Что вас беспокоит?
Сбой ритма после мерцательной аритмии
Моя мама попала в больницу с приступом мерцательной аритмии, который был обнаружен впервые Состояние было тяжелое Помимо аритмии была пневмония Восстановили ритм препаратом кардарон (?) Анамнез отягощен (выписку прикладываю) На данный момент вместо метопролол мама принимает белаток Зок Было выписано 1,5 тб по 25 мг 2 раза в день Но сейчас регулярно по несколько раз в день случается сбой ритма(доходит до 150 ударов и снижается сатурация) Помимо этого был выписан препарат Кораксан 7,5 мг по 2 раза в день Мама Дома пока долечивается днем на кислороде 3,5 литров Ночью добавляем аппарат сипап
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго дня.. Ознакомился с обследованием.. Поскольку имеется по узи кроме снижения фв..расширение ЛП = скорее всего сформируется постоянная форма мерцательной аритмии..так как расширенному ЛП трудно удерживать синусовый ритм).. опасного в этом нет..Нужно принимать препараты стационара, проходить раз в полгода конс. очного кардиолога \ очного аритмолога + конс. очного нефролога ( есть ХБП ) + консю очного пульмонолога раз в год.Повторять раз в полгода узи сердца и холтер48 часов и экг-динамика
Никита Игоревич, здравствуйте
Сбивается ритм и пульс до 150 при этом головокружение
Я так понимаю, необходимо метопролол дозировку менять
Я бы попробовал перейти на биспролол 5 мг ( по 2.5 мг утром и 2.5 мг вечером ).. Он сильнее метопролола
Принятый ответ
Здравствуйте, при мерцательной аритмии одним из эффективных препаратов для удержания синусового ритма является сотагексал. Он назначается в начальной дозе 40 мг 2 раза в день. Кораксан же в таких случаях не показан.
Гульнара Рафиковна, здравствуйте
Этот препарат выписан для удержания синусивого ритма. Пульс в покое около 90
Он не имеет антиаритмического действия
Принятый ответ
Здравствуйте, вам можно рассмотреть прием бисопролола вместо беталока, возможно, он будет лучше держать чсс. По дозе - максимально можно использовать 10 мг в сутки. Ивабрадин используется при синусовом Ритме,а не при фибрилляции предсердий
Наталья Евгеньевна, этот препарат допустим при Хобл? Контексин назначен для удержания синусивого пульса(в покое часто около 90)
Поняла. Да, бисопролол - высокоселективный препарат, можно использовать при хобл. Но обязательно начинать с небольшой дозы под контролем самочувствия
Наиболее благоприятно лечение БИСОПРОЛОЛ ..он наиболее сильный антиаритмик считается.. можно первые 4 дня 5 мг в сутки... затем при нормальной переносимости перейти на 10 мг в сут . ИВАБРАДИН НЕ НУЖЕН Вам при ФП
Никита Игоревич, возможно ли использование препарата при Хобл?
ХОБЛ ХОБЛом... Препарат ИВАБРАДИН ИМЕЕТ СТРОГО ОПРЕДЕЛЕННУЮ СФЕРУ ПРИМЕНЕНИЯ... ( я выше уже писал)
Никита Игоревич, его рекомендовал кардиолог для урежения синусевого ритма(пульс в покое 90)
понятно... НАВЕРНО ПОЛУЧАЕТСЯ ..с учетом все данных ..пройти очную конс. аритмолога и решить на консультации с очным доктором - аритмологом: бета-блокатор или кордарон ДАЛЕЕ ПРИНИМАТЬ
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая тяжелую ХОБЛ, выраженные показатели бронхообструкции, препараты из группы бетаблокаторов противопоказаны.
По эхо увеличение МЖП до 15,гипертрофия значимая, плюс расшерение камер предсердий.
Очень высокий вес!
Я склоняюсь к амиодарону для удержания сердечного ритма. Возможно рассмотреть вопрос по сотагексалу.
Нужен холтер монитор ЭКГ.
Не увидела анализов по щитовидной железе.
Что по АД?
Наталья Владимировна, ад сейчас по нижней границы нормы
110/70, иногда 100/70
Ттг в больнице 4,17
Дома она на л тироксине 100 мг
В больнице гормоны не давали
Учитывая, что был пререрыв в л-тироксине, возможно из-за этого еще нарушение ритма, изменение гормонального фона.
Нужен контроль ТТГ и Т4 св.
ТТГ еще мог повыситься на введение амиодарона
Учитывая нарушение щитовидной, то возможно сотегексал в помощь по аритмии, но опять же и он на бронхообструкцию влияет.
Консультация аритмолога, холтер экг обязательно. Амиодарон, на мой взгляд, все же на первый план
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20217 ответов
- 1 Января 20227 ответов
- 29 Июля 202311 ответов
- 11 Апреля 20247 ответов