Что вас беспокоит?

Наружный узел

Добрый день. Был 2 дня запор, после последнего захода, выскочил узел наружный, болит. Купил мазь и свечи геммотромбин, свечку ставлю на ночь, мазь днем. И пью детролес 1000 мг, 2 таблетки в день. Так уже три дня, но особых улучшений нет. Притупливается боль, а узел как был так и остался.

34 года
2 Января 2025·Просмотров: 371·Александр, Москва

Здравствуйте, прикрепите фото узла пожалуйста

Елизавета Александровна, прикрепил

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Данное состояние быстро не пройдёт, боль проходит через 7-10 дней от начала лечения, а сам узел уменьшается до 2 месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс (Детравенол , Венарус )1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке .
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14дней.
Если узел закровит, мазь Гепатромбин убрать и прикладывать к узлу мазь Левомеколь дважды в день на салфетке, до полного его заживления.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Елизавета Александровна, а слабилен можно по пол таблетки пить?

Нет, стабилен принимать не нужно он вызывает привыкание

Здравствуйте! По фотографии перианальный тромбоз - обострение геморроя
Данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Продолжить курс Диосминов ( Детралекс ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Ванночки с раствором Прокто Хербс или ромашкой по 15 мин ( теплая вода ) 1-2 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
7. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
8. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
Гепатотромбин Г может вызвать кровотечение в данном случае - если применяете данный препарат и отметите появление крови , следует сразу отменить

Евгения Владимировна, так геммотромбин убрать? Просто все его советуют.
а свечи постарезан добавить можно?

У Вас узел с некротизированными стенками ( темный), может спровоцировать кровотечение , так как это гепарин - действие основано на улучшении реологических свойств крови . Если появляются признаки кровотечения- его необходимо отменить сразу . Свечи постеризан пожалуйста, можно добавить , но если Вам не больно применять такую форму лечения в формуле свечек ( есть мази )

Евгения Владимировна, он потемнел как начал гемотробмином мазать, уже 3 дня мажу, до этого он был не тёмный.

Тем более , мазать не нужно , можно получить кровотечение . Это довольно частое явление . Если такое произойдет - то необходимо делать перевязки : Туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) , если кровотечение интенсивное - обращение к врачу в очном порядке

Евгения Владимировна, так проктоглевинол заменяет постарезан? Или одно другое добавляет?

Принятый ответ

Постеризан это эубиотик ( в составе микробные клетки кишечной палочки ). По просту - нормализует флору , в какой то степени проявляет противовоспалительный эффект .
А в проктогливеноле Лидокаин содержится , это анестетик , снимает боль и зуд , и гормональный компонент , за счет которого также происходит противовоспалительный эффект . Поэтому проктогливенол или релиф про точно надо , а постеризан на Ваше усмотрение .

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то мазь отменить, вместо нее необходимо принимать крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.