Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2764117

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте, у дочери 16 лет повышенное давление почти каждое утро до 140/100 на протяжении уже 4х месяцев, как пошла учиться в техникум. В сентябре лежала в больнице, кололи пирацетам. В октябре невролог прописала циннаризин на месяц. В ноябре лежала в неврологическом отделении, прошла обследования: УЗИ почек, надпочечников, щитовидки, сердца, сосудов шеи, ЭЭГ, РЭГ, МРТ, СМАД. Диагноз ставили ВСД. Лечение не помогает. Из шести учебных дней посещает только один-два. Сначала смена обстановки, новые однокурсники, преподаватели. Сейчас переживает что отчислят из за пропусков и неуспеваемости. Кардиолог патологии не обнаружила. Невролог провела тест и выявила тревожные расстройства. Посоветовала обратиться к психиатру для консультации и назначения препаратов от тревоги и стресса.

16 лет
27 Декабря 2024·Просмотров: 236·Оксана, Поворино

Принятый ответ

Здравствуйте! Препаратами первой линии терапии при тревожном расстройстве являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, возможно, что у Вашей дочки есть депрессия или тревожно-депрессивное расстройство, но, может быть, и что-то другое. Здесь лучше посетить доктора очно для уточнения диагноза. Препараты в любом случае её показаны рецептурные, если мы говорим об антидепрессантах.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если речь действительно идёт о тревожном расстройстве, то диагностикой и лечением этих проблем занимаются не неврологи, а ВРАЧИ-психотерапевты и психиатры.
Основой решения проблемы является когнитивно-поведенческая психотерапия - она должна помочь Вашей дочери измениться самой и изменить своё отношение к тревоге и страхам.
Препараты могут применяться, но всегда играют вспомогательную роль в лечении. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста.
Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит анонимность обращения и не будет иметь социальных последствий в будущем Вашего ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, всё верно, происходит нарушение адаптации от её тревожного состояния, так как она не может посещать учебное заведение. Да, здесь нужно действовать комплексно: 1. обязательно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он оценил состояние и смог назначить лечение, вести дочь и при необходимости корректировать лечение. 2. подключить работу с психологом, так как препараты будут снимать симптомы тревоги, но важно чтобы дочь проработала её внутри себя, научилась понимать её и работать над своим восприятием.

Елена Сергеевна, детских психиатров у нас нет, город совсем маленький, так же как и профессиональных психологов. В этом и проблема.

Оксана, можно найти врача-психиатра онлайн, провести с ним консультацию по видео связи, он сможет оценить состояние дочери, сможет и назначить лечение, а рецепты уже сможете выписать у себя в городе

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана.
Если я вся другая патология исключена, то проблема действительно психогенного характера. На фоне повышенной тревоги может быть тахикардия, которая и даёт повышение давления.
Обратитесь к психиатру для назначения антидепрессанта
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.

Здравствуйте!
Диагноза ВСД нет. Часто за этим стоит Тревожное расстройство , у девочки видимо еще есть и социальная тревожность. Скачки давления - вероятно, это паническая атака.

Ребёнка нужно показать психиатру и обязательно подключить в работу психолога , чтобы помочь выстроить коммуникацию и сформировать навыки борьбы с тревогой и страхами , медикаменты работают лишь на уровне биохимии мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.