Консультация кардиохирурга /

Коронаграфия — вопрос №2788486

161 просмотр

Помогите разобраться в результатах коронаграфии , в разных обследованиях по разному

Возраст: 48

Хронические болезни: ИБС , пикс, диабет 2
Вопрос закрыт
разное обследование
коронаграфии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый вечер, Алексей
Прикрепите пожалуйста, фото протокола коронарографии к вопросу , постараюсь помочь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Пожаловаться
Клиент
При стентировании пмжв во время инфаркт стеноз дв 1. 60% а во второй просто дв проходимы, пожалуйста сравните и почему так?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Дв и дв1 это разные сосуды ? И почему во втором указан просто дв без стеноза
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алексей , Результат коронарографии описывают по - разному .
В некоторых случаях указывают точно процент стеноза , в других же гемодинамически значимый или не значимый стеноз .
В данном случае процент стеноза 60 % в ДВ , это гемодинамически не значимое сужение .
То есть , разные формулировки, но вывод один и тот же , это то , что в этой артерии процент стеноза не опасный , не значимый .
Кроме того, диаметр этой коронарной артерии очень маленький , не оказывает влияние на общее кровоснабжение миокарда .
Миокард кровоснабжается обширной сетью коллатералей в этой области .
Пожаловаться
Клиент
А если закроются , будет еще инфаркт? Хотя написано окклюзия , а как окклюзия может быть один или два мм ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алексей , даже при полной окклюзии этой маленькой ветви коронарной артерии , инфаркта не будет , так как в этой области уже сформировалось адекватное коллатеральное кровообращение
Пожаловаться
Клиент
Юлия , на ваш взгляд что первое нужно делать? Был через месяц повторный , очень маленький инфаркт , который не нашли, он был в первом , самочувствие хорошее , но фв 41% опустилась до 37% юперио, форсига и все остальное пью постоянно
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алексей , прикрепите , пожалуйста, диск с коронарографией , для более детальной и объективной оценки состояния коронарных артерий
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей!
Снижение фракции выброса может происходить по разным причинам (и причин этих, на самом деле, может быть много).
Первая, как это не странно - техническая причина. А именно: данные ФВ на разных ЭХОКГ могут отличаться, если обследования выполнены в разных клиниках (на разном оборудовании) и разными специалистами
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей!
Снижение фракции выброса может происходить по разным причинам (и причин этих, на самом деле, может быть много).
Первая, как это не странно - техническая причина. А именно: данные ФВ на разных ЭХОКГ могут отличаться, если обследования выполнены в разных клиниках (на разном оборудовании) и разными специалистами
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей!
Снижение фракции выброса может происходить по разным причинам (и причин этих, на самом деле, может быть много).
Первая, как это не странно - техническая причина. А именно: данные ФВ на разных ЭХОКГ могут отличаться, если обследования выполнены в разных клиниках (на разном оборудовании) и разными специалистами
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей!
Снижение фракции выброса может происходить по разным причинам (и причин этих, на самом деле, может быть много).
Первая, как это не странно - техническая причина. А именно: данные ФВ на разных ЭХОКГ могут отличаться, если обследования выполнены в разных клиниках (на разном оборудовании) и разными специалистами
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей!
Снижение фракции выброса может происходить по разным причинам (и причин этих, на самом деле, может быть много).
Первая, как это не странно - техническая причина. А именно: данные ФВ на разных ЭХОКГ могут отличаться, если обследования выполнены в разных клиниках (на разном оборудовании) и разными специалистами
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Вижу, что данные обследования выполнены более года назад.
Необходимо обратиться на очный осмотр кардиолога для оценки ваших жалоб в настоящее время и осмотра.
Обычно таким пациентам я рекомендую выполнить свежее УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ крови креатинин, ЛПНП, АЛТ, АСТ. По возможности направляю на плановую повторную коронароангиографию. Результаты этих обследований желательно направить в кардиохирургический центр на заочную консультацию или очный прием для решения вопроса о реваскуляризации миокарда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Вижу, что данные обследования выполнены более года назад.
Необходимо обратиться на очный осмотр кардиолога для оценки ваших жалоб в настоящее время и осмотра.
Обычно таким пациентам я рекомендую выполнить свежее УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ крови креатинин, ЛПНП, АЛТ, АСТ. По возможности направляю на плановую повторную коронароангиографию. Результаты этих обследований желательно направить в кардиохирургический центр на заочную консультацию или очный прием для решения вопроса о реваскуляризации миокарда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Вижу, что данные обследования выполнены более года назад.
Необходимо обратиться на очный осмотр кардиолога для оценки ваших жалоб в настоящее время и осмотра.
Обычно таким пациентам я рекомендую выполнить свежее УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ крови креатинин, ЛПНП, АЛТ, АСТ. По возможности направляю на плановую повторную коронароангиографию. Результаты этих обследований желательно направить в кардиохирургический центр на заочную консультацию или очный прием для решения вопроса о реваскуляризации миокарда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Вижу, что данные обследования выполнены более года назад.
Необходимо обратиться на очный осмотр кардиолога для оценки ваших жалоб в настоящее время и осмотра.
Обычно таким пациентам я рекомендую выполнить свежее УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ крови креатинин, ЛПНП, АЛТ, АСТ. По возможности направляю на плановую повторную коронароангиографию. Результаты этих обследований желательно направить в кардиохирургический центр на заочную консультацию или очный прием для решения вопроса о реваскуляризации миокарда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Вижу, что данные обследования выполнены более года назад.
Необходимо обратиться на очный осмотр кардиолога для оценки ваших жалоб в настоящее время и осмотра.
Обычно таким пациентам я рекомендую выполнить свежее УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ крови креатинин, ЛПНП, АЛТ, АСТ. По возможности направляю на плановую повторную коронароангиографию. Результаты этих обследований желательно направить в кардиохирургический центр на заочную консультацию или очный прием для решения вопроса о реваскуляризации миокарда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Здравствуйте, хорошо бы увидеть видео этих коронарографий, тогда можно точно сказать почему и сколько.
По данным заключениям можно сказать , что пна застентировали, стенты по последней коронарографии проходим и остаются стенозы в пка, но она видимо недоразвитая, скорее всего левый тип кровоснобжения(не нашла в описаниии, а должно быть указано), тогда это и не важно. Остаются под вопросом значимые стенозы в да и втк(надо смотреть видео для заключения). Да, которая с 60% стенозом могли перекрыть при стентировании пна, так как она не большая, втк тоже их несколько, в первом случае могли просто не увидеть втк с окклюзией от устья, их часто просмотматривают, а описывают другую втк. Это тллько предположения. Поэтому и стоит смотреть сами видео, а не описание.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Здравствуйте, хорошо бы увидеть видео этих коронарографий, тогда можно точно сказать почему и сколько.
По данным заключениям можно сказать , что пна застентировали, стенты по последней коронарографии проходим и остаются стенозы в пка, но она видимо недоразвитая, скорее всего левый тип кровоснобжения(не нашла в описаниии, а должно быть указано), тогда это и не важно. Остаются под вопросом значимые стенозы в да и втк(надо смотреть видео для заключения). Да, которая с 60% стенозом могли перекрыть при стентировании пна, так как она не большая, втк тоже их несколько, в первом случае могли просто не увидеть втк с окклюзией от устья, их часто просмотматривают, а описывают другую втк. Это тллько предположения. Поэтому и стоит смотреть сами видео, а не описание.
Пожаловаться
Клиент
Не знаю как это делается, сюда нужно выложить!??
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Боюсь стоит попросить у того кто рядом из тех кто в этом разбирается
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Здравствуйте, нет, яндекс диск это отдельное хранилище, либо обоачное хранилище, Вам стоит загуглить. Сюда только ссылку выложите.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Здравствуйте, хорошо бы увидеть видео этих коронарографий, тогда можно точно сказать почему и сколько.
По данным заключениям можно сказать , что пна застентировали, стенты по последней коронарографии проходим и остаются стенозы в пка, но она видимо недоразвитая, скорее всего левый тип кровоснобжения(не нашла в описаниии, а должно быть указано), тогда это и не важно. Остаются под вопросом значимые стенозы в да и втк(надо смотреть видео для заключения). Да, которая с 60% стенозом могли перекрыть при стентировании пна, так как она не большая, втк тоже их несколько, в первом случае могли просто не увидеть втк с окклюзией от устья, их часто просмотматривают, а описывают другую втк. Это тллько предположения. Поэтому и стоит смотреть сами видео, а не описание.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Здравствуйте, хорошо бы увидеть видео этих коронарографий, тогда можно точно сказать почему и сколько.
По данным заключениям можно сказать , что пна застентировали, стенты по последней коронарографии проходим и остаются стенозы в пка, но она видимо недоразвитая, скорее всего левый тип кровоснобжения(не нашла в описаниии, а должно быть указано), тогда это и не важно. Остаются под вопросом значимые стенозы в да и втк(надо смотреть видео для заключения). Да, которая с 60% стенозом могли перекрыть при стентировании пна, так как она не большая, втк тоже их несколько, в первом случае могли просто не увидеть втк с окклюзией от устья, их часто просмотматривают, а описывают другую втк. Это тллько предположения. Поэтому и стоит смотреть сами видео, а не описание.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина я куда можно отправить диск для просмотра?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиохирург, Хирург
Если удобно, выложите на яндекс диск или другое хранилище и отправьте ссылку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странный зуд
5 ответов
29 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа микробных маркеров методом газовой хромато-масс-спектрометрии
1 ответ
2 октября 2024
Надежда, Ульяновск
Вопрос закрыт
Беременность
5 ответов
11 октября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка
7 ответов
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиохирурги
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Алексей Абросимов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Алексей Исаков
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Екатерина Владимирова
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Даниил Волков
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиохирургам
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com