Консультация гастроэнтеролога /

Посмотрите пожалуйста результаты — вопрос №2695320

184 просмотра

Здравствуйте. У отца такие анализы. Говорит,что ничего толком есть не может,все болит. Кал светлый. Хотя говорили изначально , что поджелудочная в норме,он делал КТ с контрастом, ничего плохого не показало. Узи он повторил спустя дней 10. На первом УЗИ был один полип,а сейчас посмотрели уже три. Прекрепила новые последние результаты УЗИ. Как такое возможно? Это опасно? Как наладить питание и какие обследования и анализы сделать? Беспокоит пониженная эхогенность, насколько это критично?Спасибо большое.

Возраст: 58

Хронические болезни: Панкреатит, остеохондроз,был инфаркт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Анна, доброе утро
По КТ признаков полипов, утолщения стенки нет, это более достоверный метод исследования
УЗИ субъективный метод, врач узи может препдположить, КТ уже подтверждает
Наличие полипов требует наблюдения - по КТ их нет

В связи с чем папа не может ничего есть? Боли? Нет аппетита ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, говорит,что поест и потом боли, рези. А то что у поджелудочной эхогенность снижена,это плохо?как лечить?
Тоесть если на КТ желчного пузыря нет полипов,а на УЗИ есть,тоесть не факт что они есть?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Верно, КТ более информативный метод для патологии поджелудочной, так как она расположена в забрюшинном пространстве

По КТ патологии поджелудочной железы нет
Когда была гастроскопия ?
Клиент
Нелли Фанисовна, год назад. Я прекрепила файл фгдс(год назад) и лечение которое назначили(сегодня) посмотрите пожалуйста результаты.
Спасибо
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По гастроскопии было воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке, Хеликобактер пилори не было
Из лечения согласна с альфа нормиксом - только 400 мг 3 раза в день
Нольпаза утром до месяца, а потом отмена приема, не нужно пить 7 дней в месяц
Ферменты можно на основные приемы - 1-2 раза в день

Клиент
Нелли Фанисовна, поняла, спасибо. Получается вывод такой,что полипов может нет ,кт более достоверно.
И эхогенность снижена поджелудочной, насколько это плохо и можно ли исправить? Папа переживает что его поджелудочная ,что клетки отмерают. И насчёт питания он худеет, потому что толком не ест. Боится лишний раз что то съесть. Что будет болеть и тд
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Кт было проведено после узи ?
На КТ нет изменений со стороны поджелудочной железы

Полипов по КТ нет
Нужно делать узи через пол года и смотреть опять, если они описаны вновь, делать МРТ брюшной полости с контрастом
Нужно начать диеты и на этом фоне расширять диету
Клиент
Нелли Фанисовна, КТ как я поняла было до этих последних УЗИ ,на которых полипы. Может повторить КТ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Или КТ или МРТ лучше повторить
Сколько было между узи и КТ
Клиент
Нелли Фанисовна, КТ делали весной,УЗИ,что прислала недавно. Но папа говорит,что и до КТ ставили полип
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Тогда только наблюдение по узи брюшной полости, на одном аппарате у одного специалиста узи
Терапевт
Здравствуйте! В данном случае метод КТ он более информативен по сравнению с узи. По кт патологии со стороны желчного пузыря нет. Иногда по узи органов брюшной полости сгусток, который сформировался за счет сгущения желчи и его пристеночного прикрепления, принимают как за полип. Причина этому затруднение оттока желчи за счёт перегибов желчного пузыря, либо за счет снижения моторики желчного пузыря. А снижение эхогенности поджелудочной железы говорит об обострении хронического панкреатита. Вам необходимо проверить БАК (щелочную фосфотазу, алт, аст, билирубин (общий, прямой и непрямой), ггт, амилазу).
Принятый ответ
Терапевт
Обязательно соблюдение диеты , стол и5,ограничить прием жареной, соленой, копченой, пряной пищи. Курсовой прием ферментов, как расписала вам доктор в выписке (Креон, панкреатин , Мезим)-2недели, далее только по потребности при погрешности в диете. Болевой синдром купировать приемом спазмолитиков(но-шпа, или дротаверин). Прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты урсосан по 500мг вечером -2-3месяца.Контроль узи органов брюшной полости 2раза в год. Кратность выполнения КТ по решению лечащего врача, а по стандарту 1раз в год.При частых обострениях поджелудочной железы решить вопрос инфузионной терапии в пределах стационара
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ
2 февраля 2018
Ксения
Вопрос закрыт
Болезнь Бехчета и HLA-B51
1 ноября 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гепатоз, увеличена печень
19 ноября 2024
Татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина