СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субмукозная миома

Здравствуйте, у меня субмукозная миома и эндометриоз. Беспокоят кровянистые выделения на 9, 10, 11 день цикла. Месячные 7 дней. Обильно только 2 день. На узи записана только на 16 января. Подскажите очень переживаю по поводу выделений.узи прилагаю.

Нет
42 года
18 Декабря 2024·Просмотров: 509·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, учитывая симптоматику в виде кровянистых выделений, необходимо рассмотреть вопрос об оперативном удалении узла путем гистерорезектоскопии. Для остановки выделений можно принимать транексам 500-1000 мг 3 раза в день до 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Алексеевна, то есто выделения из за миомы? А то что она 2-го типа. ? Могут ли мне удалить матку? Лучше это?

2 тип говорит о том что большая часть узла находится в полости матки и при гистерорезектоскопии узел легко удалят. Кровянистые выделения появляются из-за нарушения целостности сосудов полости из-за миомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Алексеевна, простите я не задавала этот вопрос прежде. Могу я так жить с выделениями после месячных, пить транексам и ждать климакса, естественно при отсутствии роста узла? Просто у мамы климакс наступил в 44 года. Что посоветуете?

Я бы посоветовала удалить узел, операция очень быстрая и малоинвазивная, так как удаление происходит путем введения гистероскопа через влагалище и цервикальны канал в полость матки. никаких разрезов не производится. Узел с таким расположением может давать кровотечение, при котором вас увезут на скорой и будет сделана экстренная операция, зачем вам это, лучше удалить узел в плановом порядке и забыть

Принятый ответ

Здравствуйте, при таком расположении узла и деформации полости матки рекомендуется в плановом порядке выполнить гистерорезектоскопию и резекцию узла. Если сейчас продолжаются выделения, то в таких случаях необходимо принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки -2-3 дня для остановки кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Олеговна, врач который делал узи не уверен , что может и матку придется удалять. Что лучше для меня? Ведь миома 2 - типа. Может опять начать расти та часть которая расположена в слизистой? Что мне делать? Живу в постоянном страхе. Боюсь кровотечений. Не хочу делать сначала одну операцию , потом матку удалять . Подскажите пожалуйста!

В этом случае все же рекомендуется гистерорезектоскопия. Бывает, что происходит снова рост узла, но это нечастая ситуация. В послеоперационном периоде стоит рассмотреть установку внутриматочной гормональной спирали Мирена, она сдерживает рост узлов и активность аденомиоза, устанавливается на 6 лет. И в таком случае матку не придется удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Олеговна, 16 января я записалась на узи к врачу , который делает операции. Работает в роддоме. Послушать что он скажет. И делать так?

Ну, да, но в любом случае узел деформирует полость, нужно оперировать

Принятый ответ

Здравствуйте


Кровянистые выделения связаны с эндометриозом.
Это доброкачественное гормонзависимое заболевание.
Есть Миоматозный узел, который деформирует полость матки

Его нужно удалить при помощи гистерорезектоскопии.
После операции для купирования симптомов эндометриоза можно принимать кок с диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть выделения не из-за миомы? Узел пока не рос. Тогда после операции все равно могут быть выделения. У меня панические атаки из-за них. Что тогда делать?

И миома и эндометриоз может быть причиной кровянистых выделений.

Если кок не подходят, удалять узел и установить ВМС Мирена

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровить может как из-за миомы, так и из-за эндометриоза.
В любом случае, пока узел не удалите (убрать его нужно обязательно), так и будет кровить точно. И точную причину не понять

После проведения гистерорезектоскопии рекомендую рассмотреть 1 из вариантов лечения эндопетриоза:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

На данный момент купируйте выделения Транексамом по 1000 мг 3 р в день на 4 дня + настойка водяного перца 40 кап 3 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, то есть ждать 16 января узи. Это оперирующий врач . Он скажет что делать дальше , когда операция. А если он скажет удалять матку? У нас в Орехово Зуево это практикуется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, еще один вопрос, может глупый. Но у меня истерика. Почему узел нужно обязательно убирать, если он не растет. Могу я до климакса принимать транексам если выделения. В том месяце, мало было. В этом побольше. Просто мне скоро 43. У мамы климакс наступил в 44. Вдруг при климаксе узел уменьшиться?

Такой узел может приводить к анемизации (потому что есть постоянная кровопотеря). Операция проводится достаточно быстро (гистерорезектоскопия), поэтому терпеть до менопаузы совершенно нет никакого смысла

Да, Вам нужно просто дождаться 16 января.
По данной УЗ-картине показаний для гистерэктомии нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Выделения могут быть и клиническим проявлением эндометриоза, так же за счёт миомаиозного узла. Наличие субмукозной миомы может являться показанием к оперативном лечению- миомэктомии в плановом порядке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.