Гипатоз печени — вопрос №2708841

Question

Гипатоз печени — вопрос №2708841

Ира

174 просмотра

10 декабря 2024

Добрый день,прошла УЗИ брюшной полости,а там мне такой диагноз ставят , сразу скажу ничего не болит и не беспокоит. В ближайшее время нет возможности попасть к доктору, подскажите пожалуйста какое лечение нужно. Прилагаю протоколы УЗИ. Заранее благодарю 🙏.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

назначьте пожалуйста лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ира, 10 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, а что скажете по поводу удвоения почки

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Удвоение почки это анатомическая особенность с которой человек рождается, эта особенность не нарушает работу органа.

Пожаловаться

Ира, 11 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, Добрый день, сегодня была у врача , она назначила анализы, и лекарства Тримедат , Гептрал, Рибоксин, их нужно принимать или дождаться анализы?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер!
Тримедат это спазмолитик, если ничего не беспокоит, нет боли и дискомфорта в правом подреберье то он не нужен.
Гептрал и Рибоксин можно при жировом гепатозе, но все же лучше дождаться результатов анализов.
Я обычно рекомендую принимать антиоксиданты, такие как тиоктовая кислота и тиотриазолин.

Пожаловаться

Ира, 11 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ну я особо не доверяю врачам из нашей поликлиники, поэтому решила перед покупкой у вас спросить.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Лучше вначале всё-таки пройти обследование, не всегда нужны препараты, по большей части основа коррекции не медикаментозная терапия.

Пожаловаться

Ира, 10 декабря 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, мне к гепатологу нужно чтоб он мне дал направления на эти анализы или терапевт может дать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

На биохимию может терапевт направить
Если гепатологов нет, то можно обращаться к гастроэнтерологу

Пожаловаться

Ира, 10 декабря 2024

Клиент

Павел Андреевич, спасибо, терапевт может дать направление на эти анализы?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, конечно может

Пожаловаться

Ира, 11 декабря 2024

Клиент

Павел Андреевич, Добрый день, сегодня была у врача , она назначила анализы, и лекарства Тримедат , Гептрал, Рибоксин, их нужно принимать или дождаться анализы?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Я бы сначала дождался анализов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить Уреаплазму и Гарднереллу?

11 ответов

2 августа 2019

Роман, Воронеж

Вопрос закрыт

Как лечить выделяемое из глаз

3 ответа

21 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T10:58:57+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.

Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция после дообследования.

Рекомендуется в таком случае еще досдать для уточнения ситуации:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Труханова Ирина Владимировна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T12:37:59+03:00

Здравствуйте! Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес.
Для нормализации липидного обмена - омега 3, 3 месяца
При необходимости добавляем адеметионин. Пока что у вас диагноз полностью не сформулирован, рекомендую начать с первого пункта и дообследоваться

Александров Павел Андреевич, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T13:50:17+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Лечение не требуется, достаточно разумной диеты и физкультуры.
Планово дополнительно стоит сделать
АЛТ АСТ, клинический анализ крови

Принятый ответ