Зеленый стул с кровью

Елена Еремеева4 Января 2025

4.9

Педиатр

Добрый вечер. Это действительно может быть проявлением аллергии на белок коровьего молока. В плане дообследования рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь. Сейчас убрать из своего рациона говядину, молочные продукты и все продукты, которые их содержат даже в небольшом количестве. Эффективность диеты оцениваем через 4 недели, именно столько времени требуется для восстановления слизистых оболочек кишечника

Юлия Разуваева4 Января 2025

4.2

Педиатр

Здравствуйте! Кожные проявления плюс пооктоколит (слизь и кровь в стуле) с большей вероятностью указывает на проявления аллергии к белку коровьего молока. Для диагностики рекомендуется исключить все продукты, содержащие белок коровьего молока (молоко, творог, сыр, сливочное масло, йогурты, кефиры и тд., готовые продукты, которые содержат молоко и сухое молоко. Нужно читать составы и исключать те продукты, где даже написано "может содержать следы молока". Также рекомендуется исключить говядину.
Такая диета рекомендуется на 2-4 недели. Если за это время будет положительная динамика (пропадут прожилки крови, снизится количество слизи), уменьшатся высыпания, то диагноз подтверждается и рекомендуется диета не менее 6 месяцев (лучше до года ребёнка), далее постепенно вводятся молочные продукты в рацион питания.
Кожу рекомендуется обрабатывать кремами - эмолентами 3-4 раза в день (la roche-posay lipicar, липобейз, эмолиум, лакри и тд.)

Надежда Андреева4 Января 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте
Наличие сыпи и прожилок крови и слизи в стуле - исключаем абкм

В этом случае рекомендуется сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Сейчас маме рекомендуется диета с исключением молочных продуктов , говядины на 2-4 недели для оценки состояния. Если есть улучшение, то назначается временная диета на несколько месяцев с ограничением бкм. И потом постепенный ввод.

Алина Улезкина4 Января 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, Анна!
По описанным симптомам нужно исключать аллергию к белку коровьего молока,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.


За кожей рекомендуется ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Екатерина Юхневич4 Января 2025

2.9

Педиатр

Здравствуйте,по описанной симптоматике и фото очень похоже на аллергию к белкам коровьего молока.
Если малыш полностью на грудном вскармливании, маме необходимо придерживаться элиминационной диеты, помимо этого исключить неспецифические аллергены:квашеная капуста, редька, редис, практически все виды сыров, кроме плавленного сыра, ветчина, сосиски, копчености, соленья, маринады.

Исключаются из питания:
- все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядина.
- высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты.
- продукты, вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические реакции), то есть: икра рыбы, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, ананасы, авокадо.
- продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты (йогурты, разнообразные фруктовые чаи и напитки с нектаром, и конечно, кондитерские изделия, пирожные с кремом и другими наполнителями).
Разрешаются с учетом индивидуальной непереносимости:
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая).
Макаронные изделия.
Овощи и фрукты (желательно белой или зеленой окраски).
Супы – вегетарианские.
Мясо – нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном и тушеном виде, паровые котлеты.
Хлеб – пшеничный, пшенично-ржаной.
Напитки – чай черный, компоты, морсы из яблок, сливы, груши, крыжовника, белой смородины, клюквы.
Гипоаллергенную диету необходимо соблюдать в течение 3-6 месяцев, затем постепенным ввод потенциальных аллергенов и наблюдение за стулом ребенка.

На область высыпаний можно использовать смягчающие средства (эмоленты)в виде лосьонов , кремов, мазей не менее 3-4 раз в сутки , как самостоятельно, так и после водных процедур ( Атопик/ Липобейз/Адерма Дермалибур/Avene XeraCalm).