Что вас беспокоит?
Пытаюсь похудеть
Здравствуйте! В прошлом году гениколог прописала гормональный препарат Джес плюс на 5 мес. После его отмены я за 2 мес набрала 5 кг. Решила сесть на диету 600-800 калл. Меню было такое: утро протеин 140 калл - 25гр белка, обед вареный хек и цветная капуста варёная, ужин вареная треска и помидоры с огурцами. Без физической активности, сидела я так 1,5 мес. За первую неделю скинула 2 кг, потом вес встал или ходил туда сюда, итог за все 1,5 мес я похудела на 1,5 кг. Один врач сказал с таким Лептином и Т3 не похудеть. Анализы прикрепляю. Что посоветуете, пропить, доздать? Рост 171, вес 74, возраст 37 лет
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас имеется слабовыраженная инсулинорезистентность и дефицит железа, что может тормозить метаболизм. Т3 никакого отношения к снижению веса не имеет, функция щит.железы у вас не нарушена, ТТГ абсолютно нормальный. Лептин возможно исходно повышен, что может быть связано с лептинорезистентностью или же он стал такой после ваших диет. Вы соблюдали практически безуглеводнуб диетус экстремально низкой калорийностью, что приводит к замедлению метаболизма, энергетическому голоду и эффекту длительного плато при снижении веса. Нельзя придерживаться подобного питания никогда при снижении веса. Вам необходимо восполнить дефицит железа (препараты железа, фолиевой к-ты и Вит С не менее 3 мес с последующим контролем ферритина), для коррекции инсулинорезистентности можно добавить глюкофаж Лонг 750 мг после ужина, на лептин медикаментозно мы никак повлиять не можем. Также добавьте омегу 3 не меее 3 гр в сутки на 3 приема. Сдайте анализ крови на Вит Д, скорее всего он тоже будет в дефиците. По питанию: 3-х разовый режим с интервалом между приемами пищи около 6 часов. Можно питаться по правилу тарелки (тарелка 22 см в диаметре на половину заполняется овощами, на четверть белком и четверть сложные углеводы) или считать калории для начала возьмите 1400 ккал/сут, но обязательно в каждый прием пищи должны быть белок и клетчатка и в первую половину дня сложные углеводы (крупы, паста, картофель, цельнозерновой хлеб, фрукты), простые углеводы исключаются. Добавьте немного физической активности, чтобы расшевелить метаболизм: ходьба 10 тыс шагов ежедневно, как минимальная физическая нагрузка подойдёт.
Ирина, по состоянию здоровья пока врач запретила физ активность. Д3 понижен, пью 10 тыс уже 2 мес. Железо пила в апреле и опять понижен в анализе. Глюкофаж 500 пила вечером в том году, врач прописывали, но через неделю бросила, давал побочку на сердцебиение.
Чтобы нормализовать ферритин требуется прием препаратов железа от 3 до 12 мес. Какой препарат железа принимали? Сердцебиение появлялось скорее всего из-за дефицита железа. Возьмите именно глюкофаж Лонг, он переносится лучше. Д продолжайте принимать, через 3 мес приема 20 тыс нужен контроль анализа. Почему запрещены нагрузки?
Ирина, сорбифер дурулес 1т - 1 мес
Сейчас киста жёлтого цвета на яичнике, а так частые воспаления каждые 4 мес в матке. При физ активности воспаление ещё больше проявляется, даже на массаж не могу ходить
При вашем уровне ферритина нужно принимать Сорбифер по 1 т 2 р в день вместе с фолиевой кислотой 3 мес, затем контроль ферритина. При кистах яичников обычная ходьба не противопоказана, не рекомендуются силовые нагрузки, бегать, прыгать. Можете ходить не сразу 10 тыс, а разделить на 2 раза в обычном темпе без ускорения.
Принятый ответ
Добрый день. рекомендую дозу вит Д уменьшить вдвое и через месяц сдать. Такие насыщающие дозы рекомендуют 2месяца принимать, затем переходить на поддерживающие. Насчет железа - сорбифер - не лучший вариант. Попробуйте ферро-фольгамму или ферлатум, тотему, железо солгар, 3 месяца. И причину дефицита железа неплохо бы выяснить ( ФГДС), гинекология - нет ли кровотечений, кишечник. Метформин сердцебиение не вызывает. Глюкофаж Лонг-оптимальный вариант.И аэробные физические нагрузки при Вашей гинекологической проблеме не противопоказаны. Совсем без нагрузок нельзя.:00-700кекал/сутки - это тупиковый вариант, печень начинает запасать гликоген на случай голодания, поэтому 1300-1500ккал/сутки - нормально. Питаться 4-5раз в день, за 3 часа до сна - не кушать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 27 Декабря 20194 ответа