Что вас беспокоит?
Немеют руки во сне от локтя
Здравствуйте! Периодически, во время сна немеют обе руки от локтя до пальцев, так же днем бывает чувство как будто от плеча до пальцев тянет мышцы. Работа сидячая, нервная) после работы всегда болит левая рука начиная от шеи и до пальцев. Иногда болит так, что даже поднять больно. Заложено левое ухо, по лор части все в порядке. УЗИ сердца делала год назад тоже все было хорошо. Прошла МРТ шейного отдела и головы. Результаты прилагаю. Я так понимаю у меня шейный остеохондроз? Какое лечение необходимо начать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела позвоночника есть начальные проявления шейного остеохондроза, грыж и протрузией не описано.
Ваши жалобы , скорее всего, связаны больше с мышечно- тонический синдромом при тревожном расстройстве, чем с шейным остеохондрозом.
Пройдите следующую терапию
Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 7 дней.
Можно пластырь с Лидокаином на шейную область.
Можно сделать массаж рук.
А вот массаж позвоночника и физиотерапия Вам противопоказаны из - за гемангиом грудного отдела позвоночника.
Пройдите, пожалуйста, тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
При повышении показателей решить вопрос о приеме антидепрессантов и противотревожных препаратов.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Нет ни протрузий, ни грыж. Онемение рук ночью чаще всего связано с компрессионной нейропатией нерва в анатомически узком канале при неудобной позе. В таких случаях рекомендуется сменить позу для сна или подушку.
Если боли непостоянные, то медикаментозная терапия не показана. Необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины, чтобы они могли выдерживать долгие физ нагрузки и статическую позу(лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При необходимости дообследование- ЭНМГ локтевого и срединного нерва. Если есть повышенная тревога, то лечить ее
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт только возрастные изменения, они клинически никак не проявляются и лечения обычно не требуют.
Нет грыж и нет протрузий, которые могли бы воздействовать на нервные структуры.
Болевой синдром и онемение могут быть связаны с нейропатией на уровне суставов, когда в результате неудобной позы идет компрессия нерва в узком костном канале сустава.
С целью диагностики обычно назначают ЭНМГ стимуляционную верхних конечностей, в зависимости от уровня поражения назначают ношение ортезов на эти суставы на ночь.
Также обычно назначают нпвс, например, капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней; миорелаксант таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Если есть повышенная тревога можно рассмотреть прием препарата атаракс 25 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед), препарат рецептурный, выписать может невролог.
Принятый ответ
Здравствуйте. На Мрт описаны только возрастные изменения
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Так как рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав во время сна
Добрый вечер. вам показано проведение ЭНМГ верхних конечностей для исключения синдрома запястного канала (поддавливание срединного нерва связкой на уровне запястья). Если данный диагноз подтвердится, то обычно в этом случае назначают ношение ортеза на 2-4 недели, может помочь проведение блокады с гормональным препаратом.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20231 ответ
- 9 Января 202417 ответов
- 18 Января 202411 ответов
- 18 Февраля 202418 ответов