Консультация терапевта /

Боль в грудной клетке, одышка — вопрос №280684

99 просмотров

Добрый день!

1 июля заболела - температура 37.3-38, других симптомов не было. Лечилась 5 дней Арбидол и Глево. (Также заболели друзья, с кем провели выходные и мой сын).
На 7-ой день появилась одышка, чувство нехватки воздуха, сильная слабость, головокружение, небольшая боль в груди и спине, мышечные спазмы.
На 10-ый день сделала КТ, на КТ солидный очаг в легком (скрины приложу).
Чувство нехватки воздуха прошло, но усилилась боль в груди (больше слева) при любой физ нагрузке, появилась тахикардия ,чувство тяжести в груди, сильная слабость. Лежа боль отпускает. Температура держится 37. Мазок на Ковид отрицательный, сдала на антитела, но результата пока нет.
Прилагаю также общий анализ крови и спирометрию.
Подскажите, пожалуйста, какой результат спирометрии? И что делать с давящей болью в грудной клетке, что это может быть? Очень беспокоюсь.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, начните прием амоксиклава 1000 мг 1 т 2 раза в день 6 дней , сдать анализ крови на СРБ , после анализа на антитела нужно решить принимать противовирусные или нет. По спирометрии имеется начальная степень обструкции поэтому ингаляции с беродуалом 20 капель и 2 мл физ раствора 2 раза в день по 10 минут, через 2 недели контроль КТ грудной клетки и прием линекса 1 к 2 раза в день 1 месяц.
Терапевт, Кардиолог
Также нужно исключить осложнения на фоне вирусной инфекции заболевания сердца, сделать ЭКГ. Возможно такие боли могут дать дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по результатам спирометрии выявлена начальная степень обструкции лёгких. Вероятно Вы переносите респираторную вирусную инфекцию по типу бронхита с обструктивным компонентом, не исключено, что это COVID-19 c учётом нынешней эпидемической обстановки.
Нужно дождаться анализа на антитела к короновирусной инфекции.
В общем анализе крови все в порядке.
По КТ ОГК солидный очаг в S4 сегменте правого легкого соответствует участку фокального фиброза либо гранулёме. То есть это поствоспалительные изменения в лёгочной ткани, скорее всего следствие перенесённой пневмонии в прошлом. Если не будет улучшения самочувствия - то через 2 недели нужно будет повторно сделать КТ, чтобы оценить динамику.
Давящая боль в грудной клетке может быть связана с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, что подтверждают выявленные дегенеративные изменения.
Принимайте Нимесил 1 пакетик 1-2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома, под прикрытием Омеза 20 мг утром, чтобы уменьшить негативное воздействие НПВС на желудок.
ингаляции с Беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора.
Кашель есть у Вас? Сатурацию О2 Вам контролировали?
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Сатурация в норме. Очень редкое покашливание было только 1 день.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, в таком случае мои рекомендации прежние.
Добавьте к лечению Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки, за счёт седативного эффекта препарат уредит пульс, а также уменьшит проявления дефицита магния в организме, который зачастую развивается на фоне короновирусной инфекции.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам обследования на спирометрии выявлена начальная стадия обструкции, такое бывает на фоне острого бронхита. По КТ есть очаг фиброза, это как последствия перенесённых раннее инфекций.
Вам необходимо сдать общие анализы крови и мочи, С-реактивный белок, с учётом эпидемической обстановки кроме мазка на ПЦР желательно сдать кровь на антитела методом ИФА.
По лечению нужен антибиотик, например цефодокс 200 мг 2 р ап завтра день, ингаляции с венталином, а через 20 минут с пульмикортом, если есть одышка добавить аэрофиллин 3 раза в день. Также симптоматическое лечение, жаропонижающие при температуре, лазолван 3 раза в день при сухом кашле, обильное тёплое питье, грудной сбор.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария