Длительная субфебрильная температура — вопрос №269514

Question

Длительная субфебрильная температура — вопрос №269514

Анна

1421 просмотр

15 июня 2020

Здравствуйте. С 29.04 по 11.06 была на больничном. За неделю до вызова врача начались скачки температуры, а 29.04 максимальный скачок 37,6. Меня не допустили до работы и отправили домой. Была жуткая слабость, разбитость всего тела, сильная головная боль, появилась одышка. Вызвала врача. В этот же день взяли первый мазок на covid, 01.05 второй, 09.05 третий. (результат мазков и врач, и я узнали только 02.06. Все три отрицательные.) Врач назначил ингавирин и азитромицин. 12.05 пришла на приём. Сделали рентген ОГК, ЭКГ. На рентгене фиброзные изменения легочного рисунка. Сдала ОАК, БАК, ОАМ. Лейкоциты 12, СРБ 5, 9, Гемоглобин 158, ГГТ 161, АЛТ 49, ЩФ 280, мочевая кислота в сыворотке 367, АЧТВ 21. Гепатиты, ВИЧ и сифилис отр. УЗИ ЩЖ в норме, УЗИ БП жировой гепатоз печени. Из симптомов: слабость, жуткая одышка при малейшей физ нагрузке и болезненные ощущения за грудиной и сзади под лопатками (особенно справа). При аускультации участковый врач и заведующая отметили ослабленное дыхание, больше нижнего отдела легких справа. Отправили на КТ с диагнозом Внебольничная двусторонняя пневмония? ДН 1-2 ст. На КТ оказалось все без изменений и паталогий. На протяжении всего периода (по сегодняшний момент) держится температура 37,3-37,7. Назначили другой антибиотик таваник. Пересдала анализы - лейкоциты 14, СРБ 6,5, ГГТ 101, АЛТ норма, остальное без изменений или норма. 11.06 больничный закрыли, сказав, что не знают от чего меня лечить и почему держится температура. Видимо это побочные действие препаратов, которыми меня лечили. Так сказала врач, измерив мою температуру и уаидев на термометре 37,7. А вечером дома температура была 38,6. Болевые ощущения почти прошли, одышка и слабость остались. Почему держится температура и чем я все таки болела?

Вопрос закрыт

врач

болезненное ощущение

антибиотик таваника

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Судя по всему печь идёт о каком то воспалительном процессе в организме, предположительно бактериальной природы, так как в ОАК - лейкоцитоз, повышен С - реактивный белок.
Общий анализ мочи Вам выполнялся? Есть ли там изменения?
Приложите также результаты обследований, которые Вы проходили за этот период.

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

ОАМ в норме. Все результаты анализов в амбулаторной карте.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Я думаю Вам стоит сдать кровь на антитела к Covid-19, так как нередко мазки оказываются недостоверны. Это позволит полностью исключить вероятность того, что Вы перенесли новую короновирусную инфекцию.
Также в связи с одышкой при физических нагрузках необходимо выполнить УЗИ сердца, рентген или МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы исключить остеохондроз как причину болевых ощущений в грудной клетке.
КТ Вам получается когда выполнялось? Какими антибиотиками лечились кроме Азитромицина? Смотрел ли Вас ЛОР?

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

Антитела не обнаружены. А болевые ощущения при вдохе. Что такое остеохондроз я знаю. Это другие ощущения, глубже.

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

КТ делали 21.05

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Я правильно поняла Вы пишите сдавали трехкратно ПЦР мазок на Covid, кровь на антитела IgG и IgM к вирусу тоже брали у Вас?

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

Да, трехкратно ПЦР мазок на Covid и кровь на антитела IgG к вирусу

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Уточните - на какой день болезни или в каких числах Вы сдавали кровь на IgG?

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

Кровь на антитела IgG к covid-19 брали 19.05

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае мои рекомендации по дообследованию прежние, предположу, что антитела класса IgG к моменту сдачи анализа у Вас ещё не выработались. Поэтому в целях уточнения ситуации можно повторно сдать IgM и IgG к вирусу. Плюс с учётом того фактора, что Вы выписаны, а температура продолжает подниматься выше 38 градусов, присутствует одышка - требуется повторный осмотр врача с проведением физикального осмотра и аускультации легких.

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

Я 11.06 была на приеме у врача и она меня слушала. Сказала, что хрипов нет. Про повторный тест я тоже думала сделать. А что мне это даст, если он окажется +?

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

Возможно ли при ПЦР - получить тест антител +?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Это даст понимание причины заболевания, соотвественно и дальнейшего направления лечения. Так как по анализам есть воспалительный процесс, но нет ясной картины, что нужно лечить.

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

Спасибо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 июня 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по анализам, у вас повышены лейкоциты. Это говорит о наличие воспалительного процесса в организме , скорее всего бактериального генеза. Возможны хронические инфекции. Я бы советовала еще сходить к ЛОР-врачу чтобы исключить хронический гайморит или тонзилит. Так же к гинекологу также для исключения воспалительного процесса.

Пожаловаться

Анна, 15 июня 2020

Клиент

У меня нет ЛОР патологии и гинекологических проблем. Ежегодные медосмотр тому подтверждение.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 июня 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы больны предположительно ОяРЗ, тест на короновирус сдавали? А также необходимо переслать общий анализ крови и кровь на ГГТП, и ЩФ, АЛТ и А СТ. Для того, чтобы посмотреть, нет ли гнойного холангита в печени, это бывает редко, повышается температура к вечеру до 38 и повышены лейкоциты и ГГТП. Говорит это о застое желчи. Штука серьезная, поэтому пересдайте анализы и ещё раз к врачу. Также нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. Если показатели крови нормализуются или нормализуется хотя бы лейкоциты крови, значит, по печени нарушения обменного характера, а температура связана с ОРЗ(исключить короновирус). Здоровья.

Пожаловаться

Бутенко Марина Александровна, 15 июня 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По описанным вами симптомам заболевание похоже на интерстициальную пневмонию. Причиной могут быть различные инфекции (микоплазмы, хламидии, пневмоцисты, легионеллы, риккетсии, респираторные вирусы, CMV, вирус герпеса). Затем развивается иммунный ответ и в результате хроническое воспаление. Характерным признаком являются лихорадка, непродуктивный кашель и одышка. Характерно повышение СОЭ, увеличение количества нейтрофилов, повышен С-реактивный белок Для уточнения диагноза вам необходимо пройти спирометрию ( значительные рестриктивные изменения подтвердят диагноз), сдать кровь на Ig M и IgG к ковид19. Необходима консультация пульмонолога, так как схема лечения несколько отличается от лечения других пневмоний, в схему входят глюкокортикостероиды.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Анна. Рекомендую Вам для быстрого выздоровления препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, стимулирует местный иммунитет слизистых дыхательных путей.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делоть если укусил клещ и ранка не зоживает но к врачу не ходила

1 ответ

25 июня 2022

Нарине

Вопрос закрыт

Эндометрий 7 мм

7 ответов

5 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос