СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания на лице

Добрый день! Мелкие высыпания на лице (губы, под носом, подбородок) уже несколько лет почти ежедневно. Усиливаются, если поем побольше сладкого. Анализы крови, биохимия, УЗИ органов брюшной полости в норме, сдавала на паразитов - отсутствуют. Пила Валацикловир 500 неделю, мазала Ацикловиром - стало лучше. Как только закончила, появились вновь. Подскажите, что это и как лечить?

35 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 70·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото можно заподозрить акне. Приложите фото верхней части лица. Для более подробной консультации и рекомендаций по лечению.
Герпес проявляется совсем по-другому. Результат от лечения был совпадением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Олеговна, фото приложила

Здравствуйте, также можно заподозрить розацеа. Это очень похожие между собой заболевания. Но так как в верхней части лица высыпаний подобных нет, то более вероятно розацеа.

В подобных ситуациях рекомендуется лечение:
метронидазол крем 1% наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 недели.Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 месяца.

- азелаиновая кислота, крем 15%, гель наносят на все пораженные участки кожи и слегка втирают 2 раза в сутки (утром и вечером). Приблизительно 2,5 см крема достаточно для всей поверхности лица. Улучшение обычно наблюдается через 4 недели лечения. Однако для достижения лучших результатов рекомендуется продолжить применение препарата в течение нескольких месяцев.

В первое время от лечения может усилиться покраснение. Тогда азелаиновую кислоту через день.
Гормональные кремы использовать вам нельзя! Строго!
Уход обязателен. Рекомендую на осенне-зимний период урьяж розалеан спф 30, в летний период спф 50+.Один крем выполняет сразу функцию ухода и защиты от солнца. Для умывания эмульсия урьяж розалеан.
Проявления розацеа могут провоцировать алкоголь, горячая, острая пища, фторирования паста, йодированные продукты, инсоляция.Старайтесь избегать этого.
Если местное лечение не будет помагать, то нужно найти дерматолога, который назначит более серьезные препараты внутрь под контролем анализов и наблюдением. АБ принимать только после очного осмотра, если назначит врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Олеговна, а можно ли сдать какие-нибудь анализы, чтобы быть уверенной, что это: акне, розацеа или дерматит, как написала Ваша коллега.

Периоральный дерматит , это форма розацеа. Выставляет врач при осмотре. Это клинический диагноз. Анализов нет для диагностики этих заболеваний.
Почти все кожные заболевания диагностируются только при осмотре.
Для более точного осмотра врач использует дерматоскоп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Олеговна, поняла. Благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
По фото и описанию можно предположить периоральный дерматит
-Возникать может на фоне стресса, как реакция на косметику, из за использования гормональных мазей, гормональных спреев для носа
В подобной ситуации обычно рекомендовано
-исключить на время лечения декоративную косметику ( тональный крем , пудру , губные помады и блеск и для губ )
-Исключить сейчас все косметические процедуры, скрабы и пилинги ,убрать фторсодержащие, исключить жевательные резинки
-ограничить сладкое, мучное
-Юнидокс солютаб или доксициклинн по 100 мг 1 раз в день после еды -10 дней, затем по 50 мг 1 раз в день ещё 10 дней( на время приема антибиотика исключить ультрафиолет, алкоголь, беременность противопоказана)
-утром и вечером эритромициновая мазь тонким слоем на высыпания -2 недели, далее перейти на крем Элидел ( хранить в холодильнике) и наносить охлажденным утром и вечером на привычные места высыпаний -10 дней, далее только вечером ещё 10 дней
Уход за кожей -можно на линейке Биодерма Сенсибио или Толеран Ля Рош

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ! Вы можете порекомендовать сдать анализы, чтобы быть уверенной в диагнозе и выбрать правильную тактику лечения?

Мария, данный диагноз ставится на основании характерной клинической картины
-Специфических анализов для его постановки нет!
-Ориентируются на общие жалобы пациента и исходя из этого делают обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое! Поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.