Что вас беспокоит?
Немеют конечности, не проходит
Здравствуйте! С месяц назад во сне стала часто неметь правая рука (целиком или нет, затрудняюсь сказать). Днём не беспокоила. Но дней 10 назад онемение до конца не ушло и до сих пор сохраняется - указательный палец (особенно в районе ногтя) и частично средний и большой. Чувствительность есть, но частичная, покалывание. В последние два дня стали добавляться лёгкие мурашки и в левой руке (но ребро ладони и мизинец) и в правой ноге (по типу носка). Я по работе очень много времени провожу за компьютером, правая рука давно не в порядке, но раньше беспокоили только мизинец и локоть, и то поменяешь положение - всё проходило. И к тому же сейчас речь о других участках. Ещё в январе этого года обнаружен был рак молочной железы 1 стадии, сделали секторальную резекцию, весной провели лучевую терапию, с весны принимаю антигормональные препараты (тамоксифен, уколы гозерелина), обследуюсь по графику - сами понимаете, чего я больше всего боюсь. К неврологу очередь на два месяца вперёд и даже запись пока не открыта. Что мне сейчас делать? Иду завтра на МРТ, какой отдел позвоночника проверить? Самое главное - в чём может быть причина? Других каких-то хронических болезней нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В такиз случаях необходимо пройти стимуляционную ЭНМГ верхних и нижних конечностей, чтобы исключить полинейропатию. По описанию на руках более вероятна компрессия нервов в анатомически узких каналах. Чаще всего срединный нерв, отвечающий за первые 3 пальца, сдавливается в лучезапястном суставе, а локтевой нерв (4,5 пальцы) - в локтевом суставе. Только онемение ноги похоже на полинейропатию.
МРТ в таких случаях будет неинформативно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все зависит от того от какого до какого уровня симптоматика в руке
Если онемение идет от шейного отдела полностью до пальцев, то надо проверять шейный отдел и делать мрт шейного отдеда позвоночника.
Если же допустим онемение в кисти или идет от локтевого сустава, то тогда тут надо делать энмг стимуляционную верхней конечности и смотреть где идет сдавливание нервов на каком из участков в каком суставе, чаще это локтевой и луче-запястный из-за постоянной однотипной нагрузке на них.
Марина Алексеевна, немеет только правая кисть (перечисленные пальцы, немного ребро ладони), выше кисти онемения нет.
Правая нога и левая рука - скорее ощущение затекания, пока ещё не онемение даже. И тоже только в ладони и в районе голеностопа. Но пугает, что всё это происходит во всех этих конечностях одновременно и постепенно нарастает. Никогда такого не было. Раньше если и бывали подобные ощущения, то только в правой руке, чётко коррелировали с работой за компьютером и устранялись быстро (позу сменила - прошло)
Если онемение в кисти, но не исключена компрессия срединного нерва на уровне луче-запястного сустава.
С целью диагностики обычно проводят энмг.
Показано ношение ортеза на сустав, можно на ночь надевать.
Насчет всего остального можно попробовать пройти курс массажа, начать заниматься лфк, так как зачастую если работа связана с постоянным длительным нахождением в одной позе возникает мышечно-тонический синдром и компрессия нервов.
Марина Алексеевна, да, ортез бы мне не помешал, не подскажете мне конкретную модель или хотя бы как его правильно подобрать под свои параметры?
ЛФК в некоторой степени присутствует - я много хожу пешком (минимум 8 тысяч шагов в день), много гуляю и играю с собакой, т.е. совсем уж сиднем за компом не сижу. Но, видимо, этого недостаточно...
Самое главное, что меня беспокоит, если честно -
1) не может ли происходящее быть связано с моим диагнозом, вдруг процесс возобновился и перекинулся на кости. Паниковать или нет.
2) пока я буду два месяца добираться до невролога, не станет ли это онемение необратимым
По поводу ортеза тут все индивидуально, желательно обратиться в ортопедический салон для подбора.
Насчет остальных вопросов действительно учитывая анамнез понимаю ваше беспокойство, но по описанию не вижу ничего опасного и красных флагов, которые бы свидетельствовали об онкопатологии.
Марина Алексеевна, огромное спасибо! Дай бог, чтоб всё так и было.
А на МРТ завтра есть резон идти? Проверять именно шейный отдел? Или лучше ЭНМГ конечностей всё-таки сделать
По вашему описанию лучше пройти ЭНМГ, если даже идет нарушение на уровне шейного отдела, то обследование это покажет
Марина Алексеевна, благодарю за вашу помощь! С наступающим!
Здоровья Вам и также с Наступающим!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
рекомендуется лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению какой именно отдел позвоночника необходимо сделать МРТ можно определить, только при очном осмотре, после определения уровня онемений у вас
Рекомендую сделать энмг верхних и нижних конечностей
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202114 ответов
- 29 Октября 202412 ответов
- 15 Января 20252 ответа