Что вас беспокоит?
Болею 2 месяца с температурой
Здравствуйте мне 16 лет. Болею уже 2 месяца с температурой, она поднимается с 11:00 и до 23:00. 37-37.3. Поставили микроплазменную инфекцию, пьем антибиотики уже 3 недели и ничего не помогает, пили антибиотик один 7 дней он не помог, сейчас выпили клацид последний его пили по 500 2 таблетки ровно 14 дней. Из симптомов очень сильное головокружение, которое не проходит не на секунду, пошатывание при ходьбе и повышеное давление 125-130, пульс тоже повышен 90-110 постоянно. Сдали анализы и там некоторые повышены, а некоторые понижены результаты. Посмотрите пожалуйста по анализам и что это может показывать и на какую болезнь указывать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю файлы
По описанию и анализам признаки хронической персистирующей вирусной, вероятно ВЭБ инфекции, для уточнения и лечения следует обратиться к инфекционисту.
Вирусные инфекции и ВЭБ инфекция в частности - не лечатся антибиотиками; вирусы не чувствительны к антибиотикам.
Сергей Николаевич, спасибо за ответ, но у меня нет кашля или боли в горле. Что это может быть кроме этого?
Пожалуйста!
ВЭБ инфекция может не вызывать кашель и боли в горле.
Может быть другая хроническая вирусная инфекция - ЦМВ, ВПГ или др.
1. Повышен общий билирубин. Данное состояние может быть после антибиотиков или проблемы с застоем жёлчи/доброкачественная желтуха. Рекомендуется сдать на фракции билирубина- прямой и непрямой,чтобы посмотреть какая именно повышена. Повышение непрямой может указывать на доброкачественную желтуху- болезнь Жильбера. Для исключения сдаётся генетический анализ (UGT1A1).при повышении прямой фракции- патология со стороны жёлчного пузыря. Рекомендуется УЗИ ОБП для уточнения.
2. В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ персистирующая вирусная инфекция - герпес /Эпштейн -Барр (в анамнезе)
3. Общий анализ мочи без отклонений
Температура тела может быть в норме до 37,3, если это не причиняет дискомфорт. На данный момент нет достоверных данных за активизацию вирусной инфекции.
При головокружение, повышенном давлении рекомендуется стандартное обследование и исключение:
1. Патология шейного отдела позвоночника - остеохондроз приводит к спазму или сдавлению артерий, идущих в головной мозг, следовательно нарушается кровообращение, отсюда головокружение.
2. Эмоциональные расстройства - стресс, переутомление, тревожное расстройство.
Рекомендуется обследование в виде :
1.Очный осмотр невролога
2. Дефицитные состояния - ферритин (депо железа, норма более 40), гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4, ат-тпо
3. КТ головного мозга
4. Рентгенография шейного отдела позвоночника
5. УЗИ сосудов шеи
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов могу сказать следующее:
1. Речь может идти об обострении Эпштейна - Барр вирусной инфекции.
По результату общего анализа крови выявлено повышение количества лимфоцитов.
Лимфоциты - это клетки противовирусного иммунитета.
Подобный результат может указывать на острую вирусную инфекцию.
2. Вирус Эпштейна - Барр относится к семейству герпес-вирусов.
Как и все остальные герпес - вирусы, вирус Эпштейна - Барр живёт в организме пожизненно.
Полностью вылечить вирус Эпштейна - Барр невозможно.
3. Обострение Эпштейна - Барр вирусной инфекции, как правило, происходит на фоне снижения иммунитета.
Снижение иммунитета могут спровоцировать следующие факторы:
3.1 психоэмоциональный стресс
3.2 хронический недосып
3.3 ранее перенесённое острое заболевание
3.4 антибиотикотерапия
3.5 физические перегрузки.
4. Эпштейн-Барр вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами.
В частности, препаратом "Ацикловир".
Антибиотики для лечения вирусных инфекций не используются.
5. С целью подтверждения обострения Эпштейна - Барр вирусной инфекции в подобных ситуациях рекомендуется выполнить следующие анализы:
5.1 IgM к вирусу Эпштейна - Барр
5.2 ПЦР - исследование крови на выявление ДНК вируса Эпштейна - Барр с определением вирусной нагрузки.
6. Выявлено повышение уровня общего билирубина в крови.
Подобный результат может быть обусловлен:
6.1 побочным действием лекарственных препаратов на печень
6.2 неправильным питанием.
6.3 синдромом Жильбера.
Билирубин состоит из двух фракций: прямой и непрямой.
В качестве дополнительного обследования рекомендую вам выполнить анализы на прямой (связанный, конъюгированный) и непрямой (свободный, неконъюгированный) билирубин
7. Все показатели общего анализа мочи в пределах нормы.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Никита, здравствуйте!
Анализы беспокойства не вызывают.
В общем анализе крови изменения в относительном количестве нейтрофилов и лимфоцитов, что диагностического значения не имеет, оцениваем абсолютные цифры. Кровь спокойная. Данных за инфекционный процесс нет.
Анализ мочи без патологии.
Вы недавно перенесли микоплазменную инфекцию, и сейчас у Вас проявление астено-вегетативного синдрома.
Для него характерна субфебрильная температура, снижение аппетита, сонливость, разбитость, ухудшение сна. Это состояние временное.
Старайтесь наладить режим сна, отдыха, питания. Пропейте курс поливитаминов (1 мес).
Данных за реактивацию герпесвирусных инфекций (вэб,цмви, впг 1,2 типов) я не вижу.
Надежда Евгеньевна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201820 ответов
- 24 Марта 201927 ответов
- 31 Июля 201926 ответов
- 4 Апреля 20209 ответов