Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит или нет?
Девочка ,4 года, склонна к грибам в кале, сосет палец по ночам , боремся . Сыпь раньше была незначительна, проходила , проявлялась. Когда можем и лечим проходит, перестаем как будто хуже становится.Лечили комфодерм и антигистаминные, затем просто уход . Думалось что это периоральный дерматит , но было пятнышко на груди . Пасту уже 3 меняю , была с фтором, потом без фтора( разницы особо не увидела) ,сейчас опять с фтором. Возможно сейчас обострение на фоне вируса и соплей , постоянно моем и капаем . Есть Акридерм ГК в наличии, масло ши , уходовая ля Рош липикар , есть мази с антибиотиками типо метронидазол или фуцидин , чем лечить или ехать уже очно к врачу . Спасибо.
Здравствуйте.
Здесь основная причина скорее всего трение и слюни.
Сейчас использовать увлажнение и только его.
Постепенно все нормализуется.
Спасибо, подскажите,то что на груди пятно было, и то что сейчас локализация увеличивается, у носа раньше не было
Здравствуйте!
Это похоже на проявление периорального дерматита.
Провоцировать его могут крема, мази с плотной текстурой, влажность, слюни, использование средств с гормонами наружно, ингаляционно или интраназально, внешние факторы - инсоляция, обветривание, использование фторированных зубных паст.
Рекомендую:
Крем Элидел 2р в день, наносить охлаждённым, 1 месяц,
Цикопласт бальзам В5 после каждого контакта с водой и перед выходом на улицу 1 месяц.
Новое в рацион не вводить.
Сладкое, мучное, цитрусовые ограничить.
Максимально просушивать эту зону после умывания, после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На предоставленном фото у вашего ребенка проявления периорального дерматита. Это заболевание может развиваться под влиянием множества факторов. В данном случае одним из ключевых провоцирующих факторов, согласно вашему описанию, является привычка ребенка сосать палец во время сна. Это приводит к постоянному контакту кожи со слюной, что вызывает её мацерацию, нарушение барьерной функции и последующее развитие воспаления.
Важно:
Применение топических глюкокортикостероидов (ГКС) при периоральном дерматите категорически противопоказано. Гормональные кремы вызывают быстрое временное улучшение, однако их отмена приводит к синдрому отмены с выраженным обострением заболевания, что вы могли заметить после прекращения их использования.
Рекомендации по лечению:
1. Негормональная противовоспалительная терапия:
Рекомендую использование ингибиторов кальциневрина:
Пимекролимус 1% (например, крем Элидел),
Такролимус 0,03% (например, Протопик).
Препараты следует наносить на пораженные участки кожи тонким слоем вечером 1 раз в день. Длительность курса — 14-21 день в зависимости от динамики состояния.
2. Восстановление барьерных функций кожи:
Для восстановления и успокоения кожи рекомендую:
Бальзам Cicaplast (La Roche-Posay),
Крем TopiCrème CicA.
Эти средства наносятся 2-3 раза в день, особенно перед выходом на улицу и перед сном, чтобы уменьшить раздражающее воздействие слюны на кожу.
3. Коррекция внешних факторов:
Исключите использование зубных паст, содержащих фтор на период лечения, поскольку этот компонент может вызывать дополнительное раздражение кожи в периоральной области.
Принятый ответ
Здравствуйте,
На фото и по описанию могу предположить - периоральный дерматит
Трение, слюни, погодные условия выступают провоцирующими факторами
Рекомендую :
-эритромициновая /фуцидин мазь утро
-крем элидел вечер
Наносите охлажденный
Лечение 4 недели ‼️
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-кожу не тереть
- сушить промокательными движениями
Где искать причину в организме:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
Акридерм ГК вообще нельзя‼️‼️‼️
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202114 ответов
- 23 Декабря 20211 ответ
- 21 Февраля 20237 ответов