Консультация детского дерматолога /

Девочка, почти 12 лет, появились странные полосы — вопрос №2700337

77 просмотров

Через месяц дочери будет 12 лет, мучаемся с кожей, очень шершавая, красными пятнами, на руках, ногах, попе, везде. Были у дерматолога, правда давно, сказали увлажнять, мазать средствами с мочевиной. Раньше, у нее летом шершавасть и прыщи пропадали почему-то, осенью, к зиме появлялись, летом опять сглаживались. Но летом в этом году вся наша шершавасть еще больше обострилась, появилась на попе, на внутренней стороне бедер, на икрах и как наждачка круглый год.... Что делать, чем мазать? Что это вообще может быть? Особенность кожи, но почему так обостряется... Вчера, 7.12 когда мазала ей кожу увидела на бёдрах по бокам красные полосы, немного выпуклые. Сначала подумала, что похоже на растяжки... Но откуда🤷🏼‍♀️ Вены? Что делать? Рост ребёнка 160, вес 50.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна,здравствуйте !
На фото можно предположить Фолликулярный гиперкератоз (нарушение кератинизации, при котором роговые пробки заполняют выходные отверстия волосяных фолликулов)-состояние кожи ,не заболевание,нередко кожу сравнивают при Данном процесса как «гусиную»
Рекомендую проверить дефицитные состояния (вит д,ферритин,железо,цинк,меди,магний,кальций,витамин А)
Ежедневное увлажнение кожи на основе мочевины -cerave sa смягчающий ,урокрэм 5% или Авен акерат или липикар urea 2-3 р в день
Кожу не растирать ,сушить промокательными движениями
Хб свободные вещи
Внутрь Вит Д
В рационе увеличить продукты с высоким содержанием витамина А(печень,морковь,брокколи ,яичный желток,тыква,лосось,кисломолочные продукты ,сливочное масло)
Так же стрии (растяжки)
Появление связано с гормональными изменениями ,ростом ,эластичностью кожи .
Рекомендую :
-масло веледа или био-оил против растяжек .
В питании увеличить употребление продуктов таких как лосось, сельди, скумбрии ,сардине,льняного семени и грецком орехе(богатые омега 3)
-внутрь витамин д
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за подробный ответ. Увлажняющие крема нужно использовать на постоянной основе, без перерывов, грубо говоря пожизнено? Урокрем есть, летом мазали им кожу, но особого эффекта не увидела, руки стали совсем чуть чуть помягче, ну и не такие красные. Скорей всего мало по времени применяли, наверное недели две-три.
Все перечисленные продукты терпеть не может, конечно, все что полезное, не любим... Может дополнительно посоветуете какие-нибудь витамины? Чтобы были хорошие, ну и не особо дорогие.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна,выше Вам рекомендована витамин Д(вигантол) в первой половине дня и проверить дефицитные состояния (выше перечислены) и уже на основании анализа с педиатром подобрать правильные !
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Это не заболевание на фото, а физиологическое состояние - фолликулярный гиперкератоз
В возникновении главную роль играет генетика, затем воздействие наружных факторов и внутренних проблем
- уродерм мазь или урокрЭм крем 5% 2 раза в день длительно
И увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум, Атодерм крем
Проверить на дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9, пропить комплекс витаминов
и микроэлементов
Коррекцию проводит педиатр
На бедрах верно, растяжки
Крем от растяжек и шрамов Mederma Stretch Marks.
Поработайте этим препаратом
Если не поможет, постарше можно сделать лазерную шлифовку
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте! Гинетика... Да, когда у Ульяны еще в дошкольном возрасте на руках кожа стала в таком состоянии, но тогда это было только на руках и не так много, руки были шершавыми, но не такими как наждачка. Тогда стала замечать, что у мужа тоже на руках есть шершавасть, не большая и кожа как в мурашках. Да и у моей мамы что-то подобное на руках, ногах тоже есть, но у нее как коричневатая рябь и тоже немного шершавость присутствует.
Мазями и кремами кожу можно мазать ежедневно и год, и два? Или нужен какой то перерыв? И еще скажите пожалуйста, Нужна ли смена, например наносим мы липобейз и урокрэм пол года, после длительного применения нужно ли менять крем? Или то, что мы подберём для себя, этим и можно постоянно пользоваться?
Липобейз и урокрэм мы пробовали. Дерматолог, у которого мы были назначала нам эмульсию липобейз 1 раз в день, бутылочку мы так скажем смазали, но хорошего эффекта я не увидела. А урокрэм использовали летом, но наносили недели 2-3, теперь понимаю , что по времени сл шеом быстро ждали какого-то результата .
Еще возможно я жду какого-то не правильного результата☺️ и мне кажется, что ни чего не помогает. Наверное при применении таких кремов просто должна пройти шершавость и сыпь должна выгрядеть не воспалённой, не красной. А я то жду вроде бы когда вся эта сыпь пройдет...
Еще может подскажете хорошие, но не очень дорогие витамины (наверняка ведь такие есть☺️), которые можно пропить ей? Витамин Д не важно какой, жидкий, в таблетках? По дозировке сколько ей нужно принимать или смотреть лучше по инструкции по возрасту?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Процесс полностью не пройдет, станет лучше
Препараты можете наносить меняя, да
Увлажнение в том числе регулярно, тоже можно менять
Х/б одежда
С возрастом выраженность может стать меньше сама по себе, но не пройдет, повторю
Витамины подбирает педиатр после сдачи крови на дефициты
Доза подбирается препаратов индивидуально
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на фоллликулярный кератоз -гусиную кожу . Ничего страшного нет , наружно постоянно использовать увлажняющие средства
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, спасибо за ответ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
На здоровье
Дерматолог, Детский дерматолог
Татьяна, здравствуйте!
По фото действительно есть растяжки. Striae distensae у подростков — это распространённое физиологическое явление, возникающее в период быстрого роста, характерного для пубертатного возраста. встречаются примерно у 35% девочек и 15% мальчиков в возрасте от 9 до 16 лет.
Для исключения эндокринных патологий можно проконсультироваться с эндокринологом.

Так же есть проявления фолликулярного кератоза. Он очень часто встречается. В целом, это физиологическое состояние кожи, связанное с нарушением процесса ороговения. Оно проявляется в виде мелких, грубых на ощупь узелков на коже, чаще всего в области плеч, бедер, ягодиц и реже на лице. Это состояние не опасно для здоровья и не вызывает серьёзных осложнений, но может доставлять косметический дискомфорт.

Причиной фолликулярного кератоза является избыточное накопление кератина — белка, защищающего кожу от внешних воздействий. Кератин блокирует устья волосяных фолликулов, что приводит к образованию характерных бугорков. Генетическая предрасположенность играет значительную роль в его развитии.

Состояние кожи обычно ухудшается в холодное время года из-за сухости воздуха и низкой влажности, что способствует усилению ороговения. Летом, благодаря воздействию солнечных лучей и повышенной влажности, проявления становятся менее выраженными или исчезают вовсе.

Для улучшения состояния кожи рекомендуются регулярное увлажнение, использование мягких отшелушивающих средств и смягчающих кремов с мочевиной, салициловой кислотой или молочной кислотой.



Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ. У нас обычно так и происходит, зимой, осенью кожа становится шершавее, краснее, а летом, она почти весь день на улице бегает, краснота и шершавости почти нет, визуально особо не заметно, что с кожей что-то не то. На море кстати вообще все проходило.
Меня насторожило, что в этом году все стало по другому и летом наоборот состояние кожи обострилось, стала во-первых шершавее, суше, краснее, виднее и теперь кроме рук у нас такая кожа и на попе, и на внутренней стороне бедер, на икрах. На попе причём вообще большие, как прыщички. На лице слава Богу такого нет, но есть, как и у многих подростков обычные угри и прыщи.
А еще у нее постоянно красные щеки. И зимой, и летом, и утром, и днем, и вечером всегда ярко розовые щеки. В сад когда ходили такого не было, но вот с начальной школы круглый год они красные. С чем это связано может быть? Аллергия? Или что это может быть? Может чем-то тоже обрабатывать, мазать их чем-то? От аллергии что-нибудь попить? Или к какому специалисту нужно обратиться с этим вопросом? Наш педиатр ни чего мне не говорит по этому поводу.
Дерматолог, Детский дерматолог
Вам не сложно сделать фото щек?

Иногда кератоз действительно ухудшается летом, такие бывает на фоне жары, потения, контакта с песком (при частом посещении пляжа), на фоне проявления аллергических реакций в период цветения, но там должны быть симптомы со стороны слизистых: заложенность носа, слезотечение, чихание
Клиент
Натела Александровна, аллергии как таковой нет у нее. Фото прикрепила
Дерматолог, Детский дерматолог
Татьяна, оценивая представленную на фото клиническую картину, хочу отметить, что помимо выраженной эритемы на щеках, визуализируются характерные фолликулярные папулы, напоминающие "шипики", типичные для фолликулярного кератоза. Такое состояние может соответствовать форме фолликулярного кератоза, известной как волосяной красный кератоз лица (Keratosis pilaris rubra). Это доброкачественное состояние, которое, как правило, не связано с рисками для здоровья, но может вызывать выраженный эстетический дискомфорт.

Лечение данного состояния в основном направлено на коррекцию внешнего вида кожи. Применение наружных ретиноидов или химических пилингов может дать некоторый эффект, однако их действие ограничено и требует длительного применения. Наиболее значимых результатов удаётся достичь с помощью лазерных методик. Среди них золотым стандартом является импульсный лазер на красителе (Pulsed Dye Laser, PDL), который эффективно устраняет эритему и улучшает текстуру кожи, воздействуя на поверхностные сосуды.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Фолликулярный кератоз - ещё название гусиная кожа
Что происходит - избыток выработки кератина закрывает выходные отверстия волосяных фолликулов и образуются маленькие бугорки телесного и красного цвета.
Не заболевание, а состояние кожи.
Может носить наследственный характер.
Провоцирует изменения гормонального фона, диета, сухость кожи, дефицит витамина A, много углеводов и сладкого в питание.
Основной базовый уход это эмолиенты с мочевиной и молочной кислоты и для купания и для кожи после.
Рекомендую по лечению
Внутрь Ретинола пальмитат по 2 кап на ночь месяц на 2мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.,
Наружно лечение
Гель Липобейз для душа с мочевиной ежедневно.
Утром лосьон УрокрЭм 10%или Eucerin 10 %.
Желательно свободное белье, колготки синтетические по необходимости,чтобы избежать трения.
Мочалкой активно не растирать, горячей Ванну и душ не принимать.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
В питание больше морковки отварной, печень.
Использовать в зимний период увлажнитель.
Кожу сушить промокательными движениями.

Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин, индекс Хома, В12, В9, биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Утром и вечером Урокрэм 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на половом органе
14 ноября 2019
Вячеслав
Вопрос закрыт
Интимная сыпь
30 мая 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Александра Николаевна Шандро
65 отзывов
Детский дерматолог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Го
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита