Что вас беспокоит?
Геморрой наружный
Здравствуйте, уважаемые доктора. Раньше геморрой появлялся, но как то и быстро уходил. Сейчас вылез и уже месяц не уйдет, а все началось не с запора , а наоборот с послабления. И вот как послабление он больше вылазит. Утром маленький, мягкий к вечеру надутый болезненный. Пью детравенол, свечи постеризан поставила пока 3, и заказала крем Релиф про. До этого мазь Гепатромбин. Что вы можете посоветовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли выделения крови из анального канала ? Если можете , прикрепите фотографию
Евгения Владимировна, выделений нет, крови не наблюдала
Со стулом сейчас как дела обстоят - запоры или неоформленный стул ?
По фотографии признаки тромбоза геморроидального узла
По лечению
- курс Детравенола по 1000 мг 3 р в день в первые 4 дня , далее по 1000 мг 2 р в день в следующие 3 дня , затем по 1000 мг 1 р в день месяц
-крем Релиф Про 2-3 в день в область анального канала в течение 10-14 дней ( с лидокаином - обезболивающий и противовоспалительный эффект )
- ванночки с раствором Прокто Хербс 15 мин 1 р в день
- исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
- активный образ жизни , меньше сидеть
Нужно нормализовывать стул
Сейчас есть склонность к запорам или послаблению стула ?
Евгения Владимировна, у меня вообще с детства склонность к запорам, но стала пить воду хорошо, сейчас больше жидкий стул, неоформленный и тут как тут геморой
Можно попытаться диетой отрегулировать , посмотреть с каких продуктов более слабый стул , их уменьшить
Также рекомендуется дообследование - сдать анализ кала ( копрограмма ) и кал на дисбактериоз с последующей консультацией гастроэнтеролога
Также пока проходите лечение по геморрою - можно попробовать добавить Креон по 10 тыс Ед во время основных приемов пищи - это 3 р в день в течение 14 дней ( крепит стул )
Евгения Владимировна, он может зайти обратно или уже все, тольки хирургическим путем? Так долго у меня еще не было. Утром он мягкий и меньше вот вот кажется уйдет, но стоит сходить по большому,и если еще и мягким, полужидким то к вечеру опять большой
Евгения Владимировна, спасибо!
Тромбоз узла проходит в течение 4-8 недель , отек должен уменьшится . Рекомендуется очная консультация проктолога в дальнейшем и решение вопроса о хирургическом лечении , это не срочно , это как для себя решите . Геморрой это прогрессирующее заболевание , чем меньше степень - тем больше способов можно применить к лечению и более щадящим образом , когда степень доходит до 4, там остается открытая геморроидэктомия с длительным периодом восстановления . Вы сейчас месяц лечитесь ? Сколько принимаете Детравенол ?
Евгения Владимировна, да около месяца уже, детравенол дней 20. Можно его ударной дозой начать заново?
Если пропили первую неделю по схеме , то не нужно заново так , продолжайте тогда по 1000 мг 1 р в день еще месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс (Детравенол ) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке
Крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней на узел
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Сам узел уйдет не быстро в среднем через 6-8 недель, а боль проходит уже к 7-10 дню от начала лечения.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день, Ирина!
Насколько можно судить по фото, имеет место тромбированный геморроидальный узел.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг ( можно Детравенол) по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 14 дней.
-если узел закровит, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Игорь Юрьевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Местно гепатотромбин Г на область ануса 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки , подтем тяжести.
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 202419 ответов
- 2 Апреля 20258 ответов
- 7 Июня 20256 ответов
- 2 Марта 20 ответов