Что вас беспокоит?
Высыпания в паху , ноги
Добрый день, прошу подсказать природу высыпаний, высыпания разные но нижняя часть тела, в паху будто бы натерто или аллергия на подгузник, не знаю выглядит ли она так. Пока пытаюсь убрать или улучшить ситуацию кремом weleda под подгузник. Еще На попе есть сухие участки и чешет. Ноги: передняя поверхность бёдер подкожная, давно и долго уже относительно, ниже по ногам голень уже сухая кожа будто бы потрескавшаяся, несколько дней мажем mustela stelatopia , не вижу чтобы помогало особо и ноги тоже чешет. В паху несколько дней, особенно после того как покакает , возможно что-то в калле выходит и вызывает аллергическую реакцию. Может ли быть такое на пищу, цитрус, рыбу ? На воду - загородом возможно не очень чистая, но живем долго уже. Или на сухость воздуха -40 - но пах все таки анкерное не из-за этого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! Это похоже на проявления раздражительного дерматита. Причинами его могут быть внешние раздражители. -мыломоющие средства,трение, пересушивание кожных покровов, под подгузником - прение, влажность.
Рекомендуется в лечении:
1. Зиртек- - по 5 кап 2р в день 7 дней.
2. Адвантан крем 2р в день 7 дней на ноги, под подгузником Пимафукорт крем 2р в день 7 дней.
3. После каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Мустела Стелатопия.
4. Купать с использованием эмульсии Липобейз
5. На тело хлопок, или хб, в подгузнике находиться как можно меньше времени.
6. Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Юлия Юрьевна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Гельминты, дисбактериоз не причем.
А вот сам факт длительного нахождения в подгузнике может быть причиной.
Юлия Юрьевна, да про подгузник понимаем, ситуация была безвыходная, дома ходим без подгузника кроме сна и прогулки.
Я делаю в данный момент примочки аптечной ромашки , хлоргексидина, становится светлее и меньше . Как вы считаете таким образом можно уйти от дерматита или чётко необходимо кремом с гормоном пролечить?
Ромашка, Хлоргексидин может пересушить эти места, их используют при мокнутии, у вас его нет. Я бы посоветовала лечение поменять на рекомендованное.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. По фото видно, что это контактно-раздражительный дерматит в области памперсов.
Попробуйте использовать подгузники на один размер больше — по наблюдениям за моими пациентами, такая рекомендация часто дает хорошие результаты. Под памперс наносите цинк-содержащие средства, например, бальзам Cicaplast или обычную цинковую пасту, при каждой смене подгузника.
Также рекомендую подключить крем Клотримазол (2–3 раза в день на очаги), так как в этой области из-за длительного воспалительного процесса активно размножается дрожжевая флора.
Обращаю внимание на сухость кожи, что может быть связано с повышенной жесткостью воды и сухим воздухом. Сейчас многие пациенты обращаются с подобной проблемой. Если ваш текущий эмолент, например, Мустела Стелатопия, не дает достаточного эффекта, попробуйте заменить его на бальзам Липикар или А-Дерма Экзомега Контроль. Наносите средство часто, по мере необходимости, так как двухразового применения может быть недостаточно.
Для купания рекомендую использовать очищающие масла. Это не совсем привычные масла, а мягкие очищающие средства, которые можно использовать как гель для душа или как эмульсию для ванны. После купания сразу наносите эмолент на влажную кожу ребенка, а также обновляйте его в течение дня.
Надеюсь, эти рекомендации помогут!
Натела Александровна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Такое может быть на фоне изменённого стула на фоне введения прикорма,особенно если есть реакция на белок коровьего молока, после антибиотиков. Можете сдать кровь на цинк, но там, как правило, более выраженная симптоматика.
Анализ кала на дисбактериоз считается недостоверным анализом. Адекватно оценить флору всего кишечника только по калу крайне сложно
Продолжительное пребывание ребенка в подгузнике, особенно если он загрязнен мочой или калом, часто становится причиной возникновения кожных высыпаний. Это связано с тем, что моча и кал создают щелочную среду, которая нарушает естественный кислый pH кожи. Такое изменение барьерных свойств кожи в сочетании с постоянной влажностью способствует развитию раздражения и воспалительных процессов в области подгузника
Натела Александровна, да про подгузник понимаем, ситуация была безвыходная, дома ходим без подгузника кроме сна и прогулки.
Я вот делаю примочки аптечной ромашки , хлоргексидина, становится светлее и меньше . Как вы считаете таким образом можно уйти от дерматита+грибок или уже чётко необходимо кремом пролечить?
Вполне может. Понаблюдайте на такой схеме лечения несколько дней, примерно 5-7, частые воздушные ванны. Если динамики не будет, то тогда присоедините крем. Но, нужно все равно создать барьер между калом/мочой и кожей. Если есть присыпка, то ее. Если нет, то можно обычную цинковую мазь взять. Наносить при каждом надевании памперсов
Принятый ответ
Здравствуйте !
На фото можно предположить пеленочный дерматит ,возникает за счет парникового эффекта (часто активизируется грибковая флора)
Рекомендую:
-мазь пимафукорт 2 р в день 10 дней
-воздушные ванны
-исключить влажные салфетки ,подмывать водой
-кожу промакивать,не тереть полотенцем
-ночная смена подгузника через 2 часа
-на время лечения ограничить сладкое ,мучное
На остальных фото-раздражительным дерматит,причинами могут служить сухость,химия,трение ,контакт с водой
Рекомендую :
-крем адвантан тонко 1р в день 10 дней на воспаление
-ежедневно крем Адмера или липикар или авен ксеракалм 2 р в день для увлажнения
-минимизировать контакт с водой
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Светлана Александровна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Ксения.да,не исключено !
Я бы Вам рекомендовала про лечиться по моим рекомендациям и если уже не будет эффекта,то копать глубже !
Принятый ответ
Здравствуйте, это похоже на проявление пеленочного дерматита . ограничить водные процедуры, частая смена памперсов наружно крем пимафукорт
Елена Владимировна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Не думаю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высыпания похожи на раздражительный дерматит на фоне сухости кожи, трения, синтетической одежды, в период отопительного сезона и прохладное время года усиление сухости кожи.
Рекомендую по лечению
Крем Неотанин 2 р в день на ло полного разрешения высыпаний.
Крем Адвантан 1 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 7дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55 %.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202211 ответов
- 13 Декабря 202212 ответов
- 14 Августа 20233 ответа
- 2 Марта 20243 ответа