Что вас беспокоит?
Координация.
Здравствуйте! Дня 3-4 назад стала замечать, что при повороте глаз влево или в право (лёжа, сидя, стоя, в статике, в динамике) организм как будто бы бьёт током особенно в районе позвоночника и рук. После теряется равновесие и небольшое головокружение, нет концентрации. Не падала, не ударялась головой. До этого не жаловалась на здоровье от слова совсем.
Здравствуйте! С чем-то связываете появление данных симптомов? Какие-то лекарства принимаете сейчас?
Анна Евгеньевна, нет не принимаю абсолютно никаких лекарств. Абсолютно здорова.. Была
Первым делом при подобных жалобах рекомендовано исключить органическую патологию, пройдя обзорную МРТ головного мозга. Если по результатам обследования не обнаружится патологии, причиной данных симптомов может быть нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге, это называется соматоформное расстройство нервной системы.
Анна Евгеньевна, сидела мрт вчера, сегодня забрала результаты.
Я так понимаю всё в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, по МРТ все в пределах нормы. Это хорошо, органической патологии головного мозга нет. Значит Ваши симптомы вызваны функциональными нарушениями, связанными с нарушением выработки нейрлмедиаторов вголовном мозге. Произошла дискоординация. Данное состояние корректируется приемом антидепрессантов из группы СИОЗС курсом не менее 6 месяцев. Так же можно попробовать сочетание приема вегетостабилизаторов(атаракс или буспирон) + обязательно когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Здравствуйте!
Не было каких-то провоцирующих факторов(стресс, нервное перенапряжение, переутомление)?
В позвоночнике какой отдел?
Марина Алексеевна, за две недели до этого было странное состояние. Лежала смотрела телевизор, резко затошнило, не хватало воздуха, затряслись руки, потом от локтя до плеча было что то на подобие онемение.
На следующий день этих стмтомов не было, только усталость и тяжесть.
Марина Алексеевна, в позвоночнике... Прямо по всему позвоночнику, я не знаю как описать эти ощущения, но буд-то бы оголенный нерв задевают и при повороте глаз влево и право появляются ощущения : мурашки, онемение, или то состояние когда ты отсидел ногу.
Ещё из стрессов за два месяца в июле и августе похоронила трех родных
Попрошу Вас пройти тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты
Марина Алексеевна, тест прошла
Из дополнительной диагностики обычно назначают мрт головного мозга.
А по тесту есть умеренное депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, сделала мрт, результаты прикрепила, вроде бы всё в пределах нормы
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга
Наиболее вероятно есть депрессивное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20221 ответ
- 29 Июня 20239 ответов
- 25 Ноября 20251 ответ