Потеря веса, полип в кишечнике, хронический атрофический гастрит — вопрос №2756564

Question

Потеря веса, полип в кишечнике, хронический атрофический гастрит — вопрос №2756564

Марат

231 просмотр

24 декабря 2024

Здравствуйте!У мужа за 3-4 месяца потеря веса 6-7 кг, по ФГДС хронический атрофический гастрит, гиперпластический бульбит.Лечились ганатон, ребагит. Хеликобактер вылеченный год назад по схеме, 2 а/б, после кал на хеликобактер отриц. Колоноскопия полип в сигмовидной кишке, по биопсии (тубулярная аденома Толстой кишки низкой степени неоплазии,по колоноскопии увидели кандидомикоз в кишечнике, назначили Флуконазол 150 на 8 дней.Исключили все мучное, сладкое и молочку. По биохимии повышен билирубин общ 40,82 прямой 10,21 и непрямой 30,61, Ферритин 242,2., СРБ 0,22. Врач предположила синдром жильбера, сдали анализ, ждём результат. Все остальные показатели в пределах нормы.По Узи органов БП, все в пределах нормы.Жалобы на постоянные несильные боли( как тяжесть) в области левого подреберья, потеря сил, потеря веса. Подскажите пожалуйста из за чего возможна потеря веса, за такое короткое время, вес был 74, сейчас 67, может ли полип быть причиной потери веса? Сказали удалить в ближайшее время.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический атрофический гастрит

Вопрос закрыт

полип

веса

силы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте Марат! Снижение вес может быть обусловлено наличием кандидомикоза пищевода и кишечника. Причина грибкого поражения как правило связана со снижением иммунитета на фоне вирусных инфекций или заболеваний щитовидной железы или приема антибиотиков. Гастрит, полип в сигмовидной кишке не приводят к потере веса. Повышение билирубина и его фракцтй требует уточнения. Необходимо исключить синдром Жильбера, вирусный гепатит "В"и"С". Полип (тубулярная аденома с дисплазией) 20 мм подлежит удалению в связи с высоким риском малигнизации. В плане обследования целесообразно выполнить исследование крови на маркеры вирусного непатита "В" и"С", гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4), УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Марат, 26 декабря 2024

Клиент

Александр Григорьевич, здравствуйте! Гепатит В и С сдавал 31.10.2024 , результат отрицательный, УЗИ щитовидной железы от 30.10.24 без видимой патологии написано.Не сдавал только гормоны щитовидной железы. Консультировался уже у 5 гастроэнтерологов, толком ничего никто сказать не может. А потеря веса стабильно идёт. Кандидомикоз пищевода лечил в октябре месяце Флуконазол 150 * 7 дней, на колоноскопии нашли в кишечнике кандидомикоз, опять назначили 8 дней Флуконазол 150, пропил его. Несильные боли в левом подреберье так же беспокоят. На синдром Жильбера сдал, ждём результат. Даже сдал уже на РЭА(результат 2,43) и на Са 19-9( результат 11,23).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно предположит.что на фоне приема антибиотиков кандиды в пищеводе и кишечнике, но уже год прошел после лечения. И такое грибковое поражение распространенное настораживает. Онкомаркеры в норме, они вряд ли будут в данной ситуации информативны.Похудел значительно, но при этом со стороны желудка и кишечника нет серьезных симптомов ( снижение аппетита, поносы, выраженные боли в животе). Продукты все нормально переносит ( молочные, хлеб, жирную пищу)?

- 1

Пожаловаться

Марат, 26 декабря 2024

Клиент

Александр Григорьевич, а/б пил даже не год назад, в августе 2022, назначил гастроэнтеролог для лечения хеликобактера. Больше антибиотики не пил. Поносов не было, но стул был с непереваренными кусочками и переодически жидковат, периодически нормальный, назначили энтерол, пропил 8 дней 2 раза в день, пришёл вроде в норму, болей сильных в животе нет, но есть постоянная несильная боль в левом подреберье. После выявления кандидомикоза исключил все сладкое, мучное, и даже на время хлеб, диету соблюдаю, жирное не ем, только все отварное, запечённое, тушеное, на пару, молочку ем, вроде нормально переношу, аппетит тоже в норме, питаюсь полноценно 3 раза в день, иногда 1-2 перекуса, в связи с работой не всегда успеваю, дробно 5-6 раз в день малыми порциями, как рекомендовал гастроэнтеролог. Отправляю вам файлом скан из госпиталя, лежал в ноябре месяце.Может там что то прояснится. Копрограмму тоже сдавал, результат прикреплю тоже, посмотрите пожалуйста.

- 1

Пожаловаться

Марат, 26 декабря 2024

Клиент

Александр Григорьевич, Кандидомикоз пищевода первый раз выявлен 5.10.2024 на фгдс, лечил Флуконазолом, затем отправили на колоноскопию после лечения 13.12.24 кандидомикоз опять же выявлен в кишечнике, значит приемом Флуконазола 7 дней он не вылечился, назначили его же второй раз.Получается кандидомикоз не длительно, а вот в течении 2 месяцев.

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Получил дополнительные данные обследования и лечения. Для лечения кандидоза пищевода применяют флуконазол, а для кишечника пимафуцин. Для оценки эффективности флуконазола в лечении, необходимо выполнение контрольной гастроскопии. Лечение пимафуцином 100 мг проводят в течение 7 дней по 1 таб. х 4 раза в день. Оценить эффективность лечения можно будет при колоноскопии во время удаления полипа. Для восстановления микрофлоры кишечника прием эубикора по 1 пакетику х 3 раза в день, во время приема пищи, запивая водой (150-200 мл.) или добавляя в негорячую пищу. Продолжительность курса – 4 недели.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Да, полип в плановом порядке в ближайшее время нужно удалить в обязательном порядке. Но он таких симптомов давать не будет.
Скажите, пожалуйста, как у мужа со стулом, кратность, консистенция?

- 1

Пожаловаться

Марат, 27 декабря 2024

Клиент

Александр Григорьевич, благодарю за разъяснение и помощь, гормоны щитовидной железы сдали. Стул сейчас 1 раз в день, после энтерола наладился.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип в матке

6 ответов

5 августа 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Узи матки трансвагинальное

5 ответов

20 декабря 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос