Консультация педиатра /

Рвота у ребёнка, слабость — вопрос №2759832

90 просмотров

Здравствуйте. Девочка 2,7. 23.12 ее ночью вырвало, сначала не было температуры, потом поднялась до 38,5. Утром и до обеда не было ничего, она поела, гуляла. И после дневного сна опять вырвало. Было не значительное повышение температуры. Не понятно из за чего, так как я ела все тоже самое что и она, но у меня симптомов таких не было. Зато супруга тоже вырвало, так же после сна 24 числа. Поехали в больницу, но так как она закрывалась кровь не взяли. Выписали пробиотики, противорвотное и антибиотики. Вчера вечером и утром температура была 37-37,5. Потом ее утром вырвало водой и я дала противорвотное. Потом в течении дня температура не поднималась, она немного поела, попила, сходила в туалет, но всего 2 раза пописала. Но целлый день была вялая и раздражительная. Нужно ли сдать анализы чтобы проверить вирусная или бактериальная инфекция. Так же было подозрение на денге, но такой сильной лихорадки не было, может и на него сдать кровь. Сегодня получается болеет 2 сутки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, скорее всего у ребёнка вирусная кишечная инфекция, поэтому такие симптомы возникли( чтобы в этом убедиться точно и понять нужны ли антибиотики в подобных ситуациях рекомендуется сдать общий анализ крови).. На данный момент
обычно рекомендуют соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Если ребенок редко мочится, обязательно отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


Прежде, чем принимать антибиотики, нужно сдать анализ крови и общий анализ мочи.


соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. А если нет температуры, но уже прошла неделя с заболевания. Рвоты нет, но вчера начался жидкий стул. Он не частый, 1-2 раза в день, ну и бурлит живот периодически у нее. В таком случае необходим анализ крови ?
Педиатр
В таком случае можно понаблюдать, соблюдая диету и принимая энтерол 2 раза в день
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Перед приемом антибиотиков обязательно сдаем ОАК и ОАМ
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить у ребенка кишечную инфекцию. Основа лечения - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ей по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм ее массы тела до болезни.

2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков, особенно у детей с повышенным риском обезвоживания - они могут усиливать понос и рвоту.

3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био, Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

4) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Прежде, чем принимать антибиотики, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По клиники больше данных острую кишечную инфекцию.

Использовать противорвотные средства детям, не желательно. Особенно при кишечных инфекциях.

Если ребенок редко мочится, обязательно отпаивание солевыми растворами (Адиарин, РегидронБио)
Дробно, по чайной ложке каждые 5-10 минут в течении 8-12 часов.

Обязательно соблюдать безмолочную диету, исключить сырые фрукты и овощи на 10-14 дней.

Сейчас рацион питания должен состоять из нежирных, слабосоленых продуктов. Супчики, сухарики

Начать приём адсорбентов Полисорб или смекта (по 1 пакетику 2 раза в сутки дробно в течении дня).

Так же начать приём пробиотика Аципол малыш (5 капель 1 раз в сутки) 10-14 дней.

Чтобы выяснять вирусное заболевание или бактериальное необходимо сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По описанной Вами клинике очень похоже на кишечнику инфекцию, рекомендована очная явка к врачу! Для осмотра ребенка.
Важно давать ребенку достаточное количество воды из расчета 30-40 мл на кг веса ребенка, если рвота после воды, то отпаивать по чайной ложке медленно, с перерывами между ложками 5-10 минут.
Ограничить потребление свежих овощей, фруктов и цедьного молока на момент неустойчивого стула.
Допустимо давать энтеросорбенты смекта/энтеросгель 2-3 раза в день 4-5 дней
Допаивать ребенка электролитами для восстановления водного баланса (регидрон био или хумана).
Клиент
Анжелика Игоревна, здравствуйте. А если температуры нет, рвоты нет. Сегодня 7 день с момента заболевания. И вчера начался жидкий стул и боли в животе, бурлит иногда говорит. Жидкий стул не частый 1-2 раза максимум. Тоже необходимо сдать анализ крови?
Клиент
Анжелика Игоревна, или нужно ли может давать смекту? Хотя он может сильно крепить стул вроде бы
Педиатр
Я бы командовала давать смекту 3 дня, поскольку сейчас дикий стул. Можно еще добавить курс 10 дней баксет 1 раз у сутки
Поскольку общего самочувствие хорошее у ребенка, если не будет повышения температуры тела, то пока сдавать общий анализ крови не надо, лечимся как писала выше
Клиент
Анжелика Игоревна, спасибо ) да она уже с момента болезни пьет пробиотики. Другие конечно.
Педиатр
Моторика кишечника и его работа после инфекции нормализуется в течение 2-3 недель. Рекомендую начинать расширять диету после выздоровления постепенно, цельное молоко лучше в последнюю очередь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребенка 1,5 года
25 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
12 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена