СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли увеличить дозу сотогексала ?

Бабушка 79 вот такие диагнозы , препараты пьет сотогексал , эликвист , аторвастатин , аллопуринол , торасемид , предуктал ,сейчас пьет сотогксал целая таблетка утром и целая вечером , у нее сейчас нарушается ритм сначала держала маленькая доза сотогексала сейчас под 120-140пульс а давление 105-90 на 80-60 такое , бывает чувствует что сердце колыхается а еще бывает что и жжет левую руку вызываем скорую вводят лекарства те что написаны в бумаге . на следующий день снова пульс высокий .Хотела уточнить стоит ли повысить приема сотогексала? утром выпьет бывает что да пульс 56 а бывает аппарат показывает 110 и сердечко нарисовано . что ритм сбитый и давление такое сейчас несколько дней вот уже ритм сбитый , порой сам восстанавливается либо скорую вызываем .стоит ли повышать дозу сотогексала и как правильно ? В инструкции написано что в два три приема каждые два дня увеличивать можно до положительно эффекта ? Или лучше лечь на обследование тогда .

79 лет
10 Декабря 2024·Просмотров: 396·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
На данный момент рекомендую вызвать скорую помощь, либо же обратиться в поликлинику и снять ЭКГ плёнку.
Возможно по данным жалобам, что ритм сорвался.
То есть вместо синусового ритма, ритм фибрилляции предсердий.
В данном случае сотагексал может быть не эффективен.
При возможности очный осмотр специалиста.
Буду делать вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Регина Рафагатовна, ЭКГ прикреплен во время приступа такого . приезжала скорая вводили препараты тоже сейчас прикреплю какие затем на следующий день снова ритм сбивается как быть тогда ? Постоянно вызывать скорую чтобы ритм восстановили ?

Для восстановления ритма чаще всего используют кордарон, при частых приступах нарушения ритма лучше госпитализация в стационар.

Принятый ответ

Доброго дня. Оптимально пройти конс. очного аритмолога . ДИНАМИКА ЭКГ явно не помешает . Сотагексал возможно малоэффективен, КАК ВАРИАНТ = переход на прием БИСОПРОЛОЛА ( лучше с одобрения очного лечащего врача.. и под контролем ад и чсс)

Скорее всего ( с учетом данных выписки из стационара) = сформируется постоянная* форма мерцательной аритмии..( так как расширенному левому предсердию трудно удерживать синусовый ритм). Опасного в этом нет. Нужен систематический прием лекарств, наблюдение у кардиолога очного и очного аритмолога желательно, контроль экг, контроль узи сердца , возможно планово сцинтиграфия миокарда. Конечно вызов скорой при ухудшении состояния с снятием экг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никита Игоревич, большое вам спасибо за такой развернутый ответ . Да когда ритм нарушен бывает что самочувствие нормальное а бывает что боль и мы сразу вызываем скорую помощь.

Пожалуйста. Конечно при необходимости = вызов скорой... Все верно

+ неплохо проходить раз в год холтер ( желательно холтер 48часов)

+ динамическое наблюдение у эндокринолога очного ввиду имеющейся патологии ЩЖ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Думаю, для коррекции антиаритмической терапии как минимум нужно обновить обследования.
По УЗИ посмотреть размеры левого предсердия.
Нужно сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний , так как часто дефицит железа или гиперфункция щитовидной железы могут приводит к частым пароксизмам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.