Консультация фтизиатра /

Точно ли у супруга туберкулез? — вопрос №2696207

50 просмотров

У мужа 6 дней держалась температура. Пошел к терапевту сделали рентген, выгнали и сказали что туберкулез… Как сказал терапевт общался с какими то зеками, такого не было. В туберкулезном взяли макроту отрицат, туберкулезная проба отрицательная.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По снимку имеется обширная диссеминация.
Туберкулёз, по большей части, рентгенологический диагноз. Мокрота при диссеминированной процессе, чаще всего, отрицательная, так как не задеты бронхи. Диаскин тест отрицательный,такое может быть:
1. Когда ослаблена иммунная система.Туберкулез есть в организме, а реакции иммунной системы нет.
2. Если ещё не успел сформироваться иммунитет, на это нужно 3 месяца от момента заражения и более. Поэтому бывает такое, что при очень "свежем" туберкулезе Диаскинтест отрицательный.

Врач, конечно, повел себя некорректно, так как туберкулёзом болеют не только заключённые. Им можно заразиться в автобусе, магазине.

На данный момент больше данных за туберкулёз, рекомендуется начать лечение с оценкой динамики. Данная форма хорошо поддается лечению и после, часто, нн остается следов или малые остаточные следы. Вам, как контактной, рекомендуется пройти рентгенографию огк сейчас и через 6 месяцев. Если есть дети- Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, неделю пока не было анализов лечение не назначали температура так и держалась, сейчас положили в стационар и пока говорят лечение как при пневмонии пока не сделаю КТ и дополнительные анализы…. Хотя наверное рот таком заболевание наверное надо как можно быстрее начать лечение. Но может я конечно и не права в силу эмоций, так как конечно сильно переживаю….

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Евгеньевна, и нам с детьми пока никаких исследований не назначили. Хотя у одного ребенка был диаскен тест недели 3-4 назад. Все норм. А вообще большая вероятность что у нас тоже будет данное заболевание?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, да такое может быть. Изначально проводят лечение как пневмонии, смотрят динамику и оценивают, а параллельно проводят обследование на туберкулёз.

Риск, конечно, же есть, но небольшой. Риск оцениваем по выделяемой палочки, а её выделения нет. Вам и детям проведут обследование сейчас и через 6 месяцев. При подтверждении у мужа диагноза туберкулёз, возможно, назначат вам профилактическое лечение.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. А нужны ли какие то иммуномодуляторы (читала пол полиоксидоний)? И нам с детьми может пока какие то витамины или не стоит?
Фтизиатр, Терапевт
У иммуномодуляторов недоказанная эффективность. Можно витамины группы В, витамин С
Фтизиатр
Здравствуйте, Юлия. По рентгену множественная диссеминация. Некоторые очаги сливаются, поэтому, не исключено, что фтизиатр назначит КТ лёгких для более внимательного исследования легких, органов средостения. При диссеминированном туберкулёзе нередко палочка в мокроте отсутствует, особенно в начале заболевания. Также и Диаскин-тест в начале заболевания может быть еще отрицательным. Кроме того, туберкулёз подавляет иммунитет, а Диаскин-тест - это иммунодиагностика. Поэтому, нередко, через 2-3 месяца от начала лечения Диаскин-тест могут повторить и если он становится сомнительным или даже положительным, то это означает, что иммунитет укрепляется, т е. идёт положительная динамика. Судя по снимку, Ваш муж болеет не менее 3-4 месяцев, может, 5-6. Подумайте, не было ли весной, в начале лета случайных встреч с людьми, которых давно не видели, гости, родственники, может, длительные командировки, отпуск.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, как вообще данное заболевание поддается лечению? Нужно ли сейчас принимать какие то иммуномодуляторы? И какова вероятность что у меня и у детей будет тоже данное заболевание? Старшему ребенку делали диаскен тест недели 3-4 назад, все норм.
Фтизиатр
Юлия, сейчас Вашему мужу будет назначен курс противотуберкулёзного лечения. Препаратов будет много, но принимать их надо без перерывов, иначе может развиться резистентность, нечувствительность. И препараты придется менять на другие, начинать новый курс лечения. Минимальный курс лечения 6 месяцев. Постарайтесь убедить мужа, что это необходимо. Кроме противотуберкулёзных препаратов будут назначены ВитВ6 (можно в таблетках или уколах), гепатопротекторы для снижения побочных действий, нагрузки на печень. Гепатопротекторы - Карсил Силибор Эссенциале и другие. Вы сами, дети также будут обследованы и будет назначен курс химиопрофилактики на 3 месяца, также с ВитВ6 и гепатопроекторами, в детских дозах. Через шесть месяцев Диаскин-тест, рентген фтизиатр назначит повторить. Если младший малыш совсем маленький, то химиопрофилактику ему могут не назначать. Но это уже будет решать Ваш врач.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойник внутри века
29 января 2023
Николай, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Стоит ли беспокоится
19 июня 2023
Олег
Вопрос закрыт
Рекуретно
26 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону