Боли в спине

Марьяна Гусейнова16 Июня 2020

2.6

Невролог

Здравствуйте, прикрепите результаты Мрт позвоночника, опишите подробнее жалобы

Елена Фурманова16 Июня 2020

5.0

Здравствуйте нужна консультация нейрохирурга

Ксения Бредихина16 Июня 2020

3.7

Невролог

Алина, здравствуйте! По хорошему, нужен осмотр неврологом. Но по результатам МРТ- я не вижу показаний для оперативного лечения. ЛФК заниматься можно и нужно, но без боли. На аппликаторе Кузнецова тоже можно лежать минут по 5-10 3 раза в день. Вы какое-то лечение получали уже?

Юлия Шпадырева16 Июня 2020

4.2

Невролог

Здравствуйте! По всем отделам есть признаки остеохондроза, осложненного грыжами и протрузиями. Они очень малого размера, как правило оперативного лечения не требуют, но , учитывая что у всех разный болевой порог, и при неэффективности медикаментозного лечения, возможно придется обратиться за консултиацией нейрохирурга.
Пока, чтобы снять болевой синдром пропейте курс Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром.
Для снятия спазма мышц мидокалм 125мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейромультивит 2.0 в/мыш. N5 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 2 раза в день 1 месяц).
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут - турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков.
При сохранении боли в течении длительного времени, действительно может понадобиться оперативное лечение. Однако бояться его не следует, т.к. оно выполняется эндоскопически через микроразрез на коже - то есть с быстрой последующей реабилитацией и хорошим положительным эффектом.

Екатерина Кисель16 Июня 2020

4.0

Невролог

Здравствуйте! у вас действительно есть изменения позвоночника, но они не столь значительны. Оперативного лечения здесь пока точно не нужно. Зарядку можно делать, хороши физпроцедуры, например амплипульс. Болевой синдром купируйте приемом противовоспалительных перепаратов, например ксефокам 8 мг 2 раза в день, витамины группы В нейрорубин 1 таб 1 раз в день и миорелаксанты мидокалм 1 таб 2 раза в день. Если беспокоят именно жгучие боли, ощущение ползанья мурашек, то нужно принимать прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь.

Вера Кулиш16 Июня 2020

5.0

Здравствуйте.
Грыжи у вас небольшого размера, оперативного вмешательства не требуют. А вот лфк очень даже нужно и полезно для укрепления мышечного корсета и улучшения кровообращения. А также плавание.
При болевом синдроме принимать нпвс под прикрытием омепразола для защиты слизистой желудка. Массаж и аппликатор также разрешены, но массаж щадящий.

Яна Потехина16 Июня 2020

5.0

Невролог

Здравствуйте. У Вас по заключениям: в шейном отделе имеется протрузия и грыжа, но размеры их не большие, имеется стеноз (сужение)позвоночного канала (там где проходит спиной мозг), но этот стеноз относительный, то есть на спинной мозг не влияет, то есть пока Вы не нуждаетесь в консультации нейрохирурга, нужно лечиться консервативно.
Во всех отделах имеется сколиоз (искривление), по этому подход должен быть комплексным.
Вам нужно для начала пройти противовоспалительную терапию, это симптоматическое лечение, уберет воспаление отек в области корешков. Дальнейшим этапом будет стабилизация диска, чтобы грыжа не прогрессировала и не появлялись новые.
Курс противовоспалительной терапии включает:
- Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно - 6 дней
-Если ранее были проблемы с желудком , гастрит, повышенная кислотность - то стоит на 10 дней начать прием Омепрозола 10 мг 1 таб на ночь.
- Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон. Если пентовита не будет то можно Нейробион по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Так как позвоночные артерии так же страдают от сдавлений (грыжи, остеохондроз), то мы должны улучшить кровоток по ним - Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.

И вот уже для долгосрочного лечения, пожалуй единственное что влияет нагенез заболевания из препаратов
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он необходим для улучшения эластических свойств хрящей межпозвонковых суставов и самих дисков. Эффект от них наступает лишь спустя несколько недель от начала приема, но держится долго
- Втирать Долгит крем в шейный, поясничный отделы, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова, валик из него образовав или положив его на подушку - на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней. чередовать на шею и поясницу.
-Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, стабилизацию отдела. Так и ищите ЛФК при грыжах шейного отдела, движения должны быть плавными, не резкими и в основном работают плечи, после зарядки надевать воротник Шанца на 2 часа. Так же эффективно вытяжение - лучше водное, после чего так же на несколько часов воротник Шанца.
-Спать на ортопедической подушке и матрасе.
-Бассейн как предоставится возможность.
Основной упор делайте на ежедневную зарядку для шеи и поясницы - она позволит укрепить мышцы и стабилизировать шейный отдел. Правильная ЛФК это 70% успеха.

Кристина Пантелеева16 Июня 2020

3.5

Невролог

Здравствуйте! Есть изменения в позвоночнике, это банальный остеохондроз. Он у всех нас с 20 лет, удивляться не стоит. Лечится консервативно. Лучшее лечение это лечебная физкультура, могу скинуть на почту. В помощь отличное средство это аппликатор Кузнецова. Остеохондроз это хроническое состояние, поэтому самое эффективное средство это профилактика, хорошо плавание.

Ирина Наумова16 Июня 2020

3.1

Невролог

Добрый день! Грыжа 3 мм это не показание к хирургическому лечению, пока что можно лечиться консервативно. Очень хорошо в комбинации с препаратами ЛФК, плавание, ИРТ и кинезиотейпирование

Михаил Ивашев16 Июня 2020

5.0

Здравствуйте Алина. Рекомендую комплексное средство ЦЕЛЬ-Т в таблетках для рассасывания в ротовой полости и это же средство ЦЕЛЬ-Т в виде мази (геля) на область шейного отдела позвоночника и поясницы.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.