюсь, ощущаю, а вчера вечером и сегодня утром ничего (УЗИ было вчера в обед), чсс 152, но на мониторе мне показалось, что ребенок не шевелился. Теперь переживаю

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Не переживайте УЗИ было совсем недавно, тк срок маленький шевеления ещё не такие интенсивные, для собственного успокоения можете обратиться к гинекологу чтобы послушать сердечко.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, сходила к доктору, послушали сердечко, 148 ударов, все хорошо ☺️
Но на основании вчерашнего УЗИ выписала мне направление в стационар, сказала,что срочно нужно ехать ложиться, 30 мм - это уже ицн и нужно ставить пессарий (врач не мой, просто к кому удалось попасть,чтобы сердцебиение послушать), напугала, написала "угрожающий выкидыш". Но ведь жалоб как таковых нет, неужели недостаточно просто физического покоя дома? Тем более тонус не постоянно, а в основном когда малыш шевелится,болей нет

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Не переживайте 30 мм это не ИЦН, это вариант нормы, думаю что врача смутил тот факт что за 3 недели длина шейки изменилась с 38 на 30 мм, поэтому дал направление в стационар. На данном этапе как правило рекомендуется контроль шейки матки , прогестероновую поддержку вы получаете.

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо за ответ. Скажите, а из-за того,что я выше описала, не могло что-то плохое произойти с малышом? Мне кажется, я перестала чувствовать шевеления. Обычно перед сном и с утра, когда просыпаюсь, ощущаю, а вчера вечером и сегодня утром ничего (УЗИ было вчера в обед), чсс 152, но на мониторе мне показалось, что ребенок не шевелился. Вчера много гуляли, теперь переживаю. На следующую цервикометрию через неделю. Есть ли смысл делать УЗИ, чтобы посмотреть воды, например, на выходных?

Пожаловаться

Рогульская Татьяна Александровна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не переживайте, ещё очень маленький срок чтобы прям чётко чувствовать шевеления. Для собственного успокоения можете либо сходить к доктору,он послушает, либо выполнить УЗИ повторно.

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Александровна, сходила к доктору, послушали сердечко, 148 ударов, все хорошо ☺️
Но на основании вчерашнего УЗИ выписала мне направление в стационар, сказала,что срочно нужно ехать ложиться, 30 мм - это уже ицн и нужно ставить пессарий (врач не мой, просто к кому удалось попасть,чтобы сердцебиение послушать), напугала, написала "угрожающий выкидыш". Но ведь жалоб как таковых нет, неужели недостаточно просто физического покоя дома? Тем более тонус не постоянно, а в основном когда малыш шевелится,болей нет. Шевеления после обеда ощущала

Пожаловаться

Рогульская Татьяна Александровна, 8 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, 30мм это не ИЦН. На данном этапе Вам показана только контроль длины шейки матки влагалищным датчиком.
Если шейка матки укоротиться и станет менее 25 мм тогда показана госпитализация, сейчас не совсем ясно зачем.
Утрожестан Вы уже принимаете и так.

Пожаловаться

Виктория, 6 декабря 2024

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо за ответ. При проведении анализа мочи в последний раз были обнаружены следы белка, но врач ничего не назначила, сказала пересдать позже. Могло ли это стать причиной взвесей?
Могли ли обнаруженные вчера взвеси и тонус как-то навредить малышу? Вчера вечером и сегодня не ощущаю шевелений (срок на сегодняшний день 17 и 4, начала их чувствовать ровно в 17нед, но не скажу что прям регулярно, но перед сном и с утра слегка ощущала)

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 6 декабря 2024

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Следы белка, бактериии, лейкоциты - косвенно, все это могло повлиять, надо смотреть в динамике.
Шевеления примерно до 25 недель будут не регулярными, не каждый день и это норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда роды

5 ответов

10 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Тонус, напрягает живот

4 ответа

31 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Как снять тонус матки, отслойка пя

5 ответов

10 февраля

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T20:33:47+03:00

Здравствуйте, если шейка матки более 25 мм- нет ИЦН, при гипертонус матки без признаков гематомы, кровотечения, отсутствия у Вас болей-нет показаний для приема утрожестан, воды у плода обновляются каждые 3 часа- если пакет вод в норме, плод соответствует сроку нет повода для беспокойства

Зечевич Анна Алексеевна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T20:45:45+03:00

Здравствуйте. Шейка длиной более 25 мм считается нормой, и в данном случае диагноза ИЦН у вас нет. В динамике посмотрите цервикометрию.
Тонус по задней стенке матки , без наличия жалоб не является признаком угрозы. Матка -мышечный орган и имеет право сокращаться периодически. Этот тонус вероятнее был на воздействие ультразвукового датчика.
Если у вас жалоб нет, то терапия в данном случае не требуется.
Свечи Виферон никак не помогут в лечении примеси в водах, они пройдут самостоятельно, так как воды ежедневно обновляются.
В динамике сделайте цервиклметрию ?

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T20:51:13+03:00

Здравствуйте, укорочением считается - длинна шейки матки менее 25 мм или расширение её на всем протяжении 1 см, у вас 30 мм, т.е. ИЦН нет, но если произошло такое уменьшение за 3 недели то за шейкой обычно рекомендуется вести динамический контроль. Тонус матки может быть в ответ на проведение исследования. Продукты жизнедеятельности малыша могут определяться как взвесь в водах, как правило в динамике по УЗИ они могут уже не определяться. Свечи Виферон не имеют доказательной эффективности. В таком случае обычно рекомендуется контроль вод и цервикального канала в динамике. Половой и физический покой.

Accepted Answer · 2024-12-05T21:53:37+03:00

Здравствуйте, длина шейки матки более 25мм является нормой.
Матка это мышечный орган, она может сокращаться, поэтому наличие тонуса по УЗИ абсолютно ни о чем не говорит,волноваться не стоит.
Воды постоянно обновляются, об этом так же не стоит беспокоиться. Возможно попали продукты жизнедеятельности малыша.
Виферон в подобных ситуациях не имеет эффективности, в нет нет необходимости.
В Вашей ситуации нужен контроль цервикометрии влагалищным датчиком через 10-14дней.

Никитина Виктория Леонидовна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T22:26:17+03:00

Здравствуйте! Шейка матки более 25 мм является вариантом нормы. Смотреть шейку стоит на одном и том же аппарате и желательно у одного врача, так как узи - это очень субъективный метод исследования. По поводу взвеси в водах стоит обследоваться на предмет инфекции, сдать общий анализ крови и мочи, бак посев мочи и из цервикального канала