Постоянно мерзну, и нет сил и энергии. — вопрос №2759080

Здравствуйте

Изначально гормоны щитовидной железы у вас были в норме, что не требовало назначения тироксина (эутирокса)
Вероятнее всего ваши жалобы были связаны именно с низким ферритином. Норма его минимум 45, а в идеале он должен быть равен вашей массе тела
Не поднимали этот показатель?

Наличие антител при нормальных гормонах говорит о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
На тот момент у вас и диагноза АИТ не было
Данный диагноз ставят в том случае, если есть все три признака:
1. Признаки АИТ на УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ

Сейчас я вам рекомендую следующее:
1. Отменить тироксин (эутирокс) и проконтролировать ТТГ и Т4 св через 6-8 недель. Если боитесь сразу отменять, то можно снизить дозу до 25 и так же проконтролировать гормоны через 6-8 недель. В случае нормальных показателей уже отменить полностью с таким же контролем гормонов
2. Сделать УЗИ щитовидной железы
3. Сдать анализ крови на ферритин. Часто при его снижении возникают данные симптомы

Тогда контроль узи 1 раз в год

Дополнительно рекомендую обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом. Это будет профилактикой образования узлов щитовидной железы

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Изначально ТТГ был в норме, (норма 0,4-4,0), гипотиреоза не было и показаний для назначения Эутирокса (Левотироксина) не было. Сейчас можно в один день отменить Левотироксин с последующим контролем ТТГ через 6-8 недель. Повышенные антитела к ТПО говорят только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе и в динамике их смотреть не нужно. Диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется, если есть все три критерия - диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ), если есть какой-то один или два критерия, то просто значит есть предрасположенность к развитию аутоиммунного тиреоидита. Ваше самочувствие не связано с щитовидной железой, с ней все отлично. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех), контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. А вероятнее всего Ваши симптомы связаны с низким уровнем ферритина (норма от 40 и выше, он отражает запасы железа), рекомендую в ближайшее время пересдать этот показатель, если будет ниже 40, то рекомендую принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) или можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и через 2 месяца контроль ферритина и ОАК. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Витамин Д был в норме, но чтоб его уровень поддерживать, рекомендую принимать Аквадетрим по 4 капли в день постоянно после еды, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло). Будьте здоровы!