Консультация гастроэнтеролога /

Цитологическое исследование — вопрос №2787024

150 просмотров

Добрый день!
Прикладываю заключение после эндоскопии. И ниже результат цитологии , расшифруйте пожалуйста, что это значит. На Сколько страшно.

Эндоскоп свободно проведен в просвет пищевода. Слизистая оболочка пищевода розового цвета, блестящая, сосудистый рисунок сохранен, в дистальном отделе отечная с единичными эрозиями до 0,1см. Складки продольные, эластичные. Перистальтика прослеживается по всем стенкам. Просвет пищевода обычных размеров, не деформирован, округлой формы, содержит не большое количество слизи. Тонус стенки пищевода сохранен. Зубчатая линия расположена расположена по верхнему краю складок слизистой оболочки желудка и нижней границе палисадных сосудов, четкая, обычной формы, не смещена относительно кардии. Розетка кардии зияет, смещена относительно уровня пищеводного отверстия диафрагмы на 2см. В желудке пенистый скрет. Просвет желудка не деформирован, обычной формы. Стенки эластичные. Перистальтика прослеживается по всем стенкам, в нижней трети тела и антральном отделе. Слизистая оболочка желудка розового цвета, отечная, желудочные поля расширены. Складки большой кривизны продольно ориентированы, извитые, среднего размера, полностью не расправляются при инсуфляции воздухом, мягкие. Привратник зияет, округлой формы, обычных размеров. Слизистая оболочка луковицы 12-ти перстной кишки розового цвета, не равномерно бархатистая, отечная. Просвет луковицы обычных размеров, не деформирован. Верхний дуоденальный изгиб выражен. Слизистая оболочка постбульбарных отделов розового цвета, бархатистая. Складки циркулярные, среднего размера, мягкие. Перистальтика прослеживается по всем стенкам. Тонус стенки кишки сохранен. В просвете кишки не большое количество прозрачной желчи. Продольная складка не выражена. БДС и МДС торцевой оптикой не определяются.
Мазок биоптатов слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка на Н.р., одно стекло.
Заключение: аксиальная кардиальная грыжа, эрозивный рефлюкс-эзофагит А, хронический неатрофический гастрит, хронический дуоденит.

ЭГДСЗаключение: аксиальная кардиальная грыжа, эрозивный рефлюкс-эзофагит А, хронический неатрофический гастрит, хронический дуоденит.

10. Локализация процесса и способ получения материала: желудок, биопсия

11. Объем и макроскопическое описание биологического материала, маркировка препаратов: Мазок биоптатов слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка на Н.р., одно стекло.

13. Объем и макроскопическое описание доставленного биологического материала (заполняется в лаборатории):
Результат цитологического исследования No: 4
Группы клеток покровно-ямочного эпителия, группы клеток фовеолярного эпителия, H. Pуlori в пределах исследованного материала не найдены.

Возраст: 33

Хронические болезни: Мокроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте по цитологии ничего тсрашного нет, все в пределах нормы, фовеолярный эпителий это клетки продуцирующий слизь, которые должны быть в норме.Хеликобактера нет, это хорошо.

В целом есть воспаление в желудке и пищеводе , вам назначали какую то терапию?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Описание гистологического материала абсолютно спокойное, никаких поводов для беспокойства нет.
Касательно ФГДС, то некие проблемы есть, но они хорошо корректируются. Касательно ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), то по ФГДС данную проблему можно лишь заподозрить, чтобы исключить, существует золотой стандарт диагностики ГПОД - рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.

Так же доктор описал небольшие дефекты в пищеводе, на фоне кислого заброса из желудка в пищевод. Всему виной слабость клапанного аппарата. Первостепенно наладить правильный режим. Обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы любая из этих проблем расслабляет клапанный аппарат, способствуя или усиливая кислый заброс.

Для назначения меликаментозной коррекции желательно обратится к доктору в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций. Обычно терапия включает группы препаратов ИПП, прокинетиков и жидких антацидов. Все эрозии благополучно, а главное бесследно заживают.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Гистологии у вас хорошая . По фгдс : эрозия в пищеводе . Эрозия в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке и 12 пк . Грыжа пищеводного отверстия - это рентгенологический диагноз , для уточнения наличия грыжи и ее размеров необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
По заключению фгдс рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Назначаются ингибиторы протоновой помпы ( нексиум , разо ), Прокинетики ( ганатон ) и альфазокс для заживление эрозии .
Клиент
Добрый вечер! Спасибо большое за ваш ответ ? безмерно благодарна, что вы ответили !
Сегодня я выберу ответ другого врача. Только потому, что он мне показался более душевным, теплым , успокаивающим. У вас более методический. Но такой же полный и понятный !!!

Я не знаю стоит ли врачам вообще отвечать душевно. Но для меня было спокойнее и приятнее читать . Другой ответ. Как будто я не безразлична . И моей проблемой прониклись !

Надеюсь вас мой комментарий не оскорбит и не обидет! А только пришлет вам огромное количество новых клиентов! ? С Новым годом!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение в складке нижнего века
12 января 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
178 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория