Низкий ферритин — вопрос №2718006

Question

Низкий ферритин — вопрос №2718006

Марина, Екатеринбург

64 просмотра

12 декабря 2024

Здравствуйте. Последнее время чувствую упадок сил, постоянную слабость и усталость, головные боли, вечерами тяжесть в груди, будто воздуха не хватает.
Во время месячных вообще встать не могу, сильные боли и обильные выделения. Родила в 23 году, год кормила грудью. Еще сильно выпадают волосы.
Посоветовали сдать ОАК и ферритин. Не пойму низкий уровнь ферритина или в норме? (19,7). Посмотрите пожалуйста анализы. Все ли в порядке? Если нет, то что делать.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

анализ

постоянная слабость

обильное выделение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за консультацию!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Александра Игоревна, спасибо за подробную консультацию! Подскажите, в пункте 2 вы имеете ввиду сдать анализы? Или принимать это надо?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 12 декабря 2024

Терапевт

Сдать анализы , чтобы исключить другие причины ваших жалоб

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Александра Игоревна, вот результат теста https://psytests.org/result?v=depE5Av

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 12 декабря 2024

Терапевт

Ссылка не работает
Просто напишите результаты от руки, 2 цифры там

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Александра Игоревна, 13 и 7

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 13 декабря 2024

Терапевт

Можете начать прием магний б6 по 1 т 3 р в день 1 мес
Афобазол ретард по 1 т в день 1 мес
При неэффективности - консультация психотерапевта .

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, благодарю за консультацию! Психо-эмоциональное состояние на данный момент не самое лучшее(( перепады настроения, слезы, панические атаки мои частые гости последний месяц

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 декабря 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю за ответ. Ознакомилась с результатами тестирования.

Небольшой эффект может оказать прием Магне В6 2 таб 3 раза в день 1 месяц.

Можно рассмотреть прием седативных средств ,например ,афобазол 10 мг 3 раза в день 1 месяц.

Корректируйте дефициты. Пересмотрите рацион.

Включите больше полезных жиров и белка в каждый прием пищи.
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
Спорт, хобби по вкусу . Уделяйте себе больше времени.

Желательно обратиться за консультацией психотерапевта.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо! Буду работать над собой.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 декабря 2024

Онколог, Терапевт

Рада помочь,обращайтесь!
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Марина, 12 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, благодарю за консультацию!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 декабря 2024

Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию, если нет жалоб со стороны ЖКТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина

7 ответов

16 октября 2021

Ангелина, Астрахань

Вопрос закрыт

Продолжать ли антибиотик?

4 ответа

30 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

30 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

21 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Желнина Мария Александровна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T21:23:08+03:00

Добрый день, по анализам проявление латентного дефицита железа. уровень Ферритина должен быть минимум 30, Рекомендую принимать препараты железа Тотема по 1 ампуле 1 раз в день (желательно запивая апельсиновым соком), также, в рационе должны быть продукты с содержанием железа. Курс Тотемы 1 месяц, через месяц можете сдать кровь и проверить насколько поднялся уровень. Если будет недостаточно, то курс необходимо продолжить.

Тюрина Александра Игоревна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T21:46:29+03:00

Здравствуйте
1.У Вас скрытый дефицит железа , причиной которого ,вероятно , являются обильные месячные .
Ваши жалобы обусловлены железодефицитом. Ферритин должен быть выше 40, в идеале равен массе тела .

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

2. Чтобы исключить другие причины ваших жалоб
- витамин д
- витамин в9,12
-цинк, магний, селен
- ТТГ, Т4
- пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты .

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T21:53:31+03:00

Здравствуйте,Марина!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.

Ознакомилась с документами.

По анализам крови признаки латентного дефицита железа. Желательно поддерживать уровень ферритина выше 30 нг/мл.

С целью восполнения дефицита железа рекомендуется раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Описанные Вами симптомы могут быть связаны с дефицитом железа .

Кроме того, эмоциональная и физическая нагрузка, связанная с уходом за маленьким ребёнком, может сказываться на Вашем самочувствии. .

Стараться соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.

Дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на витамин Д,гормоны щитовидной железы :ТТГ, Т4
Принимать витамин Д в профилактической дозе (например, Аквадетрим или Вигантол 2000 МЕ в сутки).

Скажите ,как Вы оцениваете свое психоэмоциональное состояние? Стресс ,тревогу не отмечаете?

Салихова Сафия Ринатовна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T22:19:10+03:00

Марина, добрый вечер.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Поэтому ваш ферритин 19,7- это низкий.
И ваши жалобы монут быть обусловлены низким ферритином.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа. Например, Тардиферон 80 мг или Сорбифер 100 мг 1 раз в день, 1 раз достаточно! Доказано, что от увеличения дозировки эффективность не повышается, а побочные эффекты развиваются быстрее.
Принимать препарат железа 6-8 недель. Через 8 недель контроль ферритина.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Рудоманова Юлия Вадимовна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T22:35:20+03:00

Здравствуйте,Марина
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

В дальнейшем для выяснения причины анемии,рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)

Так же учитывая описанную симптоматику рекомендовала бы проверить уровень витамина д и ттг,т3,т4

Будьте здоровы ??