Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2715881

Что вас беспокоит?

Нужно назначение

Здравствуйте! Проблема началась в сентябре,сразу после отпуска заболела Орви(был ужасный кашель ,до сих пор лечу).Стало очень расплываться перед глазами, зрение снизилось,периодически в течение дня,усталость сильная,гемоглобин 104 был(сейчас ещё пью железо,уже 128), на рентген выявили остеохондроз,сделала узи шеи,слева как я понимаю спазм,массаж шейно воротниковой сделала ,стало меньше проявлений головокружения,но слабость конечно ещё присутствует и чёткости зрения нет, может пропить какие то препараты,пропила нейромультивит,нейрокс,пустырник,ещё есть шум в ушах(

Хронический бронхит
44 года
12 Декабря 2024·Просмотров: 133·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как часто у вас бывают стрессы, нервные перенапряжения? Отдыхаете достаточно, сон полноценный?

Марина Алексеевна, последнее время все тревожность, сейчас отдыхаю достаточно,с начала года работала очень много до отпуска,уволилась по причине того,что не стала справляться с поставленными задачами,я стала все резко забывать,сейчас головокружений меньше,поэтому интересует нужно ли принимать лекарства,сон нормальный,но время для сна неправильное,после полуночи засыпаю и конечно утром тяжело вставать

Хорошо, поняла вас
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Марина Алексеевна, прошла тест

Да, посмотрела
По тесту у вас умеренное тревожно-депрессивное расстройство
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Марина Алексеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, здравствуйте,прошла

По тесту есть смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Вероятнее оно и даёт ваши симптомы. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Анастасия Юрьевна, а спазмы сосудов не лечить?

Нет диагноза "спазм сосудов ". Сосуды в норме постоянно спазмируются и расширяются. Это не даёт никаких симптомов. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует

Анастасия Юрьевна, т.е то,что у меня на узи сосудов шеи абсолютно не является показанияем к применению препаратов?

По УЗИ в первую очередь исключают атеросклеротические бляшки и диссекции + гемодинамически значимый стенозы. Остальные записи клинической значимости не имеют и могут быть у любого человека в конкретный момент времени

Анастасия Юрьевна, спасибо большое,значит к психиатру

Принятый ответ

Здравствуйте
По Узи все нормально
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего речь идет о тревожно-депрессивном расстройстве.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.