Консультация терапевта /

Грыжа, протрузия и остеохондроз поясничного отдела — вопрос №2806910

78 просмотров

После срыва спины на спортивном мероприятии сделал МРТ и нашлось много неприятного. Что означает результат МРТ и какой прогноз? Поскольку моя работа связана с физическими нагрузками (рабочая специальность), интересуют действия по восстановлению в условиях сохранения физических нагрузок. Спустя 2 недели после травмы спина более-менее восстановилась, но неприятные ощущения в области поясницы сохраняются.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер !;Советую вам делать упражнения для спины (ЛФК) на постоянной основе,но когда спадет острый период.В месте где грыжи избегать сильного разминания (на массаже );В целом ,если ваша работа связана с физическими нагрузками,то такие изменения могут быть.Чтобы не было хуже -обязательно акцент сделать на спину в плане занятий спортом,но именно не закачивать,а заниматься лечебной физкультурой.>Также можно делать физиопроцедуры(лазер,магнит и тд)
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Спорт и лфк это единственная профилактика дальнейшего увеличения грыжи и протрузии, также спорт помогает сократить количество обострений.
В настоящее время грыжа умеренных размеров и прямого влияния на нервные структуры с ее стороны не описывают.
Из спорта лучше исключить упражнения на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 15 кг. Лфк подбирается индивидуально врачом лфк, создается индивидуальная программа, которую нужно выполнять регулярно.
Из физиолечения можно пройти ударно-волновую терапию, лазеротерапию.
Можно проходить массаж раз в 4-6 месяцев, использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день ежедневно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить нейролтгв и нейрохирурга. Пока требуется динамическое наблюдение. Хороший эффект оказывают лфк, физио процедуры. Можно начать приём нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По МРТ описывают грыжу 6,5 мм в L5-S1, протрузию.
Размеры грыжи средние, можно проконсультироваться с нейрохирургом, показано ли оперативное лечение или далее только медикаментозное лечение при обострениях использовать.
Из общих рекомендаций: В длительной перспективе – снижение веса, физкультура, ЛФК с инструктором по спортивной медицине Можно разработать с врачом ЛФК или врачом ФР ( физической реабилитации) индивидуальный план лечения. Так же регулярные физические упражнения, укрепление мышечного каркаса, правильная механика движения тела,
особенно при поднятии тяжести и длительном статичном положении.

Стабилизировать и поддерживать здоровый вес, обратить внимание на осанку, избегать физических перегрузок по возможности.
Даже при обострении - Сохранять подвижность в рамках, которые позволяет болевой синдром. Не лежать пластом, это наоборот удлиняет период восстановления.
Принятый ответ
Терапевт
При обострении люмбоишиалгии По лечению рекомендуют:
1. на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3) Местно на поясницу наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
4) Еще миорелаксанты могут добавлять к лечению, он усиляет обезболивающий эффект НПВП препаратов- например, Сирдалуд 2мг * 3 раза в день до 7-10 дней (миорелаксанты очень расслабляют, во время их приема не водить машину, избегать задач, где требуется повышенная концентрация внимания)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По поводу болей в спине наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно чередовать с гелем Траумель-С. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую обсудить с Врачом ЛФК комплекс разрешённых упражнений. При грыжах и протрузиях нужны щадящие нагрузки. При дегенеративных процессах в суставах хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Либо подойдёт любой препарат или БАД с глюкозамином или хондроитином длительным курсом для восплнения дефицита глюкозаминогликанов хрящевой ткани – приём длительно, 2-3 месяца, затем перерыв и возобновление курса.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Результаты МРТ указывают на несколько проблем в области поясницы, включая остеохондроз, грыжу диска L5-S1 и протрузию диска L4-5. Остеохондроз — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставах, что может привести к болям в спине и ограничению подвижности. Грыжа диска L5-S1 означает, что диск в области поясницы выдавливает свою часть, что может сдавливать нервные корешки, вызывая болевые ощущения, онемение или слабость в ногах. Протрузия диска L4-5 является начальной стадией грыжи, когда диск ещё не разорван, но его части выдвигаются за пределы нормальной зоны. Прогноз в вашем случае зависит от степени повреждений, но поскольку спустя 2 недели вы чувствуете улучшение, это положительный момент. Однако, неприятные ощущения в области поясницы могут сохраняться в течение некоторого времени, особенно при наличии дегенеративных изменений. Для восстановления при сохранении физической активности важно соблюдать меры предосторожности. Рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и пресса, что поможет снизить нагрузку на позвоночник. Следует избегать перегрузок, особенно связанных с поднятием тяжестей, резкими движениями и длительным сидением в неудобной позе. Массаж и мануальная терапия могут помочь снять напряжение и улучшить гибкость, однако важно обратиться к опытным специалистам, чтобы избежать усугубления состояния. Могу порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления такие как Ксефокам 8 мг 1 раз в день и пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн. Временами полезно использовать ортопедический корсет для поддержки спины. Также стоит обратить внимание на осанку, избегать чрезмерной нагрузки на поясницу и контролировать ее в процессе работы.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Желательно консультации нейрохирурга.
По возможности разработать с физиотерапевтом индивидуальный комплекс упражнений направленных на расслабление мышц.
Уменьшить физические нагрузки.
Периодически посещать физиотерапевтическое лечение.
С уважением!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
27 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боли в грудной клетке,редкий кашель,лежу в больнице с ребенком.
7 февраля
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина