Необычный эффект от пульс-терапии — вопрос №271084

Question

Необычный эффект от пульс-терапии — вопрос №271084

Ксения

3501 просмотр

18 июня 2020

Здравствуйте! С 10 по 17 июня я проходила курс пульс-терапии с солу-медролом в стационаре по поводу дебюта рассеянного склероза. Из жалоб: онеменение Левой ноги и левой части тела от груди до живота. По итогам пульс-терапии подвижность ноги вернулась полностью, чувствительность - частично. С другой стороны, по мере прохождения курса спазм Левой части тела (область диафрагмы) не то что не уменьшился, а усилился до ощущений нехватки дыхания, невозможности вдохнуть, чувства расписания изнутри. В стационаре порекомендовали ждать эффекта от капельниц в течение от 2 недель до месяца. Уже 2 дня как прокапали последнюю капельницу и я нахожусь дома в состоянии ступора: что делать дальше?.. С такой проблемой с дыханием мне страшно выходить из дома. Из прописанного в стационаре: пентоксифилин, витамин Е, тиоктовая кислота. Какие есть способы снять этот спазм? Каких-либо других явных побочных эффектов от солумедрола не чувствую. Буду благодарна за помощь и консультацию...

Вопрос закрыт

спазм

рассеянный склероз

солумедрол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 18 июня 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Сахар 4,9. Остальное я так поняла не проверяли. Какие колебания в этих анализах могут вызвать такой эффект? Болей, температуры, отеков, усталости не испытываю

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 июня 2020

Педиатр

Как раз вот те электролиты, что ,указала выше могут изменить свою концентрацию под действием лекарств и дать подобные эффекты

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 19 июня 2020

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ! Так как динамики по онемению нет, запланировала очный приём у невролога. При магниевом, калиевом дефиците слышала о болях, скованности, слабости в машцах ног и рук, я совершенно этого не испытываю. Моя проблема имеет точную локализацию и характеристики...
стараюсь не пасть духом) спасибо

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 июня 2020

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ксения, 18 июня 2020

Клиент

Яна, здравствуйте! До пульс-терапии Было ощущение онемения и стянутости кожи (как корсет). Больше опасений вызывала ослабевшая нога. Сейчас нога двигается в полном объеме, чувствительность ноги частично восстановилась. А в районе диафрагмы появилось вот это новое чувство - распирания, давления, особенно в вертикальной позе, при нагрузке, во время еды...

Пожаловаться

Ксения, 18 июня 2020

Клиент

Яна, проблем с дыханием однозначно не было.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2020

Невролог

Если Вы понадавливаете руками в области грудной клетки , эпигастрия, болей нет ? Глубокий вдох если делаете не больно?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2020

Невролог

Вообще у солумедрола, как и у всех остальных ГКС много очень полочных, в том числе и со стороны костёл-мышечной системы , часто очень миозиты вызывают , и тут дыхательные нарушения больше похожи на побочный именно в плане воздействия на саму диафрагму, скорее всего.
Кашля, чихания нет? Температура тела в норме?

Пожаловаться

Ксения, 18 июня 2020

Клиент

Яна, температура 36,9. Болей при надавливании нет, чихания, кашля нет. Такое ощущение, что какие-то мышцы не могут расслабиться и есть страх, что уже не смогут... чем себе помочь? Может, есть какие-то препараты, снимающие такой мышечный спазм?
Это может быть как-то связано с близостью очага в спинном мозге? Он находится в грудном отделе. Может ли это сигнализировать (с учетом положительной динамики по ноге) о том, что он не потушен и процесс прогрессирует?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2020

Невролог

Вы знаете, бывает такое что при рассеянном склерозе возникают дыхательные нарушения (редко) но они не спастические , не стягивает грудную клетку и диафрагму, а наоборот из-за вялости мышц. Кроме того, учитывая что до пульс-терапии такого не было, а появились после, хотя по идее наоборот если бы была такая симптоматика то на фоне терапии должна бы регрессировать. Я считаю тут дело в побочном эффекте от пульс-терапии. В течение месяца обычно (чаще меньше времени требуется) побочные сходят на нет. Но я бы Вам рекомендовала посетить терапевта, чтобы послушали легкие, и проверили функцию внешнего дыхания - ЖЭЛ, фракция выброса и пульсоксиметрия. При таких симптомах легкие проверить нужно.
Я не рискну Вам рекомендовать миорелаксант, так как они могут угнетать дыхание, а оно и без того нарушено у Вас. По этому я рекомендую Вам очно посетить невролога после терапевта, чтобы Вас хорошо посмотрели, и решили вопрос о необходимости назначения миорелаксантов.

Пожаловаться

Ксения, 18 июня 2020

Клиент

Яна, спасибо Вам большое за подробную консультацию, за мнение , за поддержку... постараюсь Набраться терпения и настроиться на ожидание действия от терапии... обследование пройду, как только смогу выйти из дома: пока что мысль об этом вызывает тревогу и даже панику...
Благодарю Вас

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2020

Невролог

Да Вы сделала правильные выводы!
Не тревожьтесь , я полагаю что постепенно будет уменьшаться.
С противотревожной целью попейте травки, пустырник позаваривайте, Тенотен по 2 таб рассасывайте 2 раза в день .
Здоровья и скорейшего восстановления!

Пожаловаться

Ксения, 19 июня 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ! Весь день следую вашим рекомендациям и рекомендациям Яны. Стянутость и распирание изнутри не уходят, не ослабевают. При малейшем волнении, напряжении учащается сердцебиение и вся левая сторона эпигастрия полностью «каменеет». Пытаюсь держать себя в руках. Очный приём в воскресенье, но понимания, что это такое и как долго продлится, пока нет...

Пожаловаться

Ксения, 19 июня 2020

Клиент

Михаил, спасибо! Обязательно проконсультируюсь. Подскажите, пожалуйста, помимо очага демиелинизации, на который воздействовали пульс-терапией с положительным результатом, на МРТ обнаружена гемангиома и диффузная протрузия диска (уровень Тh11). Могут ли эти повреждения вызвать спастику описанного характера? Заранее спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да. С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рассеянный склероз или рак?

8 ответов

1 декабря 2019

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Рецидивы бронхита

1 ответ

26 августа 2020

Виолетта

Вопрос закрыт

Чем можно снять спазм после приёма финибута

5 ответов

1 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Головокружение, мурашки по голове, шее,давит затылок

4 ответа

21 февраля 2023

Евгений, Ирбит

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-18T20:32:21+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте! Проверяли натрий калий магний крови? Сахар крови?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-18T20:32:38+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2020

Невролог

Здравствуйте. Скажите , а до пульс-терапии спазм диафрагмы был не сильный или его не было вообще? то есть до терапии с дыханием были проблемы?

Принятый ответ

Шпадырева Юлия Владимировна, 18 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-18T22:55:37+03:00

Здравствуйте! Возможно доза оказалась высокой для Вас, или просто у Вас такие побочные эффекты проявились на гормональную терапию.
В Вашем случае могут помочь препараты калия, например аспаркам по 1 табл 3 раза в день 7 дней (т.к. гормоны приводят к потере микроэлементов - калия, магния) и миорелаксанты (баклосан или сирдалуд), их дозировку должен подобрать Ваш лечащий врач, предварительно осмотрев и послушав лёгкие , особенно учитывая настоящую эпид.обстановку.
К тому же любое заболевание - это всегда стресс для человека, иногда чувство нехватки воздуха может быть признаком невроза, соблюдайте режим сна и отдыха, отвлекитесь на что-нибудь, на любимое занятие, просмотр сериала, фильма.

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-19T17:29:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Ксения. Рекомендую осудить с лечащим врачом прием препарата ЦЕРАКСОН, восстанавливает проводимость по нервным волокнам.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ