Консультация педиатра /

Кишечная инфекция у ребенка. — вопрос №2743270

47 просмотров

Девочка 7 лет. Вечером началась частая рвота. Положили в инфекционное отделение. Сделали проживание желудка ,капали всю ночь. Утром водянистый стул и температура 37. Из лечения Смекта и капельницы от обезвоживания. Пришли анализы на госуслугах. Врача уже нет а отделении. На выходных будет дежурный. Я вижу ,что бактериальная инфекция. Ведь нужен антибиотик получается?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В анализе крови действительно больше данных за бактериальную инфекцию ( повышен уровень нейтрофилов), срб повышается при вирусной инфекции тоже.
Чаще кишечные инфекции вирусной природы, возможно кровь еще не успела отреагировать.
Вопрос об антибактериальной терапии решается после очного осмотра и оценки динамики заболевания.
Анализ мочи необходимо пересдать- возможно дефект сбора, предварительно хорошо подмыть и собрать среднюю порцию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . Острые кишечные инфекции в основном вирусной природы . Повышение С -реактивного белка может встречаться также при вирусной инфекции , в общем анализе крови критических изменений нет , лейкоциты в пределах возрастной нормы , изменения в лейкоцитарной формуле незначительные , это еще нам не говорит о наличии именно бактериальной инфекции . В общем анализе мочи присутствует белок , скорее всего дефект сбора материала , необходимо пересдать анализ. Решить вопрос о назначении антибактериальной терапии необходимо только после очного осмотра .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, за неё говорит только сдвиг в сторону нейтрофилов, лейкоциты в норме( до 12). , палочки в норме.
Срб ниже 30 чаще всего при вирусной инфекции.
На данный момент нужно динамическое наблюдение за состоянием ребёнка на симптоматической терапии.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте , по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Но тут нужен очный осмотр врача, что бы понять какой антибиотик нужен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Все же чаще кишечные инфекции именно вирусной этиологии.

Сейчас по данным общего анализа крови действительно есть признаки бактериального отклонения.
Также повышен уровень СРБ- маркер воспаления. Но этот белок может повышаться, как при вирусной , так и при бактериальной инфекции.

Общий анализ мочи с отклонениями. Есть слизь, соли, лейкоциты и эритроциты. Причиной может быть погрешность сбора. Рекомендую пересдать ОАМ утром среднюю порцию, предварительно подмыться. Если результат повторится, то необходимо дообследование : анализ мочи по Нечипоренко, бак. посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения патологии мочевыводящих путей

В целом, решение об антибиотикотерапии принимается исходя из очного осмотра, динамики заболевания (есть ли улучшения/ухудшения), а также результатов анализов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и температура
2 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
12 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена