Что вас беспокоит?
Боли с права то голова то нога то ещё что то
Даже Незнаю с чего начать но сил больше нету (((каждый год с осени начинает болеть голова каждый божий день и днём и ночью ближе к весне проходит всегда с права прописывали карбамазепин становилось легче но иногда все равно побаливала так было три года сделала мрт головного мозга и шейного отдела 1,5 года назад там все норм узи шеи тоже норм делала пол года назад ,а в этом году в июне начал болеть пах с права тоже ежедневно и ничего не помагло даже в стационаре лежала аппендицит исключили потом я сама сделала колоноскопию и Фгдс все более менее нормально а пах продолжал болеть сделала мрт пояснично крестцового отдела там прортрузии небольшие и что то ещё невролог сказал от этого в паху не болит геникологи все своё исключили ))))а тут после месячных резко перестал болеть пах но заболела правая нога чувство онемения иногда холода боли в области вен иногда пощипывает иногда ощущение вибрации или бурления Незнаю как объяснить (((вообщем что то происходит но сил моих нету так ещё и как я и говорила голова тоже болит но в этом году в районе лобной части и дающие дискомфорт на глаза и нос ещё и ежедневные головокружения добавились по утрам потом проходит узи вен сделала тромбов нет но написали расширение вен и варикоз (помогите пожалуй кто нибудь так жить уже не возможно каждый день что то болит и ладно бы поболело и прошла нет же ноет и ноет недели месяца …..болевой порог вроде высокий,но от постоянных болей уже сил нету ((((Феритин тоже сдала несколько дней назад показал 30 -мой вес 90
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? Сопровождаются ли головные боли слезотечением, покраснением глаза, заложенностью носа с этой же стороны? Сколько по времени длится приступ, если не обезболить?
Боли в ноге во всей или по какой то поверхности полосой?
Анастасия Юрьевна, ой тошнота от головной боли очень редко уже если совсем боль усиливается за сезон может 2-3 раза была(((комфортнее лежать когда засыпаю легче но если проснусь по что нога что голова чувствую что болит(((а нога болит от колена до стопы но переодически чувство натягивания по бедру и до низа
Анастасия Юрьевна, и что голова что нога болит без остановок и обезболивающее никакое не помогает((((
Как часто вы пьёте обезболивающее? На сколько баллов от 1 до 10 болит голова? Больше никаких симптомов, кроме тошноты,не бывает?
Анастасия Юрьевна, очень часто до середины дня 5/10 под вечер 7/10 когда до тошноты очень редко 10/10 сижу в ванне под душем на недолго легче становится)))
Анастасия Юрьевна, а нога неделю болит пью детралекм1000 1 раз в день третий день лучше не становится
По описанию головной боли больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Нога с головой никак не связана. Правое полушария головного мозга отвечает за левую половину тела и наоборот. Для уточнения диагноза необходим очный приём с оценкой неврологического дефицита. Это может быть боль на фоне радикулопатии или компрессия нерва в подколенной явке. Для облегчения симптомов можно использовать габапентин 300мг на ночь на 1-2 месяца. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. При необходимости можно поднять до 600-900 мг в сутки в 2-3 приёма
Анастасия Юрьевна, поняла а фиритин 30 при весе 90 это норма или мало
От 30 является нормой. Такой ферритин может дать только синдром беспокойных ног, тогда его необходимо поднять до 75. В остальном повышение не требуется
Принятый ответ
Мария,
попробуйте такой тест:
достаньте где-нибудь одну(только одну!) таблетку алпразолама (или, в крайнем случае феназепама).
Каждый день рассасывайте по 1/4, не больше!.
Если боли будут уходить, то стоит показаться к психиатру. Если нет - продолжить обследование.
Удачи.
Ефим, в прошлом году пила карбамазепин и грандоксин было легче но от головы как ноги могут к этому относится?)))
Предложенный тест - на тревогу. Грандаксин - оч слабый препарат, тревогу почти не убирает. А в основе ваших симптомов может быть тревога. Это и предлагаю проверить.
Ефим, спасибо большое попробую)
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас бедро беспокоит по какой поверхности (передняя, наружная, задняя, внутренняя)?
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Принятый ответ
Здравствуйте!
у вас вероятнее всего мигрень
принимайте суматриптан 50мг при головной боли
с целью профилактики головной боли
амитриптилин 25 мг на ночь 3 месяца
так же необходимо вести дневник головной боли, соблюдать режим труда и отдыха
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202218 ответов
- 26 Декабря 20232 ответа
- 28 Декабря 202321 ответ