Консультация гинеколог-эндокринолога /

Коричневые выделения — вопрос №2775027

92 просмотра

Добрый день! Меня зовут Александра. Мне 36 лет. 11 лет назад, во время родов, у меня обнаружили миому на шейке матки. В течении этих лет я регулярно ее наблюдаю. Также мне делали конизацию шейки в 2019 году.
Несколько месяцев назад у меня произошел сбой в цикле (был перелет, другой часовой пояс)
И я пошла к гинекологу. На узи обнаружили рост миомы. Отправили на МРТ. По МРТ моя миома начала рост в цирвикальный канал. Сейчас я ищу врача, который сможет сохранить мой орган, т.к. у меня есть репродуктивные планы.
Но! Последние несколько циклов , дней за 5 начинаются коричневые выделения и идут до месячных. В этом цикле выделения начались на 16 день . Полагаю , сразу после овуляции . Цикл около 23 дней . Месячные идут 4-6 дней . Не обильные .
Эти коричневые выделения давно со мной , но обычно это конец месячных 1-2 дня. Или за один день до месячных. Сейчас они меня беспокоят, потому что идут дольше. И иногда в первый день их бывает много . За день ежедневная прокладка темно-коричневых выделений. Связано ли это с моей миомой ?
Недавно сдала цитологию, ВПЧ, скрытые, биопсию эпителия-все в норме. Буду рада вашим рекомендациям

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Миома матки с субмукозной локализацией – это значит, что миома расположена под слизистой оболочкой матки, что может вызывать симптомы, такие как обильные или болезненные менструации, а также кровотечения между циклами. Миома с субмукозной локализацией может влиять на способность к зачатию, вызывая проблемы с имплантацией эмбриона.
Миоматозный узел (FIGO 0) в области перешейка матки с распространением в просвет цк , расположение может быть проблемным, так как миома может влиять на проходимость шейки матки и вызывать боль, дискомфорт или проблемы с менструацией. Проведение гистероскопии для более детального осмотра полости матки и цервикального канала. Это позволит точно оценить степень распространения миомы . Гормональная терапия может быть использована для уменьшения миомы и предотвращения ее роста. Хирургического лечения, включая миомэктомию .
Клиент
Спасибо за подробный ответ. То есть эти выделения скорее всего связаны с миомой? И порекомендуйте пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы исключить гормональный сбой ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, выделения, особенно обильные или кровянистые между менструациями, могут быть связаны с субмукозной миомой и её расположением в области перешейка матки (FIGO 0). Такие узлы часто провоцируют:обильные менструации,кровотечения вне цикла,Контактные кровотечения.
Рекомендуемые анализы для исключения гормонального сбоя:
Гормональный профиль (сдать на 2–5 день цикла):
ФСГ — для оценки овариального резерва.
ЛГ — проверка работы гипофиза.
Эстрадиол (Е2) — уровень эстрогенов.
Прогестерон (на 21–23 день цикла) — контроль второй фазы.
Тестостерон (общий и свободный) — выявление гиперандрогении.
ДГЭА-С — состояние надпочечников.
Пролактин — исключение гиперпролактинемии.
ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный — проверка работы щитовидной железы.
Общий обмен веществ:
Глюкоза и инсулин — выявление инсулинорезистентности.
Липидный профиль — риск метаболических нарушений.
Витамин D (25(OH)D) — для контроля здоровья костей.
Ферритин и сывороточное железо — исключение анемии из-за кровопотерь.
Клиент
Эти выделения очень скудные и коричневого цвета. Это не как менстуальные выделения .
Могут ли это быть овуляторные нарушения ?
Акушер, Гинеколог
Да , может быть гормональный дисбаланс , ановуляция
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Александра, добрый вечер.
Так как миома матки на ножке с субмукозным ростом с увеличением размеров может давать подобную симптоматику.
Тактика зависит от ваших репродуктивных планов в ближайшие шесть месяцев. Возможно есть смысл принимать терапию по уменьшению её размеров перед операцией. Такими препаратами являются Бусерилин, Гинестрил.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПРПО маловодие
14 июня 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск