Консультация терапевта /

Риски заражения вич, был половой контакт с вич положительным партнером — вопрос №2776469

252 просмотра

Хочу полючить подробную консультацию со специалистом.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В чем Ваш вопрос заключается, напишите пожалуйста.
Сколько времени прошло с момента па?
Принятый ответ
Клиент
1 декабря был половой контакт с парнем, у которого вич статус положительный. Он походит терапию, вирусная нагрузка у него неопределяемая. Оральный секс не защищенный, анальный секс в презервативе. В этот же день был еще один контакт, с человеком не известного статуса вируса ВИЧ. Подозреваю, что он тоже вич положительный. Но него могу сказать, принимает он терапию, или нет.Оральный не защищенный, анальный в презервативе. Пропил пкп- доквир. 28 дней. 17 декабря сдав анализы у меня диагностировали сифилис. 2 стадия. Сейчас прохожу лечение, последний укол 8 января. Через 29 дней после Па сдал анализ ИФА на вич- отрицательный. Скажите, какова вероятность, что подцепил вич инфекцию после этих половых контактов. На тот момент у меня были небольшие кропинки на языке, ели заметные, в ввиду прогрессирующего сифила. Я думал, что это стоматит. Они не кровоточили.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Ситуацию поняла.
По первому контакту, учитывая что человек принимает терапию риск заражения ВИЧ стремится к нулю, т.к.при неопределяемой вирусной нагрузки заражение не происходит, вирус передать не мог. Анальный контакт был в презервативе, риска не было. При незащищённом оральном контакте риск передачи ВИЧ менее 0,04 процента.
Считаю, что первый случай был полностью безопасен.
Во втором случае риск был только при оральном контакте, он чисто опять же теоритический, менее 0,04 процента.
Учитывая что был прием ПКП риска заразиться ВИЧ вообще не должно быть.
Уточню, прием ПКП начали в первые 72 часа с момента контакта? Написали что был доквир, только его принимали? Или и тивикай был?
Клиент
Был только доквир, больше ничего не принимал. Но потом, через неделю после контакта у меня воспалились узелки на Анкаре, возможно это в виду прогрессирующего сифилиса.
Клиент
Скажите пожалуйста, образование маленьких язв на языке, ели заметны глазу могут повлиять в оральном контакте передачи вич
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас, доквира было мало, он используется один в качестве доконтактной профилактики, а в качестве постконтактной профилактики нужен ещё тивикай, по 1 таб 1 раз в день вместе с доквир 28 дней.
Сейчас рекомендуется через 6 недель после окончания приема доквир сдать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения, на этом сроке он будет 100 процентов достоверным, но повторюсь риска у Вас так такового не было во втором случае, а в 1м точно не было учитывая неопределяемую нагрузку.
Нет, не повлияет.
Клиент
Я сдал анализ через 29 дней методом ИФА, отрицательный. Могу ли немного успокоиться? ПКП и лечение сифилиса никак не могут сказаться на результат ИФА?
Инфекционист, Гепатолог
Можете конечно успокоиться, на этом сроке результат уже более менее достоверный, но не на 100 процентов.
Потом по срокам анализ повторите через 6 недель после окончания приема ПКП.
Лечение сифилиса на ИФА ВИЧ не влияет.
ПКП может повлиять, но не на ИФА, а ПЦР. Но учитывая, что был прием 1 препарата (а по правилам этого не достаточно) влиять вообще не должно.
Понимаю Ваши переживания, но по опыту работы скажу что не знаю ни единого случая заражения ВИЧ оральным путем.
Клиент
И можно еще один вопрос, скажите в предэвакуляте у мужчин много ли содержится вируса, и может ли он вызвать вич инфекцию
Инфекционист, Гепатолог
Содержится мало вируса, но он есть. Может вызвать ВИЧ если у второго партнёра во время контакта были кровоточащие ранки в полости рта соответственно, но опять же чтобы заражение произошло нужен именно обильный обмен биологическими жидкостями, поэтому конкретно в данной ситуации риск заражения стремится к нулю.
Клиент
Инна, Здравствуйте. Сдал тест на 34 день после Па. Результат отрицательный
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, тест высокодостоверный, не переживайте, все будет хорошо.
Но тест через 42 дня рекомендуется повторить, чтобы полностью вопрос закрыть.
Но, если бы произошло заражение уже на этом сроке тест бы это показал.
Клиент
Спасибо вам за ответ, просто многие пишут, что может влиять пкп, но с учетом того что я принимал только доквир, думаю ничего страшного
Инфекционист, Гепатолог
Да, я Вам писала ранее, что одного доквира мало. И если по факту произошло заражение он один не смог бы подавить вирус и каким-то образом повлиять на антитела.
Клиент
Цефтриаксон я сейчас докалываю от, 4 уколы осталось. Я так понимаю, что антибиотик тоже не оказывает влияние на анализ ИФА
Инфекционист, Гепатолог
Совершенно не влияет.
Цефтриаксон это антибиотик, а мы исключаем вирус. На него никак не может быть влияния.
Клиент
Спасибо вам большое за ответ.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Образование антител происходит в период от 2-3 недель до 6 месяцев после заражения. Поэтому окончательный анализ на ВИЧ рекомендуется проводить через 6 месяцев после предполагаемого заражения. Стандартный метод определения антител к ВИЧ называется иммуноферментный анализ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
1 декабря был половой контакт с парнем, у которого вич статус положительный. Он походит терапию, вирусная нагрузка у него неопределяемая. Оральный секс не защищенный, анальный секс в презервативе. В этот же день был еще один контакт, с человеком не известного статуса вируса ВИЧ. Подозреваю, что он тоже вич положительный. Но него могу сказать, принимает он терапию, или нет.Оральный не защищенный, анальный в презервативе. Пропил пкп- доквир. 28 дней. 17 декабря сдав анализы у меня диагностировали сифилис. 2 стадия. Сейчас прохожу лечение, последний укол 8 января. Через 29 дней после Па сдал анализ ИФА на вич- отрицательный. Скажите, какова вероятность, что подцепил вич инфекцию после этих половых контактов. На тот момент у меня были небольшие кропинки на языке, ели заметные, в ввиду прогрессирующего сифила. Я думал, что это стоматит. Они не кровоточили.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по статистике вероятность заражения ВИЧ 10%.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Вы не знаете половой партнёр получает терапию? И какая у него вирусная нагрузка?
Принятый ответ
Клиент
1 декабря был половой контакт с парнем, у которого вич статус положительный. Он походит терапию, вирусная нагрузка у него неопределяемая. Оральный секс не защищенный, анальный секс в презервативе. В этот же день был еще один контакт, с человеком не известного статуса вируса ВИЧ. Подозреваю, что он тоже вич положительный. Но него могу сказать, принимает он терапию, или нет.Оральный не защищенный, анальный в презервативе. Пропил пкп- доквир. 28 дней. 17 декабря сдав анализы у меня диагностировали сифилис. 2 стадия. Сейчас прохожу лечение, последний укол 8 января. Через 29 дней после Па сдал анализ ИФА на вич- отрицательный. Скажите, какова вероятность, что подцепил вич инфекцию после этих половых контактов. На тот момент у меня были небольшие кропинки на языке, ели заметные, в ввиду прогрессирующего сифила. Я думал, что это стоматит. Они не кровоточили.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поскольку ваш партнер с ВИЧ принимает антиретровирусную терапию и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, риск передачи вируса значительно снижается, но не исчезает полностью. Применение терапии при неопределяемой нагрузке является эффективным методом профилактики передачи ВИЧ, но риск все же существует. Оральный секс, хоть и считается менее рискованным, чем анальный, всё равно может привести к передаче вируса, особенно если имеются какие-либо повреждения слизистой.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если второй предположительно партнер также инфицирован ВИЧ и не принимает антиретровирусную терапию, то риск заражения выше. Оральный секс с ним без защиты увеличивает вероятность передачи, так как слизистая рта и горла может быть уязвимой для вируса, особенно если есть микротравмы или воспаление.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Презервативы являются очень эффективным методом защиты от ВИЧ при анальном сексе, и если презерватив использовался правильно, это значительно снижает вероятность заражения. Этот факт снижает ваш риск по сравнению с ситуацией без защиты
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наличие повреждений на слизистой оболочке рта (например, кропинок на языке из-за прогрессирующего сифилиса) может повысить риск передачи ВИЧ, так как любые микроповреждения делают организм более восприимчивым к инфекциям. Однако, если эти кропинки не кровоточили, риск передачи через оральный секс мог быть несколько ниже, но не исключен.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Принятие постконтактной профилактики в течение 72 часов после контакта с потенциально инфицированным партнером значительно снижает вероятность заражения ВИЧ. Пройдя курс доквира в течение 28 дней, вы предприняли правильные шаги для снижения риска заражения.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ваш ИФА тест на ВИЧ через 29 дней после контакта оказался отрицательным. Это хороший знак, так как антитела к ВИЧ обычно начинают выявляться через 2-4 недели после заражения, однако они могут появиться позже. Для окончательной уверенности рекомендуется пройти тест через 3 месяца после возможного контакта, так как этот период считается стандартным для окончательной диагностики.
Берегите себя ✨ все обязательно будет хорошо.
Клиент
Алена, подскажите в моем случае вероятность подцепить вирус вич какая? С учетом того что я был принимающей стороной? И скажите в предэвакуляте у мужчин много содержится вируса?
Клиент
ПКП в виде доквира и лечение сифилиса никак не могут отразиться на анали ИФА?
Клиент
Алена, и еще вопрос. ИФА определяет не только антитела к вич, но и антиген. Концентрация которого нарастает к 4 недели. У меня все отрицательно.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вероятность очень мала в данном случае и в предэвакуляте содержится крайне низкое количество вируса даже если бы второй половой партнёр был бы инфицирован. Больше всего вируса в крови и в сперме.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лечение никак не отразится на анализе.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Конечно самый достоверный результат через 4 нед.
Клиент
На этом сроке я могу немного успокоится, на 29 день результат отрицательный.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Все верно ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
2 декабря 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Геморрой после родов
27 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
АД и либидо
5 декабря 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара