Диаскин тест — вопрос №2700015

Question

Диаскин тест — вопрос №2700015

Дарья

133 просмотра

7 декабря 2024

Дочке 7 лет манту и диаскин положительные , кт последнее и после лечения одинаковые без изменений , в семье больных нет, анализы в норме у ребенка
Семья благополучная , мы с папой не курим не пьем
Рост 130 вес 30
Пили 2 месяца таблетки иозинозид и рафампицин
Почему нет никакой динамики ? Покладут ли в больницу, изначально положили на 10 дней , но забрала под расписку , на ребенка было страшно смотреть , вся искусанная , в болячках , и похудела на 6 кг за 10 дней
Дома обратно набрала вес

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенка

изначально положили

семья больной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Здравствуйте, картина лёгких стабильна, т е. активности лёгочного процесса нет, но приём препаратов надо продолжать, чтобы закрепить терапевтический эффект. Дарья, Вам только на два месяца назначили Изониазид и Рифампицин? Эти плотные очаги, кальцинаты, при стабильной картине, так и останутся, нередко на всю жизнь, никакой опасности для здоровья они представлять уже не будут. Но они требуют рентген или КТ наблюдения не реже одного раза в шесть месяцев.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, вчера поставили диаскин тест , очень большой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, только на 2 месяца, в понедельник сдаем анализы и диаскин проверяем

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Понятно, это контрольный Диаскин-тест. По результату и будут определяться. Дарья, приложите, пожалуйста, фото ручки ребенка, оценим реакцию.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, в прошлый раз было намного меньше, говорит если надавить то больно и твердое , меня это пугает

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Дарья, пока реакция гипертрофическая, но это может быть ещё и аллергический компонент. Начинайте антигистаминные и завтра приложите повторное фото, посмотрим, какие будут изменения

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, с утра дала ей цетиризин 1т
Что может значить такая большая реакция ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Может означать, что активная стадия еще не завершена и надо будет продлить лечение. Чего я и удивилась, что лечение только на два месяца. Обычно курс до шести месяцев. Но не обязательно в стационаре, чаще амбулаторно, ребенок принимает препараты дома под контролем родителей, периодически при этом обследуется в тубдиспансере. Но садик, школу, другие детские учреждения, мероприятия, пока не закончится полный курс лечения, не посещает.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, получаеться нам нельзя в школу ходить ?

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, ребенок ведь не выделяет палочку

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Скорее всего, пока обучение будет онлайн, на удаленке. Но иногда детям разрешают посещать школу, садик с разрешения администрации детского учреждения. Но там, как правило, такого разрешения не дают, во всяком случае, редко.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, нам дали справку что мы можем посещать школу

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Да, Дарья, палочку не выделяет, но разрешение на посещение школы всё равно пока могут не дать.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Хорошо, но результат Диаскин-теста пока гиперергический. Это может несколько навредить.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, но ведь по мскт никаких изменений в худшую сторону нет, почему тогда такая реакция ужасная

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Палочка ещё активная, не хочет уступать, а противотуберкулезный иммунитет ребенка ослаблен, пока самостоятельно не справляется. Ему необходимо помочь продлением курса профилактики. Может быть Вам и не назначат продление приема препаратов, тогда будет повтор Диаскин-тест через 2-3 месяца. Но скорее всего, назначат препараты.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, не хочется конечно что бы запретили посещение школы , ребенок ходит в художественную школу и на бальные танцы

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Дарья, я Вас очень хорошо понимаю. Сейчас главное, чтобы Диаскин-тест уменьшился, или хотя бы остался стабильным, это тоже можно. Главное, чтобы не увеличивался.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, как его измерить ? Прошлый был 15мм красноты такой не было

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Может быть аллергия присоединилась. Подавайте Цетиризин. Будем надеяться, что всё наладится.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, в середине будто волдырики мелкие

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, 1т в день ?
10мг
С утра давала , на ночь нужно ? Или может супрастин?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Давайте завтра опять посмотрим. А сейчас постарайтесь, чтобы одежда не натирали ручку, не перевязывайте, не смазывайте.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Да, Дарья, на ночь тоже можно.

Пожаловаться

Дарья, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое
Буду надеяться на лучшее

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 декабря 2024

Фтизиатр

Да, я тоже буду переживать. Но завтра посмотрим.

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, добавила фото
Где темное пятно там выпуклость

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2024

Фтизиатр

Дарья, гиперемия немного уменьшилась, но реакция положительная. А предыдущая реакция какая была, сколько миллиметров?

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, манту 8мм диаскин 15мм

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2024

Фтизиатр

Ну если 15мм, то сейчас примерно такая же. Т е. если не будет увеличения, то стабильный результат, это нормально. Дарья, приложите, пожалуйста, линейку поперёк ручки, измерить папулу.

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, загрузила

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2024

Фтизиатр

Дарья, гиперемию измерять не будут, а если измерят, то решающего значения она не имеет. Реакция с гиперемией - 22-23мм, а сама папула 14-15 мм, не больше. Так что результат получается стабильный. Антигистаминные продолжайте, чтобы убирать аллергию. Утром, до приёма врача, успеете приложить опять фото, посмотрим, что изменится?

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, да завтра с утра успею

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2024

Фтизиатр

Хорошо, и посмотрим, может, еще немного уменьшится.

Пожаловаться

Дарья, 9 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, доброе утро
Добавила фото

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 декабря 2024

Фтизиатр

Реакция, конечно, положительная. Теперь главное, размеры папулы. Будем надеяться, что не будут превышать предыдущие.

Пожаловаться

Дарья, 9 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, таблетки нам не назначили , сказали все стабильно, размер не превышает.
Единственное с утра когда сдавали мочу она была какая-то мутная , но это нам нужно к урологу у нас киста в почке и были повышены лейкоциты , назначал канаферон и всё.
И фтизиатр сказал можно на всякий случай сдать мочу три дня подряд на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Дарья.
По фото Диаскинтест увеличен, папула и гиперемия выражена, необходимо оценить динамику с предыдущим по размеру, если Диаскинтест стал больше, то, конечно, лучше лечение будет продлить.
На КТ нет динамики может быть по нескольким причинам:
1. 2 месяца - это короткий курс, поэтому лечение ещё надо продлить.
2. Палочка может быть устойчива к первому ряду препаратов, с учётом того, что палочку в анализах не получилось найти врачам, определить к чему она чувствительна они не могут, поэтому лечат эмпирически - так как считается, что лечение помогает
Сейчас могут повторно назначить обследование мокроты или фибробронхоскопию, если получится, чтоб взять смывы с бронхов на исследование.
Возможно получится выделить возбудителя
3. Процесс уже неактивный, как уже остаточные изменения после перенесенного ранее туберкулеза. Поэтому и не поддается лечению.
Сейчас представит врач на комиссию и решат, о дальнейшей тактике

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, если не поддается лечению что тогда делать ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 8 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Доброе утро.
Устойчивость палочки можно выявить только в посеве, чтоб знать поддается она лечению, или нет, если в посеве находят устойчивость микобактерии к препаратам, тогда меняют таблетки на те, к которым она чувствительная.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 8 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если процесс неактивный поставят на комиссии, то такой процесс только наблюдают.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 декабря 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Проба Манту теперь всегда будет положительной, её нет особого смысла проводить далее, так как тест реагирует на первичный контакт, а он был. Диаскин тест после инфицирования, лечения может сохраняться неопределённо долго положительным. Главное, чтобы не было прироста по сравнению с предыдущим результатом. Если результат больше, то лечение рекомендуется продлить. По КТ нет динамики, это может быть из-за неактивного процесса в лёгких (имеется кальцинат),
короткого курса лечения или неправильно подобранная схема лечения. Такой случай врач представляет на комиссию с определением дальнейшей тактики ведения.
На данный момент результат теста больше по сравнению с предыдущим?

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Я не знаю как правильно измерять , вместе с красным пятном мерить ? Или шишечку?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 декабря 2024

Фтизиатр, Терапевт

Измеряем то ,что выпуклое - папула.

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, могут ли отстранить от школы ?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 декабря 2024

Фтизиатр, Терапевт

Если продолжится лечение амбулаторно, без стационара, то нет, школу можно посещать

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, 15мм примерно. Фото приложила

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 9 декабря 2024

Фтизиатр, Терапевт

А предыдущий результат помните?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечная инфекция

3 ответа

7 мая 2023

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Непроходимая краснота

4 ответа

30 июля 2024

maymai27, Казань

Вопрос закрыт

На что похожа болячка ?

5 ответов

25 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Признаки вентрикуломегалии с 2х сторон

5 ответов

1 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка

1 ответ

12 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T12:09:10+03:00

Всё, Дарья, очень хорошо. Не переживайте больше, главное, что результат стабильный. Канаферон - растительный препарат, к сожалению, не всегда эффективный. Проконсультируйтесь с грамотным урологом, чтобы хорошо обследовать ребенка и назначить полноценное, эффективное лечение.