Что вас беспокоит?
Грыжа, протрузия и остеохондроз поясничного отдела
После срыва спины на спортивном мероприятии сделал МРТ и нашлось много неприятного. Что означает результат МРТ и какой прогноз? Поскольку моя работа связана с физическими нагрузками (рабочая специальность), интересуют действия по восстановлению в условиях сохранения физических нагрузок. Спустя 2 недели после травмы спина более-менее восстановилась, но неприятные ощущения в области поясницы сохраняются.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер !;Советую вам делать упражнения для спины (ЛФК) на постоянной основе,но когда спадет острый период.В месте где грыжи избегать сильного разминания (на массаже );В целом ,если ваша работа связана с физическими нагрузками,то такие изменения могут быть.Чтобы не было хуже -обязательно акцент сделать на спину в плане занятий спортом,но именно не закачивать,а заниматься лечебной физкультурой.>Также можно делать физиопроцедуры(лазер,магнит и тд)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Спорт и лфк это единственная профилактика дальнейшего увеличения грыжи и протрузии, также спорт помогает сократить количество обострений.
В настоящее время грыжа умеренных размеров и прямого влияния на нервные структуры с ее стороны не описывают.
Из спорта лучше исключить упражнения на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 15 кг. Лфк подбирается индивидуально врачом лфк, создается индивидуальная программа, которую нужно выполнять регулярно.
Из физиолечения можно пройти ударно-волновую терапию, лазеротерапию.
Можно проходить массаж раз в 4-6 месяцев, использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день ежедневно.
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно очно посетить нейролтгв и нейрохирурга. Пока требуется динамическое наблюдение. Хороший эффект оказывают лфк, физио процедуры. Можно начать приём нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описывают грыжу 6,5 мм в L5-S1, протрузию.
Размеры грыжи средние, можно проконсультироваться с нейрохирургом, показано ли оперативное лечение или далее только медикаментозное лечение при обострениях использовать.
Из общих рекомендаций: В длительной перспективе – снижение веса, физкультура, ЛФК с инструктором по спортивной медицине Можно разработать с врачом ЛФК или врачом ФР ( физической реабилитации) индивидуальный план лечения. Так же регулярные физические упражнения, укрепление мышечного каркаса, правильная механика движения тела,
особенно при поднятии тяжести и длительном статичном положении.
Стабилизировать и поддерживать здоровый вес, обратить внимание на осанку, избегать физических перегрузок по возможности.
Даже при обострении - Сохранять подвижность в рамках, которые позволяет болевой синдром. Не лежать пластом, это наоборот удлиняет период восстановления.
При обострении люмбоишиалгии По лечению рекомендуют:
1. на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3) Местно на поясницу наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
4) Еще миорелаксанты могут добавлять к лечению, он усиляет обезболивающий эффект НПВП препаратов- например, Сирдалуд 2мг * 3 раза в день до 7-10 дней (миорелаксанты очень расслабляют, во время их приема не водить машину, избегать задач, где требуется повышенная концентрация внимания)
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу болей в спине наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Можно чередовать с гелем Траумель-С. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам.
Рекомендую обсудить с Врачом ЛФК комплекс разрешённых упражнений. При грыжах и протрузиях нужны щадящие нагрузки. При дегенеративных процессах в суставах хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели.
Либо подойдёт любой препарат или БАД с глюкозамином или хондроитином длительным курсом для восплнения дефицита глюкозаминогликанов хрящевой ткани – приём длительно, 2-3 месяца, затем перерыв и возобновление курса.
Здравствуйте . Результаты МРТ указывают на несколько проблем в области поясницы, включая остеохондроз, грыжу диска L5-S1 и протрузию диска L4-5. Остеохондроз — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставах, что может привести к болям в спине и ограничению подвижности. Грыжа диска L5-S1 означает, что диск в области поясницы выдавливает свою часть, что может сдавливать нервные корешки, вызывая болевые ощущения, онемение или слабость в ногах. Протрузия диска L4-5 является начальной стадией грыжи, когда диск ещё не разорван, но его части выдвигаются за пределы нормальной зоны. Прогноз в вашем случае зависит от степени повреждений, но поскольку спустя 2 недели вы чувствуете улучшение, это положительный момент. Однако, неприятные ощущения в области поясницы могут сохраняться в течение некоторого времени, особенно при наличии дегенеративных изменений. Для восстановления при сохранении физической активности важно соблюдать меры предосторожности. Рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и пресса, что поможет снизить нагрузку на позвоночник. Следует избегать перегрузок, особенно связанных с поднятием тяжестей, резкими движениями и длительным сидением в неудобной позе. Массаж и мануальная терапия могут помочь снять напряжение и улучшить гибкость, однако важно обратиться к опытным специалистам, чтобы избежать усугубления состояния. Могу порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления такие как Ксефокам 8 мг 1 раз в день и пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн. Временами полезно использовать ортопедический корсет для поддержки спины. Также стоит обратить внимание на осанку, избегать чрезмерной нагрузки на поясницу и контролировать ее в процессе работы.
Добрый вечер!
Желательно консультации нейрохирурга.
По возможности разработать с физиотерапевтом индивидуальный комплекс упражнений направленных на расслабление мышц.
Уменьшить физические нагрузки.
Периодически посещать физиотерапевтическое лечение.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20181 ответ
- 4 Марта 201945 ответов
- 16 Июня 20214 ответа
- 20 Декабря 20213 ответа