Что вас беспокоит?
Головокружение у дочки.
Здравствуйте. Предыстория дочка в год перенесла ковид с 20% поражения лёгких, далее было долгое лечение густых сопель, сопли вылечили и вдруг внезапно утром после сна доча пытаясь пройти просто падала, ножки подкашивались и кружилась голова под дня, её стошнило, положили в местную ЦРБ, без результатов, съездили на консультацию к областному неврологу ничего не нашли. А через неделю головокружения повторились, наблюдался нистагм и нас на скорой отправили на обследование, где по результатам обследования поставили диагноз фокальная эпилепсия, прописали препарат трилеплал, от которого у дочки явно начались проблемы со здоровьем (печень, усиление нистагма, общая заторможенность). Съездили сделали в частном порядке ЭЭГ ночное где никакой активности не выявили и решили совместно с нашим педиатром потихоньку отменить препарат. У ребенка жизнь заиграла новыми красками и два года не знали проблем. 14 декабря утром головокружения повторились, доча сказала что голова кружится при резком изменении положения, так же сначала стошнило только без нистагма. В ЦРБ подержали 2 дня, дочка прекрасно себя чувствует, как будто ничего не было и дали направление на повторное обследование, но только через месяц и отправили домой ждать. На местном уровне с рентгеном проверили лор, там все нормально. Не знаем что делать, тут новый год через неделю, вдруг мы теряем время? Прошу совета
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте, КТ или МРТ ребенку делали в первый эпизод? Ребенок именно говорит что голова кружится? Если лежит и не двигается, то голова не кружится и все проходит?
Шукуфа Рамиз кызы, первый раз делали, все хорошо, сейчас не делали так как наркоз необходим, а при госпитализации через месяц его снова делать...
Шукуфа Рамиз кызы, мрт
Шукуфа Рамиз кызы, когда лежит то не кружится, только при смене положения, пол дня дальше сутки ещё где-то подкруживалась, когда ложилась на затылок, а в любом другом положении не кружилась
добрый день, поняла вас, с учетом, что был нистагм, то вероятно подключение в вашем заболевании вестбулярного аппарата, в таких случаях стоит посетить врача ОТОневролога, они специализируются на головкружениях и патологии вестибулярного аппарата, возможно в вашем случае диагноз ДППГ, особенно если дни с головокружениями все подряд (по 5-7-10 дней подряд есть) и провоцируются сменой положения тела
Шукуфа Рамиз кызы, нистагм был два года назад, сейчас не было и случай разовый такое впечатление как всплеск и понисходящей легче легче и через сутки все прошло совсем.
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас бегает, прыгает, крутится переворачивается, кувыркается, хоть мы и запрещаем, но не слушается и делает. Все в порядке...
поняла, а в этот раз головокружение было весь день или лишь часть дня? Ребенок накануне орви не болел? Нарушений в питании не было?
Шукуфа Рамиз кызы, переболела бронхитом, при чем в стационаре с уколами антибиотиков, потом сходили три дня в садик и опять закашляли, педиатр сказал долечиваться дома, неделю лечились дома, все прошло, должны были выходить в садик в понедельник, и в субботу утром случились головокружения с рвотой, без нистагма
поняла, очень может быть что это совпадение и никакой связи с первой ситуацией нету, а ребенок в силу возраста нормально головокружение описать не может. Часто люди под головокружением (даже взрослые) называют ощущение неустойчивости и слабости (такое состояние возникает у всех абсолютно при снижении АД и сахара крови), поэтому очень большая вероятность, что это была астенизация на фоне ослабления организма после орви. Что касаемо головокружения первого, которое было с нистагмом, это так называемое истинное головокружение (когда реально есть ощущение кручения тела в пространстве или предметов всех по кругу вокруг себя), он возникает при патологии вестибулярной системы и с ним есть всегда нистагм, поэтому думаю сейчас это не проявление той проблемы, что было в первый раз
Шукуфа Рамиз кызы, головокружения были пол дня, она лежала, боялась встать, в обед поспала и вечером уже бегала, но на следующий день она бегала играла, а когда ложилась резко на затылок то жаловалась, что подкруживается, в других положениях ничего. Ещё через день все прошло совсем
Шукуфа Рамиз кызы, ясно, спасибо
пожалуйста, здоровья вам с ребенком!
Принятый ответ
Здравствуйте, по возможности нужно сделать ээг а от него отталкиваться. МРТ вы делали?
Юлия Юрьевна, сейчас МРТ не делали так как наркоз необходим, а при госпитализации через месяц его снова делать...
Юлия Юрьевна, я так понимаю ЭЭГ только ночьное?
Да, лучше длительное и по возможности МРТ а от этого отталкиваться.
Юлия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях необходимо провести МРТ головного мозга. При отсутствии патологии необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для исключения варианта детской мигрени
Анастасия Юрьевна, сейчас МРТ не делали так как наркоз необходим, а при госпитализации через месяц его снова делать...
Если МРТ уже назначено,то конечно можно подождать, если состояние сейчас стабильное. Попробуйте в следующий раз в начале головокружения дать нурофен в первые 60 минут. Если это мигрень, приступ должен купироваться или стать легче
Анастасия Юрьевна, в 3 года возможна мигрень? Этому случаю предшествовала резкая смена погоды. И происходит утром
Да, детская мигрень может быть даже до года(пароксизмальный тортиколлис). Из других видов: доброкачественное головокружение,абдоминальная мигрень. У родственников есть мигрень? Мигрень может быть зависима от погоды
И может быть горизонтальный нистагм в приступ в определённых положениях
Анастасия Юрьевна, мигренью вроде бы никто не страдает
Анастасия Юрьевна, обалдеть. Спасибо!
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо видеть нистагм в моменте. + для перестраховки все равно нужно пройти МРТ.
В рамках онлайн консультации нельзя поставить диагноз, но это вполне может быть мигрень, если по дообследованию будет норма. Наследуется не сама мигрень,а гены,к ней предрасполагающие
Анастасия Юрьевна, в этот раз нистагма не было
Анастасия Юрьевна, обязательно будем делать МРТ, но какое?
Анастасия Юрьевна, сейчас бегает, прыгает, крутится переворачивается, кувыркается, хоть мы и запрещаем, но не слушается и делает. Все в порядке...
Обычное МРТ головного мозга без контраста. Нистагм возникает только в определённых положениях, он не обязателен
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202210 ответов
- 7 Марта 20238 ответов