Боль в спине и голеностопе — вопрос №2758415

Добрый день!

По результатам ваших анализов могу сказать следующее:

1. В крови обнаружен ревматоидный фактор.
В подобных случаях необходимо исключить ревматологические патологии.
В первую очередь, ревматоидный артрит.
В качестве дообследования в подобных случаях рекомендуется выполнить следующие анализы:
1.1 АНФ (антинуклеарный фактор).
1.2 ANA - профиль (профиль антинуклеарных антител).
1.3 АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду).
1.4 Anti - MPV (антитела к виментину).

2. По результату анализа выявлено увеличение концентрации АСЛО в крови.
Подобный результат может свидетельствовать о перенесенной в течение последних 6 месяцев стрептококковой инфекции.
АСЛО - это антитела к стрептолизину О.
Стрептолизин О - это вещество, вырабатываемое стрептококками.
Данные антитела вырабатываются, как правило, спустя 2-3 недели после перенесённой стрептоковой инфекции любой локализации (отит, фарингит, тонзиллит, гайморит и др.).

3. В некоторых случаях ревматологические патологии могут являться осложнением недолеченной стрептококковой инфекции.

4. Уровень СРБ (С - реактивного белка) в крови в пределах нормы.
Подобный результат в ряде случаев может свидетельствовать об отсутствии выраженного воспалительного процесса в организме.

5. Описанные вами жалобы на боли в спине и голеностопе в ряде случаев могут быть обусловлены именно ревматологическими заболеваниями.
Эффективный ответ на терапию НПВС (в частности, Диклофенаком) в ряде случаев также может быть характерен именно для ревматологических патологий.
Диклофенак вляется препаратом для симптоматической терапии болевого синдрома и воспалительного процесса.
По сути, диклофенак не воздействует на причину заболевания, а только временно купирует симптоматику.

У Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

1. Положительный результат анализа на АСЛО указывает именно на перенесённую стрептококковую инфекцию.
При острой инфекции АСЛО просто не успевают образоваться.
Эти антитела появляются в крови через 2-3 недели после инфицирования стрептококком.
Поэтому, в настоящее время в подобных ситуациях лечить, по сути, нечего.

Здесь уместна прямая аналогия с IgG коронавирусу.
Наличие этих антител указывает именно на перенесённую ранее коронавирусную инфекцию.

2. По поводу кисты в голеностопе, обнаруженной в процессе МРТ.
Образование кист, как правило, не является следствием аутоиммунного воспаления.
В ряде случаев кисты могут быть не опасными.
В других случаях кисты встречаются именно при заболеваниях.
Вполне возможно, что в подобных ситуациях речь может идти о сочетанной патологии: то есть, о подозрении и на аутоиммунное заболевание, и на сопутствующую неревматологическую патологию.

Точно так же, как у одного человека может быть и бронхиальная астма, и сахарный диабет.
Это два сопутствующих заболевания.
Одно из них не является осложнением или причиной другого.

По поводу кисты рекомендую вам обратиться на очный приём к травматологу - ортопеду.

3. Помимо перечисленного, в подобных ситуациях имеет смысл исключить болезнь Бехтерева.
С целью исключения болезни Бехтерева в подобных ситуациях рекомендуется выполнить ПЦР - исследование крови на антиген HLA - B27.

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

На мой взгляд, в подобной ситуации лучше один раз сдать кровь на все анализы.
Венепункцию можно сделать один раз.
Для данных исследований кровь берётся в разные пробирки.

На мой взгляд, так удобнее, чтобы не колоть вену несколько раз.
И, соответственно, несколько раз не ходить в лабораторию.

Другое дело, если в подобных ситуациях встаёт финансовый вопрос.
Поскольку современные ревмопробы в ряде случаев оказываются достаточно дорогостоящими исследованиями.
В таких ситуациях можно выполнить эти анализы поочерёдно.