Консультация детского дерматолога /

Высыпания в паху , ноги — вопрос №2704314

63 просмотра

Добрый день, прошу подсказать природу высыпаний, высыпания разные но нижняя часть тела, в паху будто бы натерто или аллергия на подгузник, не знаю выглядит ли она так. Пока пытаюсь убрать или улучшить ситуацию кремом weleda под подгузник. Еще На попе есть сухие участки и чешет. Ноги: передняя поверхность бёдер подкожная, давно и долго уже относительно, ниже по ногам голень уже сухая кожа будто бы потрескавшаяся, несколько дней мажем mustela stelatopia , не вижу чтобы помогало особо и ноги тоже чешет. В паху несколько дней, особенно после того как покакает , возможно что-то в калле выходит и вызывает аллергическую реакцию.
Может ли быть такое на пищу, цитрус, рыбу ? На воду - загородом возможно не очень чистая, но живем долго уже. Или на сухость воздуха -40 - но пах все таки анкерное не из-за этого.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ксения, здравствуйте! Это похоже на проявления раздражительного дерматита. Причинами его могут быть внешние раздражители. -мыломоющие средства,трение, пересушивание кожных покровов, под подгузником - прение, влажность.
Рекомендуется в лечении:
1. Зиртек- - по 5 кап 2р в день 7 дней.
2. Адвантан крем 2р в день 7 дней на ноги, под подгузником Пимафукорт крем 2р в день 7 дней.
3. После каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Мустела Стелатопия.
4. Купать с использованием эмульсии Липобейз
5. На тело хлопок, или хб, в подгузнике находиться как можно меньше времени.
6. Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Гельминты, дисбактериоз не причем.
А вот сам факт длительного нахождения в подгузнике может быть причиной.
Клиент
Юлия Юрьевна, да про подгузник понимаем, ситуация была безвыходная, дома ходим без подгузника кроме сна и прогулки.
Я делаю в данный момент примочки аптечной ромашки , хлоргексидина, становится светлее и меньше . Как вы считаете таким образом можно уйти от дерматита или чётко необходимо кремом с гормоном пролечить?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ромашка, Хлоргексидин может пересушить эти места, их используют при мокнутии, у вас его нет. Я бы посоветовала лечение поменять на рекомендованное.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Ксения. По фото видно, что это контактно-раздражительный дерматит в области памперсов.

Попробуйте использовать подгузники на один размер больше — по наблюдениям за моими пациентами, такая рекомендация часто дает хорошие результаты. Под памперс наносите цинк-содержащие средства, например, бальзам Cicaplast или обычную цинковую пасту, при каждой смене подгузника.

Также рекомендую подключить крем Клотримазол (2–3 раза в день на очаги), так как в этой области из-за длительного воспалительного процесса активно размножается дрожжевая флора.

Обращаю внимание на сухость кожи, что может быть связано с повышенной жесткостью воды и сухим воздухом. Сейчас многие пациенты обращаются с подобной проблемой. Если ваш текущий эмолент, например, Мустела Стелатопия, не дает достаточного эффекта, попробуйте заменить его на бальзам Липикар или А-Дерма Экзомега Контроль. Наносите средство часто, по мере необходимости, так как двухразового применения может быть недостаточно.

Для купания рекомендую использовать очищающие масла. Это не совсем привычные масла, а мягкие очищающие средства, которые можно использовать как гель для душа или как эмульсию для ванны. После купания сразу наносите эмолент на влажную кожу ребенка, а также обновляйте его в течение дня.

Надеюсь, эти рекомендации помогут!

Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Дерматолог, Детский дерматолог
Такое может быть на фоне изменённого стула на фоне введения прикорма,особенно если есть реакция на белок коровьего молока, после антибиотиков. Можете сдать кровь на цинк, но там, как правило, более выраженная симптоматика.

Анализ кала на дисбактериоз считается недостоверным анализом. Адекватно оценить флору всего кишечника только по калу крайне сложно

Продолжительное пребывание ребенка в подгузнике, особенно если он загрязнен мочой или калом, часто становится причиной возникновения кожных высыпаний. Это связано с тем, что моча и кал создают щелочную среду, которая нарушает естественный кислый pH кожи. Такое изменение барьерных свойств кожи в сочетании с постоянной влажностью способствует развитию раздражения и воспалительных процессов в области подгузника
Клиент
Натела Александровна, да про подгузник понимаем, ситуация была безвыходная, дома ходим без подгузника кроме сна и прогулки.
Я вот делаю примочки аптечной ромашки , хлоргексидина, становится светлее и меньше . Как вы считаете таким образом можно уйти от дерматита+грибок или уже чётко необходимо кремом пролечить?
Дерматолог, Детский дерматолог
Вполне может. Понаблюдайте на такой схеме лечения несколько дней, примерно 5-7, частые воздушные ванны. Если динамики не будет, то тогда присоедините крем. Но, нужно все равно создать барьер между калом/мочой и кожей. Если есть присыпка, то ее. Если нет, то можно обычную цинковую мазь взять. Наносить при каждом надевании памперсов
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
На фото можно предположить пеленочный дерматит ,возникает за счет парникового эффекта (часто активизируется грибковая флора)
Рекомендую:
-мазь пимафукорт 2 р в день 10 дней
-воздушные ванны
-исключить влажные салфетки ,подмывать водой
-кожу промакивать,не тереть полотенцем
-ночная смена подгузника через 2 часа
-на время лечения ограничить сладкое ,мучное
На остальных фото-раздражительным дерматит,причинами могут служить сухость,химия,трение ,контакт с водой
Рекомендую :
-крем адвантан тонко 1р в день 10 дней на воспаление
-ежедневно крем Адмера или липикар или авен ксеракалм 2 р в день для увлажнения
-минимизировать контакт с водой
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ксения.да,не исключено !
Я бы Вам рекомендовала про лечиться по моим рекомендациям и если уже не будет эффекта,то копать глубже !
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление пеленочного дерматита . ограничить водные процедуры, частая смена памперсов наружно крем пимафукорт
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, а может это быть на фоне дисбактериоза, тк это началось на фоне продолжительного нахождения в памперсе, когда покакал, есть смысл сдать калл- не сдавали никогда. Или какие то дефициты ? Или гельминты, лямблии ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Не думаю
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Высыпания похожи на раздражительный дерматит на фоне сухости кожи, трения, синтетической одежды, в период отопительного сезона и прохладное время года усиление сухости кожи.
Рекомендую по лечению
Крем Неотанин 2 р в день на ло полного разрешения высыпаний.
Крем Адвантан 1 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 7дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55 %.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
14 ноября 2019
Анфиса, Чита
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать КТ
27 февраля 2022
Марьяна, Черноголовка
Вопрос закрыт
Заболело ухо
26 января 2024
Константин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пятно на внутренней стороне бедра
1 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Постоянно щекотит ягодицу
29 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита