Что изменить по результатам УЗИ брюшной полости? — вопрос №2714386

Злравствуйте.
какой стул и есть ли вздутие?

есть изжога, отрыжка?

учитывая жалобы, рекомедуют выполнить дообследование, чтобы исключить проблемы кишечником, поджелудочной и желудком

-фгдс
-кал на скр. кровьь методом иха
фекалььный калььпротектин
кровь на амилазу панкреатическую. липазу.
если стул неоформленный, то эластаза кала(сдаватьоформленный стул).
если есть вздутие., то водородный дыхателььный тест на сибр с лактулозой.

для снятия боли на время обследования, как правило, рекомендуют дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.

по исследованию изменения в печени и поджелудочной из-за накопления жира.
по крови нарушение липидного обмена.

давление не беcпокоит?
какие-то препараты принимаете?
ваш вес и рост?

запоры -очень жесткий стул?
вздутие есть?

Здравствуйте! Ничего значимого по результатам УЗИ ОБП доктор не описал. Жировой гепатоз это избыточное накопление жировой ткани в клетках печени, которое чаще всего встречается у людей с избытком массы тела, клиники болевого синдрома стеатоз не даёт. С поджелудочной железой все в порядке, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких данных за панкреатит нет, причина болевого синдрома не связана с патологией поджелудочной железы. Биохимия имеет отклонения по липидному профилю, что ещё раз наводит на мысли о наличии лишнего веса, стеатоз печени в сочетании с нарушениями в липидном профиле, называется метаболическим синдромом. Необходима модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса (при его избытке) путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Эта диета хорошо влияет и нормализует липидный профиль.


Касательно болевого синдрома, то в проекции левого подреберья и ниже по левому фланку располагается селезеночный изгиб толстой кишки и нисходящий отдел толстого кишечника, соответственно боли возможны на фоне проблем с кишечником. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению не возможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.

Оксана, здравствуйте
что вы принимаете из препаратов ?
Есть изменение стула, вздутие беспокоит? По результатам узи нет изменений, которые могут вызвать боль, вероятнее всего вас беспокоит кишечник